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我國有三億人夜不能寐 專家有睡好覺的"錦囊妙計"



  你可曾有過輾轉反側、夜不能寐的痛苦經歷?你可曾夜半夢醒後再無法入睡,只好苦苦地期待天亮?如果上述狀態在你的生活中持續出現一到兩周,那建議你立即去找醫生尋求幫助。因為人的一生有三分之一時間是在睡眠中度過的,而這三分之一如果過不好,你另外三分之二生命也不會好過。而且睡不著也是一種疾病,在世界範圍內,大約1/3的成年人都曾遭受過失眠症的折磨,其中1/3已經屬於重度失眠。

  今年3月21日,由國際精神衛生和神經科學基金會確定的“世界睡眠日”首次走入中國。以“開啟心靈之窗,共同關注睡眠”為主題的“世界睡眠日”,是向大眾宣傳睡眠重要性和忽視失眠危害健康的結果。就在這一天時間裏,俄羅斯、法國、意大利、日本等20多個國家和地區也同時舉辦有關睡眠的宣傳活動,以引起人們對睡眠重要性和睡眠質量的關注。失眠症,這一發病率持續攀升、讓世界三分之一的人不好過的疾病正在為越來越多的人所重視;睡眠醫學作為一門新興、獨立和正在崛起的學科正在我國興起。

  -現狀 失眠是“悄然擴展的流行病”

  睡眠不足的現象越來越嚴重,被睡眠研究專家稱為“悄然擴展的流行病”。但這種流行病並沒有引起人們足夠的重視,而且在臨床上經常被漏診或治療不當。

  夜晚上床後睡不著,只是失眠的一種表現;失眠還包括夜間睡眠後醒轉的次數增多,或第二天很早就醒了並難以再次入睡等情況。在醫學上,上床後超過1個小時還不能入睡,或整夜睡眠時間不足5小時、其間還多次醒轉,起床後有疲乏、頭腦不清醒,頭疼、頭暈等不適,且持續時間較長、影響工作和生活,即可診斷為失眠症。而睡眠障礙(包括失眠)常常是某種疾病的早期症狀。

  中華醫學會提供的材料表明,中國約有3億成年人患有失眠和睡眠過多等睡眠障礙,主要分佈在中國經濟相對發達地區,而這方面的問題一直沒有引起足夠重視。還有資料顯示,某些醫院心理門診的患者中,因睡眠障礙引起精神疾患的比例高達90%。

  “世界睡眠日”前夕,記者採訪了北京協和醫院神經科主任李舜偉教授。他告訴記者,失眠已成為一種常見的疾病,在他接診的病人中有70%都是失眠患者。在我國失眠已成為繼頭痛之後神經科門診的第二大疾病,嚴重影響著人們的生活質量。有的人一天睡不好會覺得精神恍惚、頭暈腦漲,三四天睡不好會出現精神方面的問題,如敏感多疑、情緒暴躁、記憶力下降。然而到醫院尋求治療的都是一些長期受失眠困擾的人,更多的失眠者根本沒有認識到失眠要看醫生。

  在李教授接診的失眠病人中,有失眠十多年不來就醫的中老年人,還有高三或大一的學生。前者一般是因為環境改變造成失眠;後者大多因為學習壓力大造成失眠。從年齡上看,失眠症患者以從事腦力勞動的30-50歲的中年人居多,其次是以學生為主體的青年人。他接觸過的最小的失眠症患者年齡才8歲。而從整個失眠人群來看,女性患者又佔大約60%。這些病人有個共同點,就是長期不就醫、亂吃藥。

  另外,一份資料顯示,在我國有20-30%的人患有不同程度的睡眠疾病,老年群體的發病率更是高達40%。在睡眠疾病中,“睡眠呼吸暫停綜合症”發病率佔人群的5%,約為2000萬左右。而睡眠呼吸暫停症的合併症之多、之嚴重是其他疾病所少見的,由於每天出現的睡眠結構的破壞和嚴重的睡眠低氧血症,造成了患者身體多個系統的損害,併發高血壓、心率失常、腦血管疾病、糖尿病和腎病等,冠心病患者還會發生猝死。此外,患者日間嗜睡還常常發生生産和交通事故。

