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巧治便秘



  【解説】造成人們便秘的原因有許多種,但在臨床上,醫生們發現大多數人的便秘與用藥有關。很多人在治療便秘時存在着一個誤區,那就是發生便秘後請醫生開點潤腸藥或瀉藥,這樣往往一開始很見效,但停藥後便反復,並形成惡性循環。到底便秘與哪些用藥有關呢?

  【黑龍江中醫藥大學附屬第一醫院肛腸科主任 郭純艷】

  比如説可待因,再有像一些胃藥,抑制腸蠕動的藥物,尤其是有些便秘患者,他自己自行的不經醫生檢查,然後就服用一些瀉藥,這個瀉藥,你像包括牛黃解毒片、果導片,有的病人為圖一時之快,服的一些比如説甘露醇、液體石蠟,這些藥物吃了一次病人感覺很痛快,便秘緩解了,下次又便秘的時候,他接着再吃,長此以往,就容易形成那個習慣性的慢性排便困難。

  【解説】黑龍江中醫藥大學第一附屬醫院根據便秘患者的特點,制訂了一套治療原則。一般到醫院看病的患者都是那些長期便秘的病人,因此,他們把病人分成兩大類,一類是功能性的便秘,一類是器質性疾病引起的便秘,這兩類便秘通過相關儀器的檢查,可以清楚地分辨出來。對於功能性的便秘,他們分成了四個證型運用傳統中醫的中藥湯劑來進行治療,不同的證型服用不同的中藥。

  【黑龍江中醫藥大學附屬第一醫院肛腸科主任 郭純艷】

  長期的便秘,吃瀉藥,造成氣血不足,虧氣虧血的,我們按氣血不足型進行辨證,這個一般我們用補氣養血的藥。熱結津虧型的就是説一時大便乾燥,腸道秘結了,這樣我們就用清熱瀉下劑,另外像肝郁氣滯型的,有時生氣、發怒,或者工作勞累,造成一些排便不好的,按肝郁氣滯型去辨。寒濕凝滯這個從臨床上看,有寒象一般用溫裏藥,熱藥給予治療,效果也是比較好的。

  【解説】治療功能性的便秘用中醫湯劑,而對於器質性的便秘就要用手術的方法治療了。器質性便秘表現最多的是直腸粘膜內脫,由於直腸粘膜位移,造成患者排便反應遲緩,肛門壅堵,形成大便秘結。

  【黑龍江中醫藥大學附屬第一醫院肛腸科主任 郭純艷】

  是直腸粘膜經過便秘,有時是腹瀉,有的是産後,就是説肌纖維的斷裂,粘膜從腸壁上下移了,挪到下一部分,然後堆到肛門口,病人有什麼感覺,總有一些堵的感覺,就是排便、便不出,肛門那塊有墜脹感,堵的感覺,所以便不出來,所以病人很痛苦。

  【解説】直腸粘膜內脫後既起不到腸蠕動、排便反應的功能,又阻堵了大便的排泄,手術的方法快捷完美,成功率極高。

  【黑龍江中醫藥大學附屬第一醫院肛腸科主任 郭純艷】

  手術的方法,但不是動刀,而是在一種無菌的操作下進行結紮、注射,把多餘的粘膜用線一結紮,結紮以後隨着缺血壞死,這一部分粘膜就脫落了,然後如果位置高,結紮不了的,就是用一種中藥進行注射。一次就可以,效果還是非常好的,遠期療效也非常好。

  【患者】手術完了以後,過了3到6個小時,麻藥過勁以後,沒有什麼特別痛苦的感覺,可以下地了,自己也可以排尿,第二天早晨,就是正常的排便,而且排便已經成形了。

  【專家提示】預防便秘四原則:

  1. 偶爾出現便秘不要用瀉藥;

  2. 多做運動,增加腸胃蠕動;

  3. 多吃雜糧,多吃蔬菜水果;

  4. 養成定時排便的良好習慣。

  聯絡人:郭純艷 電話:0451-2162463


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