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  本期內容


    觀眾朋友們,您們好!這裡是中央電視臺《健康之路》直播節目,今天我們來聊的是預防旅遊傳染病方面的問題。
    主持人:如今出門旅行已經成為很多朋友假日期間休閒的一大去處,旅行中應注意安全,另外還要預防傳染病,請問兩位專家在假日期間打算去哪呢?
    賀聯印:因為我年歲大了,所以假日期間打算在家中接待朋友,探親訪友,我的女兒打算去日本,她初二就要起程了,我的女婿和外孫女打算去廣西、南寧訪友,然後去越南看看,我們醫院的同事有跟團外出旅行的,也有自己組團旅行的,假期都很活躍。
    楊鐵生:春節是我國傳統的節日,我打算探親訪友,我的弟弟打算去海南,我的有些同事打算去日本、韓國旅行。
    主持人:旅遊傳染病有哪些呢?
    楊鐵生:傳染病包括傳染源、傳播途徑和易感人群。旅遊常見的傳染病:經昆蟲傳播(蚊子、螨等):瘧疾、登革熱、恙蟲病;經食物或水源傳播:腹瀉、霍亂、痢疾、甲肝;經呼吸道傳播(飛沫等):上呼吸道感染、白喉、流腦;經皮膚傳染:鉤端螺旋體病、鉤蟲病、血吸蟲病。
    主持人:像韓國、日本、東南亞、歐洲、澳洲等地有這些傳染疾病嗎?
    賀聯印:隨著人們生活水平的提高,坐飛機旅行已經成為一件很平常的事情了,飛機在較短的時間內就可以到達世界各地,據統計我國去年有1000多萬人出國旅遊,有5000多萬人在國內旅遊,今年旅遊的熱點主要是南方、東南亞一帶,包括越南、泰國、柬埔寨、緬甸,澳大利亞、歐洲、俄羅斯、美國等地。東南亞處於熱帶和亞熱帶,包括廣東、廣西、海南島等,傳染病有瘧疾、登革熱、恙蟲病等;韓國的傳染病主要以食物傳播較多,因為那裏的人喜歡吃生魚,所以容易患肝吸蟲病,吃燒烤容易傳播牛絳蟲病;東北地區的人愛吃啦咕,那是一種小蝦,如果吃生的就可能會傳播肺氣腫病;日本地區主要吃生魚,其中海魚較多,還有些小蟹,這些都會傳播寄生蟲病;澳大利亞北部是熱帶地區,主要傳播登革熱等疾病,還要注意袋鼠、樹袋熊身上也可能會傳播疾病;歐洲地區也愛吃海鮮等生冷食物,所以容易感染腸道傳播病,那裏的森林多,昆蟲叮咬後可能會傳染森林腦炎、白喉、流腦等疾病,俄羅斯的森林也很多,也容易傳播腦炎、流腦、白喉等疾病。旅遊傳染疾病主要是由不潔的食物和水導致的,像腹瀉性疾病,所以注意應儘量避免吃生冷的食物,以免傳播寄生蟲病。
    主持人:去年秋季泰國流行登革熱,當時這條線路的旅行都停了,但現在又放開了,請問登革熱是一種什麼樣的疾病?
    楊鐵生:登革熱是由登革病毒引起的急性傳染病,登革病毒分4型,1、3型引起的疾病稱為登革熱,而2、4型引起的疾病稱為登革出血熱,這兩種疾病的症狀不同。登革熱是由埃及蚊子叮咬傳播的,它是一種黑白花紋的蚊子,個頭比普通的蚊子要大,被其叮咬後有一定的潛伏期,約為5-8天,然後病人會出現發燒、寒顫、頭痛、肌肉痛、腹瀉、腹痛、肝脾腫大等症狀。除了東南亞地區以外,非洲、澳洲、地中海、南美、廣西、廣東、海南、台灣等地區也都有登革熱這種傳染疾病。
    賀聯印:傳播瘧疾的蚊子是在夜間叮咬的,而這種蚊子是在黎明、黃昏叮咬的,建議外出旅行時應在身上涂一些防止蚊蟲叮咬的藥物。
    主持人:北京馮先生 我與家人一個月前去廣州市旅遊,在當地吃了一些生魚片、大田螺,近2天感覺腹痛,有時拉肚子,請問可能是得了什麼病?如何檢查?
