三醫大西南肝膽外科醫院肝移植手術居領先水平

央視國際 2004年01月06日 10:15

　　第三軍醫大學西南肝膽外科醫院１月５日成功地為２例終末期肝病患者實施了肝臟移植手術。至此，這個醫院累計開展肝移植手術163例，成功率為９５．１％，肝移植後１、２、４年存活率分別為91.2%、83.2％和71.3％，達到了國外發達國家的水平。

　　我國是世界上各種終末期肝病和膽病發病率最高的國家之一，許多末期肝病患者病情已不可逆轉，肝臟移植是存活的唯一希望。由我國著名肝膽外科專家、西南肝膽外科醫院院長董家鴻教授領導的肝移植組，從上個世紀末開始實施肝臟移植手術。他們在充分消化、吸收和熟練掌握國外肝移植理論和技術的基礎上，大膽實踐、創新，用新的針對肝臟良、惡性病變的兩種病肝切除技術，顯著加快手術進程，減少術中出血量、降低醫源性癌轉移危險性及手術的創傷侵擾；採用簡捷可靠的下腔靜脈重建技術，避免移植肝臟的靜脈流出道並發癥；用改良血管外科技術，為受體嚴重肝動脈和門靜脈病變而曾被視為手術禁忌症的複雜病例實施了肝移植手術。同時，他們將４０年積累的豐富膽道外科技術經驗溶于肝臟移植的膽道重建和移植後膽道並發癥防治，大大降低了肝移植後膽道並發癥的發生率。４年來，這個醫院共成功地為１５５名末期肝病患者實施了肝臟移植手術，許多患者已重返工作崗位，重享美好生活。而在全部肝移植手術中，肝動脈並發癥發生率僅為２．８６％，肝靜脈並發癥發生率為０．６２％，門靜脈、下腔靜脈並發癥發生率均為零，乙肝復發率為２．８６％，各項指標均領先於國外一些發達國家的水平。

　　董家鴻教授帶領肝移植組大膽突破醫學禁區，先後開展了國際首例以外傷肝臟為供肝的活體肝移植和肝移植聯合右下肺及膈肌部分切除治療複雜肝中靜脈包蟲病；國內首例包含肝中靜脈的右半肝活體部分肝移植及首例肝胰膽聯合移植治療胰腺癌。他們在國際上首次提出重型肝炎所致肝衰竭的移植指徵，並建立了一套針對危重的暴發性肝衰竭病人的手術方案，挽救了５２位生命垂危的重症肝炎病人，救治成功率達８４．４％。由董家鴻、王曙光、別平等領銜完成的“肝移植術治療終末期肝膽病”研究成果通過專家鑒定，獲得2003年度軍隊醫療成果一等獎。（完）