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  本期內容


    觀眾朋友們,您們好!這裡是中央電視臺《健康之路》直播節目,今天我們來聊的是運動與健康方面的問題。
    主持人:世界衛生組織將每年4月的第一個星期天定為世界衛生日,今年世界衛生日的主題是提倡體力活動,提出的口號是"運動有益健康"。今年的主題是在怎麼樣的情況下提出的?
    陳吉棣:世界衛生組織根據全球調查資料發現,發展中國家有77%的人因非傳染性疾病而死,例如:心腦血管病、心臟病、腫瘤、糖尿病等,它的死亡率飛速上升,這種流行趨勢的轉變與缺乏體育運動有關係,因此將今年世界衛生日的主題定為"運動有益健康"。
    主持人:以上是世界衛生組織對發展中國家的調查,那麼我們國家對這樣的情況有沒有相關的調查資料?
    陳吉棣:我國1998年調查資料顯示前10位的病死原因是由於這些非傳染性疾病造成的,如圖:無論是城市還是農村都可以看到傳染病在大幅度的下降,從1958與1998年相比較發現,惡性腫瘤、心臟病、腦血管病大幅度的上升,不管是農村還是城市非傳染性疾病的病死率也在70%以上,1999年統計我國現在有1億多人高血壓患者,2000萬以上的人有糖尿病和骨質疏鬆症。
    主持人:除了患病的人以外其它的人群調查是什麼的情況?
    高崇玄:我國青少年身體某些素質下降表(2000年與1995年相比):
    立位體前屈:7-12歲 平均下降0.4cm 13-18歲 平均下降1.8cm 19-22歲 平均下降2.5cm;
    立定跳遠:7-12歲 平均下降1.9cm 13-18歲 平均下降1.8cm 19-22歲 平均下降2.3cm;
    斜身引體(男):7-12歲 平均下降2.1次;
    引體向上(男):13-18歲 平均下降2.1次 19-22歲 平均下降1.9次;
    仰臥起坐(女):7-12歲 平均下降2.6次/分 13-18歲 平均下降1.2次/分;
    19-22歲 平均下降0.7次/分。
    主持人:對於健康人青少年的身體素質在下降,對於不健康人高血壓、糖尿病、心臟病的人群在增多,是不是基於以上情況才提出這樣的口號?
    陳吉棣:非傳染性疾病是終生的疾病,除自己痛苦外對家庭生活、社區、整個國家、民族發展以及持續經濟發展都有極其嚴重的影響,所以必須提倡運動活動。
    主持人:運動能夠降低非傳染性疾病的發病率嗎?與不良方式、飲食結構有關係嗎?
    陳吉棣:哈佛大學和波士頓婦女醫院對70000多名護士進行8年的追蹤調查發現,每天走3小時與不走路的人相比冠心病的發病率可以下降30-40%,另外一個例子:將糖耐量分泌不正常的人分為兩組,一組運動,另外一組不運動,結果發現運動這個組從糖耐量不正常變為糖尿病可以下降,下降率為70%。體育運動確實可以預防慢性病的發生,活動後人體消耗糖就增加,身體內部運轉葡萄糖的機制也會活躍起來而且很快把它運走,管理糖代謝最重要的內分泌叫胰島素,糖尿病人有胰島素抵抗,腹部肥胖會引起胰島素抵抗從而得了糖尿病,通過運動減去腹部的肥胖從而解決了胰島素的抵抗問題,也就減少了糖尿病的發生,對於糖尿病的消耗、利用、運轉以及對胰島素的增加、受體活動增加都有關係。
    主持人:運動與癌症有什麼關係?
    高崇玄:運動與癌症:缺少運動(肥胖)與某些癌症的危險性增加有關,值得注意的有結腸癌、子宮內膜癌、乳腺癌等;運動通過增加巨噬細胞、中性白細胞、NK細胞、淋巴因子活化殺傷細胞,調節細胞因子活力對免疫功能産生重要影響;缺少運動(肥胖)脂肪組織本身涉及致癌物;性激素結合球蛋白降低。經常參加運動的人心情是樂觀、豁達、開朗的,只要保持正常的體重、健康的飲食、適量的運動能使癌症發病率下降1/3。
    主持人:體力活動與我們所説的運動一樣嗎?