    賀聯印:吃生冷的食物可能會患肝吸蟲病,建議到醫院檢查大便,找肝吸蟲蟲卵,也可以進行血清學檢查,查肝吸蟲抗體,還可從十二指腸引流液中找肝吸蟲蟲卵。
    主持人:福建劉先生 去東南亞旅遊回來3天,現有腹瀉、腹痛、發燒,請問可能是患了什麼病?
    楊鐵生:可能是患了腸道傳染病,像瘧疾等,建議到醫院進行大便的檢查及細菌的培養。
    主持人:上海何先生 我是一名記者,2個月前到南沙群島採訪,回來不到半個月出現發燒、頭痛、全身痛,已經住院6-7日,尚未找到原因,請問可能是得了什麼病?如何檢查?
    賀聯印:可能是患了恙蟲病,建議找找身上有無潰瘍處,可以針對進行檢查化驗。
    主持人:這些傳染病為什麼在旅遊回來後過幾天才會發病?
    賀聯印:因為疾病都有一定的潛伏期,像食物傳染的疾病發病可能會很快,也就在幾小時之內,而病毒、細菌感染可以潛伏1周-2周,甚至更長。
    主持人:旅遊後出現哪些症狀應引起注意?
    楊鐵生:發燒、頭痛、肌肉痛、腹瀉、腹痛、皮疹等症狀時,應及時到醫院進行檢查。
    主持人:今天我們所講到的這些疾病,在治療上效果如何?
    賀聯印:只要及時發現後一般都可以治愈,但乙肝不能完全治愈。
    主持人:如何預防旅遊中出現的傳染病?可以注射疫苗嗎?
    賀聯印:旅遊者注意事項:防蚊蟲或其它昆蟲叮咬;注意飲食衛生,不要飲生水及生冷食物;不要赤腳在污水裏活動;出現發燒、腹瀉時應及時就醫;還應帶些藥預防,如美特力(預防恙蟲病、上呼吸道感染等)、氟哌酸(可預防腹瀉)、復方新諾明、抗瘧藥(應在旅遊前服用)。注射疫苗可以在出境檢疫局進行。
    楊鐵生:預防接種指南:
    去往國家 疫苗名稱 接種時間
    亞洲地區 霍亂 出境前10天
    俄羅斯 霍亂、白喉、黃熱病 出境前10天
    非洲 霍亂、黃熱病 出境前10天
    大洋洲 霍亂 出境前10天
    南美 霍亂、黃熱病 出境前10天
    主持人:北京劉先生 請問去非洲蘇丹應注意哪些疾病?如何預防?
    賀聯印:非洲是衛生條件最差的地區,生活習慣也不好,因此旅行時要注意防止瘧疾,那裏是惡性瘧疾,感染後會導致死亡,應每週吃一次抗瘧疾的藥物,還要防止黃熱病,在出境前應注射疫苗,如果對疫苗過敏,就要注意避免蚊蟲叮咬,另外要注意食物及水的傳播疾病,不要赤腳在水中呆得過久,以免患血吸蟲病,其會損傷膀胱和肝臟,但也有治療方法。
    主持人:北京趙女士 春節時想去雲南旅遊,請問應注意哪些問題?
    楊鐵生:南方地區要防止瘧疾、登革熱及一些腸道傳染病、腦炎等,要注意飲食、飲水。
    賀聯印:到西雙版納、瑞利時要注意,傣族人愛吃豆生,就是將鮮豬肉與蠕米糰弄在一起,放些辣椒吃,非常鮮,但容易患傳染病,患病後會出現肌肉痛、發燒等症狀。
    主持人:北京陳女士 去年秋天去浙江旅遊,在當地吃了幾隻醉蟹,近一個多月有些咳嗽,痰中有時帶血,請問可能是得了什麼病?應如何就醫?
