單純型中耳炎的治療

央視國際 2004年08月24日 12:30

　　單純型中耳炎是慢性中耳炎最常見的中耳炎類型，多由於反復發作的上呼吸道感染時，致病菌經咽鼓管侵入鼓室所致，又稱咽鼓管室型。炎性病為主要位於鼓室粘膜層，鼓室粘膜充血、增厚，圓形細胞浸潤，杯狀細胞及腺體分泌活躍。臨床特點為；耳流膿，多為間歇性，呈粘液性或粘液膿性，一般不臭。量多少不等，上呼吸道感染時，膿量增多。鼓膜穿孔多為緊張部中央性，大小不一，但穿孔周圍均有殘余鼓膜。鼓室粘膜粉紅色或蒼白，可輕度增厚。耳聾為傳導性，一般不重。乳突X線攝片常為硬化型，而無骨質缺損破壞。右圖顯示的即為中央性穿孔的鼓膜。

　　單純型中耳炎應積極治療上呼吸道病灶性疾病，如慢性鼻竇炎、慢性扁桃體炎。藥物治療以局部用藥為主：可用抗生素水溶液或抗生素與類固醇激素類藥物混合液，如0.25%氯黴素液、氯黴素可的松液、氧氟沙星滴耳液等。如果是鼓膜大穿孔影響聽力，在幹耳後2個月左右可行鼓膜修補術或鼓室成形術。