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觀眾朋友們，您們好！這裡是中央電視臺《健康之路》直播節目，今天我們來聊的是腎囊注射治療腎病綜合徵方面的問題。
主持人：目前我國腎病的發病率越來越高，患慢性腎炎的人群佔總人數的2%，而繼發腎炎的發病率也增高了，腎囊注射治療腎病綜合徵是怎麼回事？
于仲元：這是一種新的治療方法，其針對長期以來全身用藥治療，而建立了向腎臟周圍的脂肪囊注射藥物以達到局部腎病局部治療的一種新方法，如圖，腎臟、腎脂肪囊，脂肪囊的作用就是包裹、支撐、保護腎臟。全身用藥治療腎病的副作用較多，所以就發展了向脂肪囊注射藥物來治療腎病的新方法。比如病人100斤，而腎臟的重量只佔體重的1/100，但我們全身給藥時是按體重供給的，所以副作用較多。
主持人：都會有哪些副作用？
王玉柱：如柯興綜合徵，表現為全身肥胖、滿月臉、水牛背、痤瘡、關節疼、不能走路、糖尿病、生育障礙等。
于仲元：腎囊注射治療的副作用非常小，而且治療效果也非常好。
王玉柱：病人臥在床上先進行嚴格地消毒，以免感染，治療時在B超引導下用腎臟穿刺針經皮膚和皮下組織到達腎囊然後注射藥物，待藥物充滿整個腎囊後就會緩慢向腎臟釋放，每週注射2次，10次為一個療程。
主持人：治療效果如何？
于仲元：經大量的動物試驗及藥物靜脈注射與腎囊注射後腎內藥物濃度比較，這種新方法比傳統用藥治療的有效時間長了6倍，可以説臨床效果非常理想。
主持人：腎囊注射治療適用於哪些腎臟疾病？
王玉柱：其適應症很廣，像原發性腎臟疾病，包括慢性腎小球腎炎、腎病綜合徵、艾基腎病等，經腎囊注射治療後可以很好地控制蛋白尿、血尿、高血壓、腎功能損傷等，繼發性腎臟疾病，包括糖尿病腎病、高血壓腎動脈硬化，慢性腎功能衰竭，包括腎萎縮，經過腎囊注射治療後，可以保護殘存的腎臟功能。
主持人：患慢性腎功能不全3年了，血肌酐3毫克/百分升，請問腎囊治療可以嗎？
于仲元：慢性腎功能不全就需要進行透析治療了，這時可以進行腎囊治療，以保護殘存的腎功能，使尿毒症延緩發生。
主持人：江西王先生 患腎炎7年多了，目前已經發展為尿毒症，最近剛開始透析，請問這種情況還能進行腎囊注射治療嗎？
王玉柱：可以，剛進行透析的病人，腎臟還都會有一些殘存的功能，這時進行腎囊注射給藥，可以保護這部分殘存的腎功能。
于仲元：他在進行腎囊注射治療的同時也需要進行透析治療，腎囊注射治療可以保護不讓殘存的腎萎縮得過快。
主持人：瀋陽孫女士 患狼瘡性腎炎1年多，口服強的松治療效果不好，請問可以用腎囊注射治療嗎？
王玉柱：可以，系統性紅斑狼瘡也是一種常見病，容易合併狼瘡性腎炎，可以進行腎囊注射給藥的治療，但同時也要系統地全身用藥治療紅斑狼瘡。
主持人：哈爾濱劉女士 女兒10歲，4月份得了過敏性紫癜腎炎，現在病情已經穩定，就是皮膚上有紅疹，一發燒感冒尿裏就有紅細胞，請問腎囊治療可以嗎？
于仲元：這是繼發性腎病，如果病情非常穩定，可以小劑量用藥進行腎囊注射的治療。
主持人：吉林趙女士 女兒今年19歲，患有慢性腎盂腎炎，腎囊注射治療能治嗎？
王玉柱：目前還沒有哪種藥物可以很好地治療慢性腎盂腎炎。
于仲元：慢性腎盂腎炎不是腎囊注射治療的適應症。
主持人：北京杜女士 父親是慢性乙肝患者，最近檢查尿蛋白有3個+，請問能用腎囊注射治療嗎？
于仲元：乙肝相關性腎炎可以進行腎囊注射給藥治療，效果非常理想。
主持人：安徽夏女士 兒子23歲，患有先天性雙側多囊腎，從小就看醫生但一直沒什麼效果，化驗尿酸、尿素氮、肌酐，指標都是正常值的2-3倍以上，平時沒什麼症狀，但人不能受累，醫生説這病都是40-50歲的人才得的，請問該如何治？
于仲元：如果診斷正確，可以説治療比較困難，這是一種遺傳性疾病，很遺憾沒有什麼好的治療方法，我們現在正在進行基因研究，希望能早日成功用於臨床。
