糖尿病要降糖又護心

央視國際 2004年02月13日 10:06

　　冠心病與糖尿病是一根藤上結出的兩個“苦瓜”，是導致糖尿病人死亡最主要的“一級殺手”。

　　糖尿病是一種慢性糖代謝異常疾病，長期持續性高血糖可産生多種毒性作用，會慢慢地對血管進行“浸泡、滲透”，猶如“蟻螻潰長堤”一般，將動脈血管等組織細胞侵蝕得“千瘡百孔”，血管內皮被損害得傷痕纍纍。這樣，膽固醇等脂質極易沉積在受損傷的動脈內皮上，逐漸形成粥樣斑塊向管腔內凸起，冠狀動脈血管變硬狹窄，血流不暢，心肌缺血缺氧，引發冠心病、心絞痛，如閉塞不通，則發生急性心肌梗死。

　　糖尿病人易繼發腎臟微血管病變，引起腎性高血壓，這更是雪上加霜，血壓過高而加重冠心病，心肌病變又促發心力衰竭、各種心律失常，嚴重者可導致猝死。還有不少患者因心臟植物神經病變而影響痛覺衝動的傳入，對心肌缺氧出現的胸痛、胸悶、憋氣等症狀不敏感。痛覺“警報系統”的失靈，容易使不少無症狀的心肌梗死病人延誤治療而造成死亡。

　　糖尿病患者保護好心臟，一是控制血糖。應在醫生指導下進行正規治療，將飲食、運動、藥物、教育有機結合起來，並接受良好的醫學監護，嚴格實施自我管理，儘量使血糖降到正常。二是調控血脂。必須採取低脂飲食，每日脂肪攝入量（包括動植物油和肉、蛋、豆等）應限制在每千克體重0.6～1.0克。三是穩定血壓。糖尿病人中約有1/3～1/2患高血壓，兩者相互影響而使病情加重。因此，對糖尿病伴有高血壓者，需在醫生指導下堅持服用降壓藥物，並做到均衡飲食、適度運動、生活規律、心理平衡、戒煙限酒，使血壓維持在120～130/80～85毫米汞柱。四是降低血黏稠度。糖尿病人如有高黏滯血症，易禍及心血管而加重病情。因此必須加強預防，飲食應清淡，以低脂低糖食物為宜，平時多吃些全谷粗糧、瓜果蔬菜、食用菌、魚、大豆及豆製品、大蒜、生薑，常飲綠茶。堅持有氧運動，可增強心肺功能，有利於降低血脂及血黏稠度。

　　（河南省南陽市第一人民醫院 楊鋒）