  -治療 三種方法對付失眠

  睡眠是生命不可缺少的過程,身體要經過睡眠才能恢復體力,大腦要經過睡眠才能記憶和回顧白天的經歷。人如果喪失睡眠,行為就會發生改變,因此睡眠對人的生命功能非常重要。然而大多數失眠症患者對失眠並不重視,常常是在患病好幾年甚至10多年,以致嚴重影響工作、生活時才去找醫生,不僅對自身健康帶來嚴重危害,同時也給治療帶來一定困難。事實上,最初失眠的一兩天,如果通過自身調節可以解除則問題不大;如果失眠症狀開始持續一至兩周,則應立即去求助醫生,否則很容易發展成慢性失眠症,那時將備受失眠的折磨。

  李教授介紹,目前醫學上治療失眠主要是找出失眠原因,對症下藥。常見的有藥物治療(服用安眠藥物等)、非藥物治療(心理治療)和自我調節治療(講究睡眠衛生)。如有的患者是因為精神抑鬱而失眠,確診後醫生會讓患者服用抗抑鬱藥物。失眠症患者可以到我市的各大醫院的神經科、精神科就診。記者還獲悉,中國中醫研究院日前開設了睡眠門診,專門對失眠症、睡眠障礙和睡眠疾病“開戰”。

  李教授還介紹,近年來,睡眠醫學作為一門新興的獨立的和正在崛起學科正在我國興起。我國的睡眠醫學研究尚在起步階段,公眾包括醫生在內都對睡眠問題了解不多、對失眠普遍不夠重視。到神經科就醫的病人中有的失眠長達十多年而不求醫。另外,人們對失眠的認識有很大誤區,那就是亂吃藥。臨床中發現,許多失眠患者都是自己服藥後效果不理想,才想到來求醫的。

  李教授還透露,從3月21日起大約一週時間裏將有1萬名中國人參加世界衛生組織的睡眠問卷調查活動。這項將在綜合醫院候診室和公共場所進行、只需花費被調查者5分鐘就可以完成的睡眠調查,是我國首次進行的大規模睡眠流行病調查。中華醫學會精神衛生分會的工作人員將根據人們的回答進行匯總分析,結果預計5月底公布於眾。據此還將建立起我國第一份有關睡眠醫學的數據庫。

  -病因 導致失眠的五大“罪狀”

  李舜偉教授認為,中青年人失眠主要是由於生活節奏太快、生活壓力引起的抑鬱、焦慮和飲酒、夜生活等不良生活習慣造成的。疾病、不良睡眠習慣、晝夜輪班工作以及個人和家庭生活上重大變化都可以導致睡眠不好。

  李教授總結出了5個重要的失眠原因:一是軀體疾病,如果病人有心臟病、肝炎、腎病、哮喘、潰瘍病、關節炎、骨關節病等身體上的疾病,那麼心慌、氣短、咳嗽、尿頻、腹痛、胸痛、胃痛、關節痛等都會引起失眠。二是生理狀況的變化,如出差坐火車、汽車、輪船,尤其是出國乘長途飛機,工作中的“三班倒”,學習時的“開夜車”,因為擾亂了正常睡眠和覺醒的節奏,就會引起失眠。三是心理因素,如焦慮、煩躁、不安或是情緒低落、不愉快,即所謂焦慮和抑鬱,也都是引起失眠的重要原因。四是各種精神病,不論是精神分裂症,還是反應性精神病,失眠總是伴隨著疾病的全過程。五是藥物因素,許多中樞神經興奮藥均會導致失眠,最常見的如咖啡因、去甲麻黃素、利他林等有引起失眠的作用,“搖頭丸”導致失眠的作用更強。

