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觀眾朋友們,您們好!這裡是中央電視臺《健康之路》直播節目,今天我們來聊的是牙周病治療方面的問題。
主持人:今年愛牙日的主題就是"吸煙與口腔健康"。牙周疾病會出現哪些症狀?
歐陽翔英:吃東西、刷牙時有出血現象,口腔內有異味,牙齒排列不齊移位了,牙齒沒勁,吃不了硬東西,牙床反復腫脹,牙齒鬆動、脫落等現象,都屬於牙周疾病的情況,牙齦炎的病情較輕,牙周病的情況較重。
主持人:患牙周疾病的人有多少?
欒慶先:牙周病在12歲青少年中的發病率為69%,在35-45歲的人群中發病率為97%,初步統計我國13億人口中有10億人都需要接受牙周治療,但目前到醫院的就診率卻很低。
歐陽翔英:牙周病的症狀不太明顯,但卻是造成牙齒缺失的最重要因素,如圖,拔牙原因分析:牙周病44%,齲病38%,其它18%。如果人年老以後也沒有患牙周疾病,那麼牙齒就會伴隨我們一生。
奕慶先:患牙周疾病的人得動脈粥樣硬化、腦梗塞、心肌梗塞的機率要比正常人高,而且重度牙周炎引起疾病的死亡率也較高。
主持人:聽説孕婦患牙周病會影響胎兒,是嗎?
歐陽翔英:孕婦患牙周炎有早産的危險,重度牙周炎孕婦的早産率比健康孕婦高8倍,而早産兒7天內死亡率佔圍産期內死亡率的一半,另外牙齒脫落對工作學習及生活也有影響,如從事外語工作的人,如果缺少牙齒,那麼就會影響發音。
主持人:為什麼會患牙周病呢?
欒慶先:口腔內的濕度與溫度適合細菌的成生,當形成牙菌斑(1毫克內就有幾億個細菌)鈣化礦化以後就會形成牙石,再形成新的菌斑,導致牙周疾病的發生。糖尿病患者、妊娠期婦女最容易患牙周病,吸煙者也很容易患牙周病,而且治療後還容易復發,吸煙量、吸煙時間也與病情程度呈正比。
歐陽翔英:美國的吸煙人數和人群的比例為5:1,而牙周炎的發病為1/2,吸煙量大、吸煙時間長,牙周病就越重,吸煙量小時間短患重度牙周病的機率為20%,吸煙量大時間長患重度牙周病的機率為45%,而且失牙率也越高,治療效果也不理想,不吸煙者治療後病情可以控制較好,而吸煙者的治療效果則不理想,所以戒煙非常重要。
主持人:安徽劉先生 有牙齦出血的現象,聽人説是因為體內缺少維生素,多吃點蔬菜水果就好了,是這樣嗎?
歐陽翔英:不是,缺少維生素C會導致牙齦出血,但隨著現在生活情況的改變,這種情況已經很少見了,這應該是由於菌斑及細菌導致的,應該到醫院治療。
主持人:是不是牙齒沒有出血現象,就説明沒有牙周病?
歐陽翔英:不是,牙周病的早期症狀較輕,有些甚至沒有症狀,因此我們建議應每半年到專科醫院檢查一次。
主持人:江西劉女士 聽説牙周病沒法治,是嗎?
歐陽翔英:牙周病可以治,只要清除菌斑、牙石,控制炎症發展就可以了。
奕慶先:菌斑堆積在牙面就會形成牙石,嚴重的還會形成齦下石,超聲波洗牙就可以清除牙上石,洗牙是一個專業性很強的技術,因此應該到專科醫院進行洗牙,如果有齦下石就需要進行深入清除治療,治療應該系統進行,而且治療後要特別注意口腔的衛生。
主持人:如何選擇牙刷呢?
