肝血管瘤的介入治療
央視國際 2004年11月12日 15:24
隨著近年來醫學檢查手段及設備的發展,人們健康意識的提高,肝血管瘤的檢出率和診斷率逐年升高。
因血管瘤生物學特性不同,僅有部分病例需要治療。包括:
v有臨床症狀,影響日常生活者;
v病灶>5cm並有繼續增大趨勢者;
v病灶位於肝被膜下存在破裂出血危險或已經出血者。
傳統的治療方法有手術肝段或肝葉切除、局部注射硬化劑、選擇性動脈栓塞治療。手術治療創傷大、出血多、恢復慢且並發癥多;局部注射治療範圍不易控制,硬化劑進入血液可引起相應不良反應;動脈栓塞受病灶血運及栓塞劑在血竇內聚集情況影響療效。
天津市腫瘤醫院運用氬氦超低溫冷凍聯合動脈栓塞的介入治療肝血管瘤改善了其治療現狀。治療前進行常規檢查,包括心電、化驗、超聲、CT、MRI等,先做動脈造影進一步明確診斷,並進行選擇性動脈栓塞。栓塞後5~7天做超聲和CT復查,選擇栓塞劑聚集差或不聚集的瘤體部位進行定位。如患者栓塞術後綜合症較重則待其恢復後進行。氬氦低溫冷凍術治療在局麻、心電監護,超聲或透視、CT引導及監測下進行。醫生將冷凍探頭按設計部位、角度和深度插入病灶內,進行氬氦冷凍-融化治療,一般進行兩個循環程序。術後給予止血、保肝及對症治療,5~7天即可出院。
氬氦超低溫冷凍聯合動脈栓塞治療肝血管瘤療效顯著,且創傷小、出血少、恢復快、並發癥少,在短期內使瘤體滅活,具有良好的治療前景。
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