  ★自測

  阿森斯失眠量表

  本量表用於記錄您對遇到過的睡眠障礙的自我評估。

  對於以下列出的問題,如果在過去一個月內每星期至少發生三次在您身上,就請您圈點相應的自我評估結果。

  入睡時間(關燈後到睡著的時間)0:沒問題1:輕微延遲2:顯著延遲3:延遲嚴重或沒有睡覺

  夜間甦醒0:沒問題1:輕微影響2:顯著影響3:嚴重影響或沒有睡覺

  比期望的時間早醒0:沒問題1:輕微提早2:顯著提早3:嚴重提早或沒有睡覺

  總睡眠時間0:足夠1:輕微不足2:顯著不足3:嚴重不足或沒有睡覺

  總睡眠質量(無論睡多長)0:滿意1:輕微不滿2:顯著不滿3:嚴重不滿或沒有睡覺

  白天情緒0:正常1:輕微低落2:顯著低落3:嚴重低落

  白天身體功能(體力或精神:如記憶力、認知力和注意力等)

  0:足夠1:輕微影響2:顯著影響3:嚴重影響

  白天思睡0:無思睡1:輕微思睡2:顯著思睡3:嚴重思睡

  如果總分小于4:無睡眠障礙;如果總分在4-6:可疑失眠如果總分在6分以上:失眠

  愛潑沃斯思睡量表

  在下列情況下你打瞌睡(不僅僅是感到疲倦)的可能如何?這是指你最近幾個月的通常生活情況。假如你最近沒有做過其中的某些事情,請試著填上它們可能會給你帶來多大的影響。給下列每種情況選出最適當的數字,從每行中選一個最符合你情況的數字。

  0:從不打瞌睡1:輕度打瞌睡2:中度打瞌睡3:嚴重打瞌睡以下情況時打瞌睡的可能:

  1.坐著閱讀書刊

  2.看電視

  3.在公共場合坐著不動(如劇院或開會)

  4.乘坐汽車超過1小時,中間不休息

  5.環境許可,在下午躺下休息

  6.坐下與人談話7.午餐未喝酒,餐後安靜地坐著

  8.遇堵車時停車數分鐘以上8種情況的分數相加,總分在0-24分之間

  總分>6:瞌睡總分>10:非常瞌睡總分>l6:有危險性的瞌睡,如果在今後2周內每晚睡足8小時,評分仍沒有改善,建議您去看醫生。

  睡好覺的“錦囊妙計”

  李教授指出,睡眠是機體修復和補充的過程,一定要注意睡眠衛生。

  睡眠應當在安全、舒適、安靜和令人放鬆的地方;床太軟或太硬都會引起腰背酸痛;床上用品也要保持舒適;避免外界打擾(光線和噪音);保持臥房的空氣和濕度,必要時可在暖器上放塊濕毛巾或安裝一台加濕器;臥室的溫度應保持在16℃至18℃(最佳)。

  睡前喝點熱牛奶或酒有助於睡眠。睡前喝酒原則上要微溫且限量。睡不著時喝一點口味稍濃的酒會很快産生睡意,熱牛奶也能誘發睡意。

  沐浴後是睡眠的最佳時間。切記睡前不能有激烈的運動,否則會刺激你的交感神經,使你變得清醒。先跪在地上,然後把雙手放在腰部後面,一邊吸氣一邊頭部往後仰。之後慢慢吐氣,你的整個身體向前傾,直到頭碰到地面。

  一些不良習慣也會影響睡眠,如晚飯吃得過飽,睡覺前喝濃茶、咖啡,睡前進行劇烈運動等。年輕人圖一時之快通宵學習、工作或娛樂,長期下去會擾亂人體生物節律、影響睡眠、使人體抵抗力降低,甚至會導致疾病。(京華時報)


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