奕慶先:應選擇牙刷頭較小的牙刷,最好在12毫米左右,而且要選擇刷毛較軟的牙刷,因為刷牙時還要刷洗牙齦,刷牙時牙刷應上傾45度角,刷毛衝著牙齦,進行水平顫動,不要橫向刷,以免損傷牙齒,牙齒內側及牙齒上面也要刷到,刷前牙時牙刷可以豎起來刷。也可以使用牙線,將牙線壓入牙齒間隙內上下移動,不要左右拉動,以免損傷牙齒,如果牙縫較大也可以使用牙籤,但千萬不要用牙籤的尖,以免損傷牙齦。
主持人:牙線每天都要用嗎?
欒慶先:是的,應該刷牙後再用牙線進行清洗,使用牙線以後再用清水進行漱口。所以每天應該給牙齒多留一點時間。
主持人:上海王女士 患有心臟病的人能洗牙嗎?
奕慶先:可以,但安裝心臟起搏器的患者不能用超聲潔牙機來洗牙,因為其會導致心臟起搏器停止工作,另外肝炎患者也不能用超聲潔牙機來洗牙,因為其噴霧會引起交叉感染,還有像患學友病、血小板減少性紫癜等疾病的病人,應該在內科醫生的指導下進行洗牙,以免發生大出血,危及生命安全。
主持人:河南趙女士 聽説牙齒表面有一層保護牙齒的東西,如果洗牙反而會把這層保護破壞了,對牙齒不好,是這樣嗎?
歐陽翔英:不是,治療只是清除菌斑和牙石,不會損傷牙齒釉質。
主持人:做月子時能刷牙嗎?
歐陽翔英:能,不刷牙就會導致牙周、牙齦疾病的發生,而産後婦女的機體低抗力較弱,因此可以用溫水刷牙。另外在懷孕前應該做口腔的檢查,如果發現牙周、牙齦疾病就應該及早治療,如果出現齦瘤應該避免在妊娠前後三個月期間進行治療,以免影響胎兒。
主持人:深圳陳女士 每次刷牙都出血,請問是不是所有刷牙出血都是牙周病?
奕慶先:大部分(90%)刷牙出血都是由於牙周、牙齦病引起的,也有一小部分人是由於白血病、血小板減少性紫癜等疾病引起的。
主持人:山西任女士 妊娠8個月,如果得了牙周炎,該如何治療?
歐陽翔英:妊娠8個月治療容易引起早産,最好分娩後再進行治療。
主持人:山東陳女士 洗牙為什麼會出那麼多血?
奕慶先:這是由於牙齦炎症引起的,因為在去除牙石時潰瘍面就會出血。
主持人:燕山朱先生 牙變黑,吃冷、熱、酸的東西就痛,請問是什麼原因?是牙周病嗎?
奕慶先:煙斑、牙石、蛀牙等都會引起牙齒變黑,吃冷、熱、酸的東西就痛,可能是患了牙周疾病,建議到專科醫院檢查一下。
主持人:北京王女士 使用電動牙刷對預防牙周病是否有好處?
歐陽翔英:電動牙刷只是刷牙的一種方式,其實上與一般刷牙沒什麼區別,只是省點事而已,如果電動牙刷的顫動劇烈,也是會損傷牙齒的。
奕慶先:外國統計表明只要刷牙方式正確,使用電動牙刷和普通牙刷的效果是一樣的,只是電動牙刷可以方便一些行動不便的人使用。
主持人:北京楊女士 牙齦萎縮,每次吃東西牙縫總塞很多東西,刷不出來,請問該如何辦?
歐陽翔英:可能是由於牙周疾病引起了牙齦萎縮,應該積極治療牙周炎,控制炎症的發展,再針對不同情況進行治療,可以使用牙線或牙籤清潔牙齒。
主持人:西藏石先生 牙齦經常出血,而且有口臭,請問該如何辦?
奕慶先:口臭的原因有很多,如果是由於牙周疾病引起的,就需要進行系統的牙周病治療。
歐陽翔英:口臭是口腔內細菌代謝物發出的氣味,只要清潔細菌、牙石,口臭就可以消失了。
主持人:河北王先生 有沒有治療牙周病的特效藥?
奕慶先:目前口腔科掛號較難,治療時間較長,可目前為止還沒有特效的治療藥物,不過倒是有一些輔助的藥物,如滅滴靈等,但也不要單靠藥物治療,以免耽誤病情。
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