“315之夜” 直擊一：抗生素危機

央視國際 2004年03月15日 20:02

　　老百姓一般管抗菌藥物叫抗生素，像青黴素、氯黴素、土黴素、四環素，還有我們現在常用的頭孢，這些都是抗生素。自從1941年青黴素投入使用後，各種各樣的抗生素已經挽救了全世界數千萬人的生命。抗生素的發現被認為是20世紀醫學上最偉大的成就之一。但是，60多年過去之後，曾經給人類帶來福音的抗生素出現了危機。

　　

　　曾倩：我是打針變聾的。

　　廖衝衝也是由於藥物中毒導致的耳聾。

　　廖衝衝媽媽：我們自己農村反正和城裏人不一樣，有時候我們自己買藥回去打，因為我們買藥成盒成盒地往家裏買，就那樣打。

　　在廣州市聾人學校裏，共有516名像曾倩和廖衝衝一樣的孩子，他們當中有一半是由於使用抗生素造成的耳聾。

　　主持人：抗生素使用不當會對人體造成損傷，這一點大家可能已經有所耳聞了。但是，我下面要説的是我們所有人將面臨的問題，那就是抗生素可能會失去治療的功能。我們來看一看9年前發生的一件事。

　　1994年夏天，山東女孩楊曉霞，發現自己的右手拇指上有一個小黑點很癢，挑破後卻開始潰爛。父母把她帶到鄉衛生所，用抗生素消炎，沒有治好，轉到另一家醫院後，拔掉了病變的指甲，再使用抗生素，還是不行。接著她到了省城濟南，先後在四家大醫院進行治療，用的最多的還是抗生素，而她的手卻依然在一天天不停地潰爛。三個月後，她來到了北京。

　　而這時，楊曉霞的右手已經壞死，醫生們不得不給她做了截肢手術。但手術後，細菌又在截肢的傷口上繼續感染。此後，首都13家醫院的50 名中西醫專家先後兩次進行了義務會診。經過幾十次的細菌培養試驗，專家們在楊曉霞的傷口上發現了12種細菌，而讓人擔憂的是還不只是細菌種類多，在她不斷地使用抗生素治療的過程中，這些細菌已經對大多數的抗生素産生了耐藥性。

　　同類甲肝胞細菌和金黃色細菌，它耐藥性到什麼程度呢？它對59種藥物耐用，對21種抗生素耐藥。

　　細菌對抗生素耐藥的問題，幾乎把治療推到了懸崖邊。已經截了肢的楊曉霞開始面臨死神的威脅。使用什麼樣的抗生素和如何使用直接決定治療的成敗。在進行了科學嚴謹的藥敏試驗後，專家組決定使用一種名叫泰能的廣譜抗菌藥。

　　按照治療計劃，在使用泰能的同時，專家組還採取了一系列的輔助措施，終於，在楊曉霞手臂上瘋狂了一年的細菌全部被消滅，楊曉霞康復了。然而十年過去了，如今有的細菌對泰能也産生了耐藥。

　　主持人：細菌耐藥，聽起來這個醫學名詞離我們有點遙遠。其實這已經成為一個全球性的問題，為此，我們特別採訪了世界衛生組織的專家——菲利浦傑科斯先生，來聽一下世界衛生組織的看法。

　　Jenkins 先生：抗菌藥物的耐藥性問題被世界衛生組織認為是21世紀最大的健康問題之一。在未來十年中，人類都不太可能再會研製出新的抗菌藥物。所以，我們不能再像以前那樣，當一種抗菌藥物沒有效果時，就去依賴另一種新的抗菌藥物，我們只能依靠現有的抗菌藥物，並儘量謹慎地使用它們，延長它們的有效壽命，用來治療疾病。

　　主持人：抗生素濫用可能導致抗生素無效，全人類將共同面臨這一嚴重的後果。那麼抗生素在中國使用的情況怎麼樣呢？

　　目前，我們可以在藥店很方便地買到多種抗生素，像頭孢等等。很多醫院對抗生素的使用也不加節制。前不久，我們的記者因為輕微嗓子痛，隨機到幾家醫院進行了治療體驗。

　　醫生：嗓子發炎比較厲害，就最好挂一瓶液，半個小時就行了。輸第三代的先鋒黴素，你發炎了就要抗生素治療。

　　我們的記者一連走了十家醫院，有九家都開出了抗生素，記者作了一個統計：

　　九個大夫共開出了十一種抗生素。開出兩種以上抗生素的有四家醫院，最多的一家開出了包括三種抗生素在內的八種藥。建議打針輸液口服一起進行的有四家醫院。在我們體驗的十家醫療機構中，只有一位大夫不贊成使用抗生素，他認為沒什麼大問題，只要多喝點水就可以了。那麼嗓子發炎究竟要不要使用抗生素呢？記者採訪了長期從事抗生素濫用情況調查的楊永弘教授。

　　北京兒童醫院楊永弘：嗓子痛也可能是普通感冒，也可能是急性咽炎，或者是扁桃腺炎，絕大部分是病毒感染，一般多喝開水，用一些維生素，就可以好了，又不發燒，不應該用抗生素的。

　　主持人：剛才我們看到的是一次個人的治療體驗，那麼，全國使用抗生素的整體狀況怎麼樣呢？來看一組數據。

　　第一個的數字：40%

　　這是國家食品藥品監督管理局提供的數字：目前我國抗菌藥物不合理使用的比例超過40%。

　　第二個數字：46%

　　根據我們委託北京數字100市場研究公司在全國10個大城市做的調查：有46%的家庭在沒有醫生指導的情況下自行使用抗生素。

　　主持人：這兩個數據對我們來説意味著什麼呢？今天，我們特地請來了著名醫學專家、中國藥典委員會委員劉又寧醫生。劉大夫，您好！您能不能給我們講講，濫用抗生素的後果到底會有多嚴重？

　　劉又寧：如果無節制地濫用抗生素，抗生素對抗疾病的功效會越來越弱。我們可能又會回到青黴素發現之前的狀態，疾病肆虐、無藥可治。而且，一個人濫用抗生素導致細菌耐藥，別的人一旦感染了這種耐藥細菌，同樣無法醫治。所以，這是一件和每個人都息息相關的事，我們每一個人都必須謹慎使用抗生素，才能保證自己和他人的健康和安全。

　　主持人：普通消費者，比如像我，對抗生素濫用的危害可能並不清楚。但是剛才我們在片子裏也看到了，有些醫生對抗生素的使用也沒有節制。您怎麼看這個現象？

　　劉又寧：我呼籲醫生必須具有職業知識和職業道德。不要只顧眼前的經濟利益，要為維護公眾生命安全，慎用抗生素。