介入治療特色之三：晚期肺癌治療的新方法

央視國際 2004年11月12日 15:36

　　專家：天津市腫瘤醫院介入治療科 郭 志主任醫師、劉 方副主任醫師

　　肺癌的發病率和死亡率居惡性腫瘤之首。晚期肺癌的患者往往失去了手術治療機會，一般以放化療為主，治療週期長，毒副作用大，腫瘤對放化療的敏感性就會逐漸下降，對患者的體質及免疫系統造成極大的損傷，部分病人不能完成治療。晚期肺癌特點就是腫瘤負荷大，局部淋巴結或遠處臟器的轉移，因此在治療上必須爭取時間，在短期內減輕腫瘤負荷，同時又盡可能減少患者的損傷。但實際上儘管醫務工作者做了很大努力，但療效在近幾十年來無明顯提高， 1 年生存率僅為 15% 左右。

　　當前腫瘤醫學發展趨勢，強調多學科、多技術優化組合、聯合應用，要使肺癌療效提高，做到微創、高效、低毒，一方面要積極開發新的技術，另一方面需要多技術聯合，合成作戰，使不同的技術能做到優勢互補，相得益彰，在短的時間內控制腫瘤，而不能打持久戰，同時減少毒副反應。天津市腫瘤醫院介入科和放射治療科經過多年的探索和實踐，開展了氬氦冷凍聯合放射治療中晚期肺癌的新方法，使 50余名患者受益。

　　在眾多的新技術中，氬氦冷凍治療是在國內外廣泛應用並取得確切療效的技術之一。它主要由不同直徑冷熱絕緣超導材料組成，快速冷凍使腫瘤局部形成冰球並快速升溫，通過物理冷凍、融解作用，直接較大範圍殺滅腫瘤細胞。具體方法是在CT或X線定位、引導下，將冷凍器穿刺置入預設靶腫瘤區，輸入氬氣，數分鐘內冷凍至零下120~145℃，形成冰球，持續15~20分鐘，反復凍融2次，較大範圍“凍死腫瘤”。氬氦冷凍治療2-3周後，可進行放射治療。放射治療是對殘存與轉移的癌灶進行照射，用射線殺滅癌細胞。

　　氬氦冷凍屬於微創技術，具有創傷小、康復快、效果佳，便於重復治療等特點。在晚期肺癌治療中，氬氦冷凍治療是最為理想的首選技術，再聯合放射治療殘存與轉移的癌灶，將起到事半功倍作用。研究發現,由於氬氦冷凍通過物理凍融手段直接摧毀腫瘤組織細胞結構，冷凍中心腫瘤組織發生壞死，促進腫瘤細胞“自行消亡”和細胞變性，可以增加放射治療敏感性，提高療效，使正常肺組織受照射劑量減少，最大限度地降低了不可扭轉的肺纖維化、放射性肺炎等並發癥發生率。氬氦冷凍聯合放射治療晚期肺癌可縮短患者治療週期，保護機體免疫功能，增強體質，提高患者生活質量和生存期。

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