急性化膿性中耳炎治療與診斷

央視國際 2004年08月24日 13:07

　　急性化膿性中耳炎是中耳粘膜的急性化膿性炎症。好發于兒童。可在急性上呼吸道感染、急性傳染病及在污水中游泳或跳水、不適當的咽鼓吹張、擤鼻或鼻腔治療後經咽鼓管途徑侵入中耳。或鼓膜外傷、鼓膜穿刺、鼓膜置管後經外耳道鼓膜途徑侵入中耳。嬰幼兒基於其解剖生理特點，比成人更易經此途徑引起中耳感染。嬰幼兒的咽鼓管短、寬而平直，如哺乳位置不當，平臥吮奶，乳汁或嘔吐物可經咽鼓管流入中耳。主要症狀為耳痛、耳漏和聽力減退，全身症狀輕重不一，嬰幼兒不能陳述病情，常表現為發熱、哭鬧不安、抓耳搖頭，甚至出現嘔吐、腹瀉等胃腸道症狀。

　　就診指南：

　　1、兒童在吮奶時乳汁可經咽鼓管流入中耳，因此要掌握好喂奶技巧。

　　2、及早應用足量抗生素或磺胺類藥物控制感染，直至症狀消退後5~7日停藥，務求徹底治愈。不可症狀消退後即停藥，以免變成慢性中耳炎。

　　3、適當應用滴鼻藥物治療，如麻合劑等。

　　4．理療，如紅外線、超短波等，有助於消炎止痛。

　　5．全身支持療法，注意休息，調節飲食。

　　6、局部用藥時要遵守醫生醫囑，不亂用藥。

　　7、要積極治療鼻部及咽部慢性疾病，如腺樣體肥大、慢性鼻竇炎、慢性扁桃體炎等。

　　8、鍛鍊身體，提高身體素質，積極預防和治療上呼吸道感染。廣泛開展各種傳染病的預防接種工作、陳舊性鼓膜穿孔或鼓室置管者禁止游泳。