解放軍第463醫院神經外科

央視國際 2003年10月31日 17:10

　　463醫院神經外科是瀋陽市最早獨立建科的4家專科之一，是空軍特色專科，科主任王連仲為中華醫學會遼寧神經外科專業委員，沈空神經外科專業組組長。科室除收治普通神經外科疾病：腦腫瘤、腦外傷、腦血管意外，尤其擅長對腦出血、帕金森氏病、癲癇病、精神疾病等功能性疾病外科治療，具有豐富的臨床經驗，在東北處於領先地位。近年，醫院重點支持神經外科耗鉅資，先後引進具有九十年代國際先進水平高科技醫療設備：癲癇刀、細胞刀等，這些高級醫療設備目前國內還是少有，使神經外科手術治療癲癇病、帕金森氏病、精神病等方面如虎添翼，在東北地區有明顯技術優勢。經採用立體定向治療腦出血、治療難治性精神病，用細胞刀治療帕金森氏病，治療效果良好，不少患者不僅症狀消失，而且還能恢復正常生活及工作。求醫患者來自全國各地。受到同行專家教授的肯定和好評，專業論文多次在全軍、全國及世界性醫學專業會議上作為大會經驗交流。

　　立體定向手術治療難治性精神病 　　

　　精神病是一種常見疾病，近年來發病率明顯上升。部分患者通過藥物治療可以控制症狀，但有許多患者進行多種藥物及電休克等治療無效。隨著立體定向技術進一步應用於臨床，一種新的技術---立體定向遙感微測手術治療精神病為精神病的外科治療開闢了新的途徑。 　　

　　採用立體定向手術，患者不開顱，損傷小，恢復快，在頭部鑽2個直徑1厘米的小孔，置入一根1毫米粗細的電極針，運用射頻熱凝技術毀損腦內特定的神經核團,即完成整個治療。術後第二天患者即可下地活動。立體定向手術可進行多靶點聯合毀損，使療效更佳。通過遙感微測技術及多元化定位手術靶點更準確。手術在計算機引導下進行，保證了手術效果的安全可靠。我院神經外科採用立體定向手術技術治療各種精神病患者近200例，經臨床觀察，療效顯著。其手術效果和治療效果均達到國內領先水平。

　　治療癲癇病的新方法—128導聯癲癇刀

　　癲癇病，俗稱羊癲瘋，在臨床上十分常見，具有反復性、自發性、發作性、陣發性等特徵。是一種對患者危害極大的神經系統疾病。其中每次癲癇發作都可能使腦細胞損害一次，長期的癲癇反復發作，使患者會智慧下降，最後會逐漸喪失生活能力，同時還可以造成病人意外傷亡及精神創傷，對人的危害很大。所以對癲癇病應採取及時、有效的辦法進行治療。癲癇發作是由於患者腦內癲癇灶反復、間斷的放電引起的，因而清除腦內癲癇灶，是治愈癲癇的可靠手段，大多數病人通過藥物治療可以達到控制發作的目的，然而，這類藥物副作用較多，很多病人需要終生服藥，患者常難以堅持。還有相當部分癲癇病人，用藥物治療無效。我院神經外科引進美國GRASS-Telefactot公司128導聯癲癇刀手術系統，使癲癇這一頑疾，終於有了可靠的治療方法。癲癇刀不是真正意義的手術刀，它是由計算機工作站、腦電三維癲癇灶定位系統、癲癇波自動分析系統等一系列高精密設備組成。經過癲癇刀一系列檢查，查出引起癲癇發作的癲癇灶，並在腦內定位，然後根據癲癇灶在腦內的位置、形態和大小進行手術，術中再用癲癇刀系統核查，癲癇刀結合手術治療對徹底治愈癲癇有新的突破。

　　帕金森氏病的剋星—立體定向射頻細胞刀 　　

　　帕金森氏病是一種多發生在中老年的常見疾病，以肢體震顫、僵直、運動不能為主要表現。常由一側肢體顫抖或僵直逐漸發展到兩側並喪失勞動能力。直至臥床生活不能自理，給病人及家屬帶來極大痛苦。傳統是以口服藥進行治療，每次服藥可以控制症狀數小時但隨後症狀又重復出現，由於藥物的毒副作用很大，並且逐漸耐藥，病人非常痛苦。

　　自1997年開始國內陸續引進了一種新的治療方法，腦立體定向射頻熱凝，人稱細胞刀，它是應用細胞刀系統對人體腦內相對過於興奮的神經核團進行毀損，使人腦內達到新的平衡，從而長期穩定的恢復病人的行動能力。對病人進行治療時，首先使用高精度的定向儀結合CT或磁共振掃描確定病人腦內的神經核團，計算出誤差小于1毫米的三維坐標，然後通過定向儀向病人腦內目標放置一根電極針，通過計算機控制電流進行射頻熱凝治療。新的細胞刀系統使用微電極來深入腦細胞收集腦內神經核團的放電極針只有1.6毫米直徑，操作過程經過精確計算，因此對病人的損傷極小。病人在完全清醒的情況下接受治療，治療過程中就可以看到病人肢體抖動停止，僵直的肢體得到放鬆。正常情況下，操作完成後就可以活動。神經外科自2000年開始開展帕金森氏病細胞刀手術，目前已經治療病人200余例，明顯療效90%以上，在東北地區例數最多，療效最好，尤其在手術安全性方面達到國內先進水平。

　　立體定向技術使傳統神經外科進入了微侵襲神經外科的時代，很多疾病可以通過新的方法治療，比如垂體微小腺瘤、囊性顱咽管瘤、精神性疾病等都可以避免以往開顱手術。今後還將更加發展，造福人類。