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觀眾朋友們，您們好！這裡是中央電視臺《健康之路》直播節目，今天我們來聊的是預防煙花爆竹傷眼方面的問題。
主持人：馬上就要到春節了，祝大家新春愉快，另外在節日期間應遠離煙花爆竹，預防眼外傷的發生。説到煙花爆竹，首先會讓人想到歡樂、喜慶、熱鬧的節日氣氛，但如果節日期間去醫院的眼科就可以看到許多被煙花爆竹炸傷眼睛的病人，這時所感受到的就不是歡樂、喜慶、熱鬧的氣氛了，下面讓我們來看一位被煙花爆竹炸傷眼睛的孩子的情況：
2002年2月6日小黃淘的父親從山東淄博帶著黃淘來到北京同仁醫院，2002年2月6日下午15點40分，北京同仁醫院為洪淘進行了手術，15點55分手術開始，17點10分手術結束。
患兒家長：小孩説將爆竹放到了桶裏，點燃後可能沒響，他就去瞅了一下，然後突然就炸了。
主刀醫生：孩子的情況不是很樂觀，目前看估計能儘量把小孩的眼球保住，但是因為傷口過大，時間也比較長，而且眼睛裏眼內容物又大部分脫出了，所以説愈後視力會很差，能保留一點光感就很不錯了。
主持人：聽説小黃淘到醫院後是宋主任接診的，請您説一下當時的情況：
宋維賢：小黃淘是2月6日我在門診接診的病人，當時我一開門，就有一個人抱著個孩子，當時還沒説話就跪下了，他説眼科的專家，求求您救救孩子的眼睛，我們從山東維坊來，當地醫生説孩子的眼球要摘除，可這10歲的孩子是我們全家人的命根子。我扶起他讓他慢慢説，他説孩子在2月5日中午時把點燃的爆竹放在桶裏，過了一會爆竹沒響，於是他就去看看，結果爆竹突然就響了，炸傷了孩子的眼睛，當時流了許多血，然後到維坊的醫院看，醫生説保不住眼球，於是就坐火車來了北京。到我們醫院後我一試孩子的眼睛已經沒有光感了，扒開眼睛一看眼睛充血，角膜、鞏膜有很大的裂傷，眼內容物都脫出了，從當地的CT片子可以看出，非受傷眼的眼睛是正常的，但受傷眼睛的1/2內容物都已經脫出，幾乎就剩下一個殼了，另外由於受傷時間較長，眼睛也沒有光感，眼內組織又大部分脫出，所以我覺得眼睛恢復視力的希望不大，眼球也沒什麼保留的價值，於是我就提出摘除。這時家長又跪下了，説這孩子是全家人的命根子，説摘掉眼球讓全家人怎麼活呀。接著我就又給他做工作，説給他的孩子做傷口探查。
主持人：下面讓我們來聽聽當時主刀醫生的話：
主刀醫生：當時孩子的病情很嚴重，有巨大並不規則的角膜裂傷及鞏膜裂傷，而且眼內容物大部分脫出，眼壓很低，也沒有光感，作為醫生我們認為這個眼球保留的價值很小，但是患兒家屬很希望保留住眼球，於是在手術中我就儘量把傷口縫合上，保留了眼球的完整性，但術後眼壓仍然很低，光感也沒恢復，我想在不久以後眼球可能還會萎縮，最終保留這個眼球的可能性很小。
主持人：聽説每年被煙花爆竹炸傷眼睛的病人很多，請問是嗎？
宋維賢：是的，每年都有很多很多被煙花爆竹炸傷眼睛的慘痛例子，作為眼科醫生我們每年都會遇到，我在去年春節期間接診了一位延慶縣的小學教師，他放的爆竹威力很大，點燃後沒來得及躲閃，結果炸傷了他的右側面部，眼球炸得就剩下一點點空殼了，上瞼、下瞼的皮膚都撕裂了且有缺損，而且上頜骨、眶骨、顴骨都有骨折，到同仁醫院後做了急診創傷縫合術，當時就把眼球摘除了，還進行了植皮、骨折復位，但術後右側面部留下了斑痕，顴骨也有塌陷，復查時他説這一聲巨響，就把他的前途炸沒了，他真後悔，他説爆竹不僅會炸傷眼睛，還會毀了自己一生的工作、前途和事業。
主持人：聽説每年節日期間被煙花爆竹炸傷眼睛到眼科就診的患者特別多，請問是嗎？情況如何呢？