    高崇玄:運動將身體體力活動組織最合理的方式錶現出來,是體力活動很重要的一方面,有條件的人可以去體育設施好的地方進行鍛鍊,運動是體力活動的一部分。
    陳吉棣:只要一動就是活動,最輕的活動如圖:防病的運動量是每天至少進行30分鐘中等強度的活動,活躍生活,輕到中等,大於等於10分鐘(1日1-3次);健身活動中等強度(每日30分鐘);體能適應性運動中等-劇烈強度大於等於20分鐘(1周3次);運動訓練,劇烈活動時間和頻率(根據個人體能)。
    主持人:強調運動的場合、器械、時間對嗎?
    陳吉棣:不對,運動的機會隨時在我們身邊,如快走,辦公時也可以活動,不需要器械。
    高崇玄:強調只有去健身房運動很多人沒有條件也沒有時間,提高運動的意識,運動的機會就在自己的身邊,如上下樓梯就是鍛鍊。
    主持人:對於上班族回家後願意休息、看電視等,這種生活方式不好嗎?
    陳吉棣:這是一種典型不良的生活方式,如漫畫:久坐--體力活動顯著減少,久坐對人身體不好,它是一種靜態的生活方式。
    高崇玄:世界衛生日這次提出的口號就是要改變靜止的生活方式,將它轉變成為活躍、動態的生活方式,生命在於運動。1周看21小時以上的人2型糖尿病的發病率比少看電視人增加2倍,選擇有興趣的電視看其它的節目可以不看,做其它的活動。
    主持人:採取什麼樣的方式使我們動起來?
    高崇玄:最好的方式是輕快走,走的快一點但是不要跑,一次走20-30分鐘,輕快走有幾個好處:1、達到有氧運動;2、快走時腳跟著地有衝擊力,可以預防骨質疏鬆;3、輕快走沒有條件的限制。
    主持人:有氧運動使呼吸急促起來、心跳加快才能達到一定的量,如何掌握運動的程度?
    高崇玄:有氧運動要求全身肌肉活動後能夠達到最大心率70%以上,只有在實驗室通過事實臨測觀察心率的活動程度,推薦採用一種自覺用力平衡法:Borg氏自覺用力評分方法:極輕鬆→輕鬆→稍累→累(進入有氧運動)→很累→非常累。
    陳吉棣:有氧運動能提高人的最大吸氧能力從而改善心、肺功能,必須是大肌肉群都運動起來,需要有一定的持續時間,只有這樣才能得到一定的收益。
    主持人:沒有運動條件的人選擇輕快走,每天都要堅持走20-30分鐘嗎?
    陳吉棣:對於防病健身每天只要活動中等強度的30分鐘就可以。
    主持人:如果我每天活動不了30分鐘該怎麼辦?
    高崇玄:可以累積時間運動,將30分鐘運動分為2-3次,研究表明:一天活動3次每次10分鐘與一次活動30分鐘效果完全一樣,5分鐘也可以利用,5分鐘累積起來達到30分鐘也就達到了鍛鍊的目的,它還可以保護中老人骨關節的損傷。
    主持人:請看下面一個採訪片段:
    國家衛生部副部長王朧德:對於政府部門來講應該把知識教給群眾的同時要加強組織工作,給群眾、社區提供一定體育鍛鍊的條件,我們也希望各個街道、機關、企業、廠礦、單位能夠行動起來利用自己的一切條件或者增設一些條件,將某些場館向廣大群眾開放,盡可能向廣大群眾提供健身所必要的設備,對於群眾怎麼樣進行體育鍛鍊給予很好的知識教育,健康就在您手中,您必須行動起來,將運動堅持下去,進行科學的體育鍛鍊,達到強身和預防疾病的效果。
    主持人:多大運動量、程度使健身的運動效果會更好?是不是鍛鍊的越累越好?
