研究提示服用阿司匹林和其它非甾體類的消炎藥物(NSAIDS)和不服用者比較可減少40-50%結直腸癌相關死亡。其腫瘤保護機制可能和改變花生四烯酸代謝産物有關。
COX-2在85%-95%的結直腸中表達明顯升高,在結腸致癌物作用的亞臨床動物模型中也有增高。抑制COX-2可在腫瘤形成的開始和加速期阻止腫瘤的生長。在家族性腺瘤樣多發息肉的動物模型中,用基因或藥物方法除去COX-2導致小腸多發息肉生長抑制,而且息肉的數量和體積的減少呈劑量依賴性,伴有息肉形態改變、增生減少、細胞膜旁血管內皮生長因子和血管生成出現。家族性息肉病患者經COX-2抑製劑celecoxib治療的臨床試驗顯示腺瘤數量明顯減少。
非甾體類的消炎藥物和COX-2特異性抑製劑預防散發性腺瘤復發的前瞻性研究正在進行中。
研究發現在大量攝入某些維生素和微量營養的人群結直腸癌發病率低。研究提示葉酸、硒元素和有機硫有保護作用。富含抗氧化劑(如胡蘿蔔素、維生素C)的食物保護防止結腸癌的作用尚未經前瞻性試驗證實。
責編:吳曉洋