主持人：開封朱先生 哥哥得腎病綜合徵12年，一直使用激素，一減量就發病，現在用強的松20mg，尿蛋白一個+，請問不服激素行嗎？腎囊注射治療行嗎？
于仲元：可以，如果激素治療效果不好，可以改用腎囊注射給藥治療。
主持人：石家莊周女士 2年前出現顯微鏡下血尿，每次驗尿都是3個+，醫生説腎包膜下積液，請問如何治療？
于仲元：應該先明確腎包膜下積液的原因，這種病不適合進行傳統的全身治療及腎囊注射給藥治療。
主持人：患糖尿病6年，尿蛋白2個+，請問可以進行腎囊注射治療嗎？
于仲元：可以，但同時還需要進行綜合治療。
主持人：河北劉先生 患嚴重的腎病綜合徵，請問外地開展了這種腎囊注射給藥治療嗎？
于仲元：我們目前正和蘭州大學醫學院第二附屬醫院建立這項技術，青島大學醫院也準備開展，佳木期醫學院已經開展了這項技術，新疆醫學院也對這項技術很感興趣，在北京則開展得較多，像我們北京大學人民醫院，中關村醫院還有我們的腎病聯合治療中心，病人可以到相應地方進行諮詢。
主持人：江蘇李先生 77年患腎結石，在醫院做了手術，但一直沒有徹底治愈，請問如何再治療？
王玉柱：腎結石與腎炎不是一種病，腎結石不能進行腎囊注射給藥的治療，應該進行碎石治療。
主持人：北京王先生 請問只有尿素氮高（空腹24.1），其它指標都不高，這樣對腎有什麼影響？
于仲元：應該明確尿素氮高的原因，再針對進行治療。
主持人：吉林郭先生 妻子患雙側多囊腎，腰痛、血壓100/162mmHg，全身無力，請問如何治療？
于仲元：這種病治療起來比較困難，應該控制感染、減輕腎臟的負擔。
主持人：濟南趙女士 愛人46歲，年初被診斷為膜性腎病，採用口服強的松治療了3個月，但效果不明顯，請問能改用腎囊注射治療嗎？
王玉柱：膜性腎病是一種治療起來比較困難的疾病，可以使用腎囊注射給藥治療。
主持人：江西童先生 愛人患慢性腎炎多年，一直採用藥物治療，請問如果採用腎囊注射治療是否需要住院？一個療程多長時間？
王玉柱：不需要住院，每週注射2次，10次為一個療程。
主持人：內蒙朱先生 患慢性腎炎，尿蛋白一個+，潛血二個+，曾用雷公藤治療，出現肝損害，請問能用腎囊注射治療嗎？
于仲元：可以進行腎囊注射治療。
主持人：鄭州劉女士 最近體檢尿中有紅細胞，尿蛋白陰性，請問是腎炎嗎？能採用腎囊治療嗎？
王玉柱：應該進行檢查來確定是不是腎炎，如B超等，必要時也可以做腎穿刺，如果確診是腎炎，就可以進行腎囊注射治療。
主持人：黑龍江李女士 一個親戚今年75歲，腎功能不全，尿毒症期，做過2次透析，請問能進行腎囊注射治療嗎？
于仲元：可以進行腎囊注射治療，以保護殘存腎臟的功能。
主持人：哈爾濱楊女士 兒子3歲，患腎病綜合徵，治了1個月，病情比較穩定，現在在家服用激素治療，請問洗腎需要幾個療程？
于仲元：這個問題好像有點問題，對於一個3歲的孩子，應該避免使用大劑量的激素治療，可以進行腎囊注射給藥治療，在治療時家長應該幫助孩子配合治療。
主持人：北京王女士 愛人患有遺傳性雙側多囊腎，還有雙側腎結石和糖尿病，尿酸、血肌酐和血糖值都比較高，請問可以用腎囊治療嗎？
王玉柱：這種情況不能進行腎囊注射治療。
主持人：湖北劉女士 母親50歲，做腎移植手術2年，現在吃排斥的藥情況正常，只是下腹部有墜痛感，腰骶酸痛，請問能做腎囊治療嗎？
于仲元：可以進行腎囊注射治療，來保護殘存的腎功能。
主持人：江西李女士 患IgA腎病，請問可以用腎囊治療嗎？需要多少錢？
王玉柱：這是一種原發性腎病，可以使用腎囊注射治療，一般1次需要100-200元，一個療程約1000-2000元左右，根據不同藥物的使用，費用也不同。
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