    陳吉棣:為了健身每天堅持30分鐘的有氧運動就達到目的,為了增強自己的身體素質、體能、機能可以進行更劇烈一些的運動,如游泳,這樣的運動每星期3次,每次20分鐘以上,根據每個人體能的情況不同而定,普遍百姓每天堅持30分鐘的有氧運動就可以達到健身防病的目的。
    主持人:重慶 何先生 我非常喜歡運動,請問活動鍛鍊是早上好、中午好還是晚上好?
    高崇玄:太早鍛鍊不好,最好在出太陽後再鍛鍊,晨練的人經常去公園的樹林裏鍛鍊,樹林有光合作用,太陽出來後把二氧化碳吸收釋放出氧氣,這個時候空氣比較新鮮、氧氣比較多,這樣的條件下鍛鍊對身體比較好。下午、晚上都可以。
    陳吉棣:太陽出來後空氣才會對流,所以建議在太陽出來後進行鍛鍊。
    主持人:大連 陳先生 剛才專家談到體育鍛鍊對慢性疾病有好處,我有這樣一個問題,如果感冒是不是通過鍛鍊出出汗,洗洗澡,就會解除感冒症狀?
    陳吉棣:感冒是一種病毒感染,感冒時運動會帶來一些後遺症,如病毒性心肌炎,所以感冒時主張不要進行鍛鍊。
    高崇玄:運動有禁忌症:急性病如感冒、發燒,病毒性心肌炎運動後會産生卒死。
    主持人:四川 徐女士 有人説吃了飯以後就要活動活動,也就是"飯後百步走,活到九十九"但又有人説飯前活動效果好,請專家解釋一下到底哪種好?
    高崇玄:糖尿病人最好飯後時間活動,這時活動不會産生低血糖而暈倒,如果飯前運動最好隨身帶些糖果。
    陳吉棣:運動與吃飯的時間有關係,剛吃過飯進行劇烈的運動,吃過的食物要消化,消化器官都在運動,這時運動會改變血液分佈,運動時肌肉與骨骼也需要血液會與消化器官發生矛盾、衝突,建議飯後休息40-60分鐘左右在做運動,運動後至少休息30分鐘再吃飯。
    主持人:北京 張女士 我今年70多歲,有骨關節病,想活動時關節就疼,請問能活動嗎?怎麼鍛鍊?
    高崇玄:骨關節病先去找骨科醫生治病,可以適當的活動,只能防止疾病的惡化不會有不好影響,建議選擇游泳運動。
    陳吉棣:感覺很疼,關節有腫脹的情況,疼痛時不要運動。
    主持人:大連 何女士 我們談到運動有益健康,作為個人鍛鍊怎麼判斷運動對體能的提高和身體素質的改變?
    陳吉棣:通過運動體重的改變可能不大,但是脂肪減少了,運動後瘦人的體重增加,肥胖人的體重減少,也增加了力量,對於老年人摔倒的情況有所減少也增強了自信心,血壓也下降了。
    高崇玄:與以前相比心跳比原來慢,原來爬4層樓心跳是120或130,3個月後心跳只有100,氣也不喘了。
    主持人:天津 田先生 現在很多老人都有骨持疏鬆,鍛鍊時怕出現骨折,請問骨質疏鬆怎麼樣鍛鍊避免出現骨折的現象?
    陳吉棣:通過鍛鍊可以防止摔倒減少骨折的發生率,同時通過運動會減少骨的丟失,形成新的骨細胞,所以骨質疏鬆的人可以運動,嚴重的骨質疏鬆不要做劇烈的運動,也不適合跑步。
    主持人:福建 趙女士 我是高血壓患者,但血壓一直不正常,忽高忽低,能不能做鍛鍊活動?
    高崇玄:必須在血壓得到控制的情況下進行鍛鍊。
    陳吉棣:高血壓病不要做爆發用力的運動,如舉重。
    主持人:湖南 鍾女士 今天你們提出運動與健康的主題,請問在什麼年齡段開始活動鍛鍊?
    高崇玄:從出生到老年都要運動,一生都要運動。
    主持人:為了您的健康、為了您的美麗、為了您的聰明,請積極運動起來,希望所有的人都健康、美麗、聰明。
    主持人:醫院聯絡電話:010-62017691-2637、67112233-2527


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