皮膚惡性黑色素瘤（惡黑）的發病率呈逐漸增高的趨勢，在美國惡性黑色素瘤是發病率增長最快的惡性腫瘤。同時皮膚惡性黑色素瘤只佔全部皮膚惡性腫瘤的5%，而因皮膚惡性腫瘤死亡的患者惡性黑色素瘤超過75%，可見惡性黑色素瘤是一種高度致命性的腫瘤。

　　皮膚惡性黑色素瘤是高度惡性腫瘤。與其他各種惡性腫瘤相比，易於早期發現的惡性腫瘤。惡性黑色素瘤多為原發，但長期的色素性皮損惡變為黑色素瘤臨床並不少見，外傷、反復摩擦，激光、冷凍、化學腐蝕劑的消痣術導致惡變時有所見。當腫瘤厚度小于0.75mm，正確治療生存率可達90-95%，一旦厚度超過4mm，5年生存率有30%左右。晚期惡性黑色素瘤的治療目前仍是一個相當困難的問題。

　　原發性惡黑表現為皮膚結節狀或輻射性生長病灶。可為棕黃色、棕色、藍色、桃紅色、黑色，正常皮膚紋理消失，邊緣可呈鋸齒狀，病變可呈局部隆起，繼發潰瘍，滲出出血，疼痛，晚期可出現衛星結節，淋巴結轉移都可出現區域淋巴結腫大。

　　下列情況常提示色素性皮損早期惡變：

　　※ 顏色改變。

　　※ 邊緣參差不齊。

　　※ 病灶隆起，短期快速增大。

　　※ 表面不光滑、脫屑、滲液、出血。

　　※ 局部疼痛。

責編：吳曉洋