哮喘者要學自我管理

央視國際 2004年04月05日 10:28

　　新聞晨報消息：哮喘患者也可以享受和健康人一樣的充滿活力的生活，甚至可以運動，然而約有94％的哮喘病人沒有接受規範治療，仍在忍受哮喘帶來的束縛。近日，在相關研討會上，醫學專家指出，哮喘病人要學會自我管理，與醫生“並肩作戰”，才能取得良好的療效。

　　目前，很多哮喘患者缺乏自我管理的能力，他們只有在發病時才會走進醫院求助於醫生，而此時病情已經極其嚴重。記者了解到，有的病人過分依賴急性藥物，以至於長期忍受疾病困擾，更有病人對病情反映不準確，儘管症狀很嚴重，卻在默默地忍受。

　　專家介紹，哮喘雖然無法治愈，但可以預防，堅持規律性的預防診療是哮喘控制的關鍵。上海醫學會肺科學會主任委員、瑞金醫院呼吸科主任黃紹光教授指出，哮喘和糖尿病、高血壓一樣，需要終身“管理”。

　　哮喘病人必須學會自我管理，和醫生“並肩作戰”，制訂一個漸進的管理方案，明確的診斷選擇合適的藥物，確定並避免導致哮喘發作的誘因，進行長期的監測，並不斷調整哮喘的治療。哮喘具有不可預測性，如果堅持長年維持治療，可以過正常人的生活。

　　步驟一：明確診斷

　　有效控制哮喘的第一步就是要求取得醫生的明確診斷。病人要讓醫生進行觀察，以便於其在用藥前進行正確判斷哮喘的嚴重程度。

　　步驟二：選擇合適的藥物

　　醫生對哮喘患者良好的治療還需要對患者有全面詳細的了解，要考慮到他們的年齡群、生活方式調整的需要、（例如減少暴露到觸發因素的環境）、疾病的嚴重程度、適合的藥物、藥物的給藥方式（吸入或者口服）。

　　步驟三：發現並發癥的誘因

　　你是否將哮喘和誘發因素“對號入座”呢？醫生提醒，患者必須知道什麼因素能觸發哮喘。一旦相關的致敏物質確認，就應減少接觸這些物質。

　　一些措施的採取可以改善哮喘的症狀，可以減少藥物的攝入。例如，不飼養寵物（或至少減少臥室內的皮屑，用致敏物質不能通過的覆蓋物覆蓋于床單和枕頭，使之不接觸粉塵）或者減少室內潮濕度，預防黴菌的生長。尤其煙草煙霧是最重要的環境致敏物質，對小孩和成人都常能引起哮喘症狀。

　　因此，哮喘患者都應該避免吸煙以及在有煙霧的環境內。其它的室外和室內的致敏物質如機動車的廢氣、工作場所的致敏物也應該避免。呼吸道的感染尤其在小孩和嬰兒中應該及時發現和治療。

　　步驟四：長期監測，調整治療方案

　　隨著時間的推移，哮喘也發生變化，所以哮喘的嚴重程度不能一直根據最初診斷時候的結論。哮喘病人必須定期進行的峰流速檢查能説明哮喘的嚴重程度以及哮喘的控制情況。用峰流速儀來檢測肺功能，能知道空氣進出患者肺的容易程度。