龐秀琴：是的，以我們同仁醫院為例，從1982年-1992年臘月三十到正月初五期間共接診被爆竹炸傷眼睛的人數有1820例，平均每年有150例以上，其中有39例病人的傷勢非常嚴重，已經做了摘取眼球的手術，造成了終生的遺憾。不過從禁放煙花爆竹後，眼外傷的發病情況有好轉，但目前又有回升的趨勢。我記得有一位中學生，她到親戚家串門，看別人放爆竹，他們將爆竹放在井蓋上，巨響後井蓋被炸飛了，破損的井蓋落到了女孩的頭上，導致女孩頭部及面部嚴重受傷，最終因搶救無效死亡了。
主持人：下面讓我們來看一下被爆竹炸傷後病人的慘照：
宋維賢：現在被煙花爆竹炸傷後情況會這麼嚴重，原因也有許多，其中就有煙花爆竹本身的問題，其威力越來越大了，現在根本沒有以前放的那些小爆竹了，也許是由於人們富裕了，也許是由於以前的小爆竹不過癮了，目前放的爆竹都是爆炸性特強的那種，而且爆竹的種類也特別的多，爆竹的爆炸力也都特別強，有的巨型爆竹和暖壺一樣粗，爆炸後地上能留下一個坑，甚至還能把鄰居家的玻璃都炸碎了，還有些自造的巨型爆竹，有的模倣手榴彈的樣子，也有的在爆竹里加石頭或將其放入鋼管內放，其爆炸力十分之大，我覺得現在的這些爆竹已經不再是娛樂工具了，而是成為一種殺傷武器了。
龐秀琴：目前許多不法商販為了謀取暴利，生産不合理的産品，有些爆竹的蕊很短，還沒等扔出就炸在手中了，有些爆竹點燃後不響，然後突然爆炸，這樣就容易發生慘痛的事件，記得有一個孩子把爆竹放在玻璃瓶裏，爆炸後他的雙眼、雙手都被炸傷，雙眼有破裂，眼內有碎玻璃及爆炸物品，最後只能摘除了眼球。
宋維賢：我們同仁醫院接診的眼外傷病人來自各地的都有。
主持人：被爆竹炸傷後應該如何處理呢？
龐秀琴：被爆竹炸傷後程度不同，如果皮膚受傷，出血會較多，這時為了避免傷口感染，應用乾淨的紗布遮住傷口，以防止繼續出血，但不要用力壓著傷口，如果眼球受傷後內容物就會脫出，這時為了避免傷口感染，應用乾淨的紗布輕輕遮住傷口後去就近的醫院進行急診處理，如果條件不允許，應在當地醫院處理後由醫生指導下去上級醫院進行治療，另外家長和受傷者要注意，不要自行取出眼內的異物。
主持人：北京李先生 前不久右眼受傷，醫生説為了保護另一隻眼睛要做傷眼摘除術，請問傷眼非得要做這個手術嗎？
宋維賢：一隻眼睛在受傷後對另一隻眼睛有一定的影響，受傷的眼球失去功能後就沒有保留的價值了，而且還容易發生交感性眼炎，所以為了預防交感性眼炎發生，建議摘除壞眼，摘除以後可以安裝假眼。
主持人：烏魯木齊楊先生 去年受眼外傷，左眼視力下降，右眼周圍有瘀血，一直不下去，請問如何治療？
龐秀琴：如果眼瞼皮膚出血會自行吸收，不需進行特別處理，如果時間較長但還有瘀血，也可能是色素沉積。
主持人：山西余先生 幾年前雙眼因爆炸受傷，現只有一個眼睛有微弱的視力，請問有無提高視力的辦法？
宋維賢：建議到醫院檢查一下，根據具體情況針對進行治療，應做屈光驗光的檢查，還要除外眼球內的異物進行B超檢查等。
主持人：福建張先生 工作中不小心炸傷了左眼，有的醫院要做角膜移植，有的醫生建議不要做，我很為難，請問如何辦？
龐秀琴：角膜移植手術適用於視力很低的患者，術後有排異問題，所以手術應慎重。
主持人：內蒙霍先生 左眼受傷，看東西重影，請問如何治療？
宋維賢：重影在醫學上稱為復視，建議照眼眶像，看看有無骨折，如果沒有骨折，就可能是神經或肌肉的問題，可以針對進行治療。
主持人：山東馮先生 去年春節因放爆竹炸傷了左眼，當時摘除了眼球，現在右眼視力也不是很好，請問如何辦？
龐秀琴：可能是由於只有一隻眼睛了，所以負擔較重導致的視力下降，可以通過驗光配鏡提高視力，也可能是發生了交感性眼炎後導致視力下降，如果受傷後立即摘除壞眼就不會發生交感性眼炎。