    楊鐵生:可能是患了肺吸蟲病,其是由蟹傳播的,潛伏期為3-6個月,主要症狀就是咳嗽、痰中帶血,應用皮灰酮進行治療,這是一種特效藥物,建議不要吃生冷食物。
    主持人:雲南張女士 我隨旅遊團去泰國旅遊1周,2周前回來,3天前開始感覺頭痛、不適,前天下午發燒38度,昨天下午寒戰、高燒,體溫到了39度5,還出汗,請問這可能是患了什麼病?如何檢查及治療?
    賀聯印:不知道她在出境前的抗瘧疾藥是否吃了,可能是患了瘧疾,也可能是昆蟲叮咬後感染的疾病,建議到醫院進行檢查,有許多藥物都可以治療,可以聯合用藥進行治療。旅遊時要注意有些國家有紅燈區,建議遊客注意要保護好自己,以免傳染性病及艾滋病。
    楊鐵生:出境前的抗瘧疾藥物一定要吃,這樣就可以避免患上瘧疾,既使患上了,發病的症狀也較輕。
    主持人:北京蘇先生 我是一名建築工人,去年到索馬裏幫助修建鐵路,在當地曾經發燒、寒戰,診斷為瘧疾,經過治療已經恢復,2個月前回國,現在又有發燒、寒戰,請問是否為瘧疾復發?如何檢查?
    楊鐵生:許多疾病都可以引起發燒、寒戰等症狀,不一定就是患了瘧疾,建議到醫院進行檢查,另外如果沒有吃抗復發的瘧疾藥物,也可能會導致瘧疾復發。
    主持人:江西郁先生 我們準備去日本旅遊,當地人愛吃的生魚片會傳染疾病嗎?如果準備吃,要注意什麼問題?
    賀聯印:我去過日本8次,很愛吃那裏的生魚片,一般海魚生魚片問題不大,如食後出現不適,應到醫院進行檢查。
    主持人:甘肅田女士 去韓國旅遊時在當地吃過燒燒牛肉,回來後2個月發現大便中有寬麵條頭樣的東西,請問可能是患了什麼病?如何就醫?
    楊鐵生:可能是患了牛帶絳蟲病,其是由於吃了生或不熟的牛肉導致的,可以吃皮灰酮進行驅蟲,也可以吃檳榔加南瓜子進行驅蟲,驅蟲時要注意一定要將整條蟲都打下來,治療應住院進行。
    主持人:廈門鄭先生 前段時間帶孩子去新馬泰旅遊,回來後孩子就一直拉肚子,到現在也沒完全好,吃一點涼的就腹瀉,請問是怎麼回事?如何辦?
    賀聯印:可能是感染病毒或細菌後引起的腹瀉,建議到兒童或傳染病醫院進行檢查,可以進行大便培養,針對病情進行治療。出境旅遊也可能會引起水土不服,引起一些不適的症狀,因此應注意休息。
    主持人:四川劉女士 春節想去俄羅斯旅遊,請問那裏有哪些傳染病?
    楊鐵生:那裏可能會患上呼吸道傳染病,像流腦,可以服磺安藥,像復方新諾明等,應注意避免吃生冷食物。
    主持人:大連紀先生 去年去廣西南寧出差1個多月,近來有時肝區痛,到醫院檢查説血裏嗜酸細胞增多,請問是什麼病?如何治?
    賀聯印:那裏的人喜歡吃鮮的食物,所以容易患肝吸蟲病。
    主持人:青島鄧女士 請問去牧區旅遊應注意哪些疾病?
    楊鐵生:到內蒙、甘肅、青海等地旅遊要注意包蟲病(動物傳播)、步氏桿菌病(生冷食物傳播,像生牛奶)等,建議應避免吃生冷食物。
    主持人:雖然介紹的傳染病很多,但通過預防還是可以避免的,而且既使患了傳染病,也都有治療的方法,希望大家在假日期間旅遊愉快。
    主持人:出診時間:賀聯印:週五上午;楊鐵生:週二下午。


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