引起頭痛的原因

央視國際 2004年05月12日 15:04

　　頭痛産生的原因十分複雜，有顱內的、顱外的；有頭顱局部的，也有全身性的；也有許多至今仍找不到病因的頭痛。

　　臨床常見的主要因素有以下幾類：

　　(l)血管擴張：顱外動脈擴張最常見於偏頭痛及額動脈炎。顱內外急慢性炎症時，病原體及其毒素可引起血管擴張性頭痛；代謝性疾病、中毒性疾病、腦外傷、癲癇發作後、高血壓腦病、大量服用腦血管擴張藥等均可引起血管擴張性頭痛。

　　(2)血管被牽引、壓迫或伸展移位：顱內佔位性疾病；急性腦膜炎和腦炎、中毒性腦病、腦水腫、腦積水、靜脈竇血栓形成、腦腫瘤或囊蟲的壓迫堵塞造成腦脊液循環障礙等所致的顱內壓增高；還有見於腰穿、腰麻後腦脊液流出較多，顱內壓下降，導致顱內靜脈竇及靜脈擴張引起的頭痛。

　　(3)腦膜受刺激引起頭痛：顱內急、慢性炎症性滲出物(如腹膜炎等)，或出血性疾病(如蛛網膜下腔出血等)的血液刺激腦膜，或腦水腫使腦膜及血管受牽拉而産生頭痛。

　　(4)神經刺激：腦神經(如三叉神經等)、頸神經炎症及壓迫、移位等均可引起相應的神經痛。

　　(5)頭頸部肌肉痙攣性收縮引起頭痛：頭頸部肌肉緊張、炎症、局部腫塊、慢性膿腫等頸部疾病，反射性地引起頸肌痙攣、持久收縮，導致頭痛。如頸椎病變引起的頭痛，又稱肌肉收縮性頭痛。

　　(6)頭部附近器官的放射性或牽涉性頭痛：常見於眼、耳、鼻、鼻竇、牙齒等部位的病變，可擴散或反射到頭部而産生頭痛。

　　(7)其他原因所致：常見有心因性頭痛，主要由於精神或情緒因索引起的頭痛，如常見的神經官能症性頭痛、癔病或抑鬱症等，還有一些如“游泳鏡性頭痛”、良性咳嗽性頭痛、冷刺激性頭痛以及與性活動有關的“性交性頭痛”等。