吸煙連著皮膚癌

央視國際 2004年05月24日 22:23

　　近來國外眾多研究顯示，由於皮膚與煙塵直接接觸，並與通過血液到達皮膚的毒性物質相接觸，故一些皮膚癌直接或間接與吸煙密切相關。

　　黑色素瘤 一項綜合性研究中，研究人員調查了2583例黑色素瘤患者發現，有22.9%的男性吸煙者或以前吸煙者有轉移灶（Ⅱ期或Ⅲ期病變），而非吸煙者11.2%有轉移灶；在女性，有12.6%的吸煙者或以前吸煙者，以及5.8%的非吸煙者為晚期患者。雖無確切證據表明吸煙會引起黑色素瘤或增加發病率，但可以肯定的一是吸煙者原發病灶更容易轉移；二是吸煙者在確診後存活率降低，且吸煙者更容易在診斷後2年內發生轉移。研究者認為，吸煙者黑色素瘤預後不良的原因可能與吸煙對免疫系統的不良影響有關，因試驗發現，吸煙者比非吸煙者血清lgG和lgA的水平低。

　　鱗狀細胞癌 有人研究311例患皮膚鱗狀細胞癌（SCC）的患者，發現吸煙與SCC之間有非常顯著的聯絡。另一項對繼發性、非黑色素瘤性皮膚癌的危險性研究也發現，與非吸煙者相比，吸煙者繼發SCC的危險性在現吸煙者中較高，這種危險性隨吸煙量和持續時間而增加。一項對107900名護士調查的結果發現，吸煙者比從不吸煙者，患SCC的危險性增加50%，其增加的原因可能是吸煙的免疫抑製作用所致。

　　口腔癌和唇癌 吸煙者容易形成尼古丁口炎、毛狀舌和黏膜白斑雖通常是一種良性角化過度，但吸煙可能促使它成為一種癌前病變。有人發現吸煙與日光因素結合在一起時，就成為重要的危險因素。有研究者調查160例接受腎臟移植的患者發現日光暴露和吸煙對發育異常的或有惡性唇病變者來説，是兩個重要的、獨立的危險因素。事實上，約有80%的唇癌患者確是吸煙者。

　　肛門生殖器癌 現已發現，肛門生殖器皮膚癌與吸煙有關：如肛門生殖器部位的鱗狀細胞癌不僅在吸煙者常見，而且每天吸10支以上香煙的人患陰莖癌的相對危險度是非吸煙者的2倍；吸煙史在45年以上的人危險性更大（3倍）。

　　女性吸煙的危險不容忽視，研究表明，有50%以上患肛管癌的婦女是吸煙者，與非吸煙者相比，吸煙者患肛管癌的相對危險度是7.7。外陰癌也與吸煙有關，現吸煙者發生原位癌的相對危險度是4.4，發生侵襲性癌的相對危險度是2.2。另有學者發現，每天吸煙10-20支就能增加患外陰癌的危險。