莫將流腦當上感

央視國際 (2005年02月03日 10:24)

　　流腦是“流行性腦脊髓膜炎”的簡稱，是由腦膜炎雙球菌引起的急性呼吸道傳染病，每年的２～４月是該病的多發季節，且以６個月至２歲的嬰幼兒發病率最高，應該引起人們的重視。

　　在臨床上流腦初期表現與上感有許多相似之處，故常被誤診為上感而延誤診治，釀成不良後果，故應引起人們的高度警惕。

　　１．發熱及伴隨症狀出現時間不同：流腦的熱度往往比上感高，上呼吸道症狀如咳嗽、咽痛、打噴嚏等常在發熱的同時或發熱以後出現，且多伴噴射性嘔吐，而上感熱度多為中等熱度乃至低熱或不發熱，上呼吸道症狀多在發病之前出現，上感多無嘔吐表現。

　　２．神態方面的改變：流腦早期患者多有嗜睡、精神萎靡不振等神經系統症狀，而上感則無此種症狀，即使有時體溫較高，但患者神志清楚。

　　３．皮膚黏膜的改變：流腦患者的皮膚黏膜上多有出血點（皮疹），且可從其中查出病原菌，而上感則無此種表現。

　　４．血象的改變：流腦患者周圍血象白細胞總數及中性粒細胞比例顯著增高，而上感患者的血象多無異常改變，也有的略為增高甚或降低。

　　５．腦脊液外觀的改變：腦脊液穿刺檢查時，流腦患者的腦脊液外觀多呈透明無色，但常有程度不同的混濁，細胞數及生化物質呈腦膜炎異常改變，而上感患者的腦脊液外觀則無色透明，細胞及生化物質均在正常範圍內。

　　６．神經反射的改變：流腦患者可出現頸項強直（即被動屈頸時有明顯抵抗感）；布魯辛斯基氏徵陽性（即病人仰臥時，雙下肢自然伸直，用手抬起患者屈頸時，雙下肢出現屈曲）；克尼格氏徵陽性（即病人仰臥時，先將髖關節與膝關節屈曲成直角，然後用手抬高小腿，在135度內出現抵抗及沿坐骨神經區域發生疼痛者）。而上感患者則無上述神經反射改變。

　　流腦的預防很重要，在流行季節勿帶小兒到公共場所遊玩，並應做到經常開窗通風、勤曬衣被、搞好個人及環境衛生、防寒保暖、適當鍛鍊等，可有效地預防流腦的發生。

　　本病屬中醫“春溫”範疇，對此，祖國醫學有許多獨特有效的防治方藥，介紹幾則，供選用：

　　1．早晚用淡鹽水或含醋液漱口或進餐時吃幾瓣大蒜；

　　2．野菊花煎水含漱或噴潤咽喉，每天數次；

　　3．薄荷葉煎水含漱，每日數次；

　　4．松針、甘草、蒲公英煎水加白糖適量飲服；

　　5．大青葉、板藍根各15克，生甘草10克，水煎服，每日２次，每天１劑；

　　6．蒲公英、野菊花、金銀花各10克，水煎服，每日１劑。

　　（胡獻國）

責編：吳曉洋 　來源：中國中醫藥報