主持人：湖南王先生 兒子在放鞭炮時不小心傷了右眼，在醫院做了手術，現在恢復得很好，請問今後應注意什麼？
宋維賢：不清楚做的是什麼手術，建議術後應定期到醫院進行復查，另外不要再放煙花爆竹了，以免悲劇重演。
主持人：被煙花爆竹炸傷後容易發生哪些問題？
龐秀琴：眼球異物傷、眼球破裂、外傷性白內障、眼壓增高發生青光眼、眼球內出血、視網膜脫離、眼球萎縮等。
主持人：下面讓我們來聽聽被爆竹炸傷者的話：
男孩：98年我去街上玩，看見幾個小夥子在放爆竹，我很好奇就跟那兒看，響了一下後我趕緊捂住了左眼，等鬆開後感覺挺痛的，回家一照鏡子發現眼球紅腫，當時眼睛看得見，但有點模糊，現在我上初一了，被炸傷的眼睛一陣痛、一陣不痛，對學習沒什麼影響，就是視力下降了，然後去北大看了看，發現裏邊有一塊玻璃，就是98年放爆竹時給崩進去的，我媽讓我今年在同仁醫院做手術，手術是上週三做的，醫生讓我看了被取出的異物，比小米粒稍微大點，週四早晨就摘紗布了，術前視力是0.9，術後視力是0.3。
龐秀琴：這個孩子的眼內有異物，是限局性的白內障，所以視力會逐漸下降，他0.9的視力是驗光配鏡後的糾正視力，而且這次手術也沒做白內障，只是取出了異物。
主持人：連雲港張女士 去年眼睛因一次事故損傷了眼球，現在出現了白內障，請問是不是應該手術治療？
宋維賢：外傷引起的白內障應進行手術治療，術前要檢查眼功能，還要進行B超檢查等，外傷性白內障屬於眼科常見且較容易做的手術。
主持人：神州威先生 因放鞭炮時眼睛受傷了，引起虹膜脫落，怕光，請問如何辦？
龐秀琴：虹膜脫落後瞳孔放大，因此會怕光，可以配帶有色隱形眼鏡，也可以植入人工虹膜晶體。
宋維賢：植入人工虹膜後可以糾正視力，而且術後眼睛也不再怕光了。
主持人：山西趙女士 半年前因車禍造成眼睛衝血，現在經常腫脹、疼痛，眼睛有血絲，請問如何治療？
龐秀琴：受傷後一段時間內都會有不適感，建議到醫院檢查一下，以排除眼內疾病。
主持人：河北段先生 去年眼睛被炸傷，現在視力還沒有完全恢復，請問如何能使視力恢復正常？
宋維賢：不清楚炸傷後的情況，許多情況都會導致視力下降，建議到醫院進行眼底的檢查、裂隙燈檢查、B超檢查等。
主持人：聽説93年禁放後眼外傷的病人減少了，是嗎？
龐秀琴：是的，93年禁放後眼外傷的就診人數下降了，94年到2001年春節期間，同仁醫院共接診眼外傷患者506例，平均每年有60例以上，其中34例眼球無法保留，進行了眼球摘除。雖然禁放後受傷人數減少了，但由於爆竹威力較大，所以受傷後的情況仍然很重。
主持人：聽説現在眼外傷的發病率又有回升趨勢，是嗎？
宋難賢：燃放煙花爆竹是中國人一個古老的習俗、古老的文化，北大民俗學教授告訴我，放爆竹在遠古時代就有，南方以燒竹子為主，北方則用火藥來代替，以驅走不順心的事，但現在發現燃放煙花爆竹會造成污染、嘈音、身體損害等，因此這些習俗早就應該改掉了，尤其以犧牲健康甚至生命來換取這種喜慶氣氛則更不值得，我個人建議應加大禁放管理的力度，也可以換其它的方式來創造喜慶氣氛，相信隨著社會的發展，眼外傷的發病率會逐漸減少。
龐秀琴：希望大家平安過年，應該規範燃放管理，另外小孩不要自己燃放煙花爆竹，我們還是呼籲禁放。
主持人：我們在春節期間準備了精彩的春節特別節目，希望與大家相約《健康之路》。
主持人：醫院聯絡電話：（010）65129911-2256；出診時間：宋維賢：週一、四上午；龐秀琴：週三、五上午。
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