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昆明:自配藥市場有些亂((2002年03月18日 21時50分))


    自配藥是指醫院根據臨床需要進行配製、並在本醫院使用的固定處方製劑。一般每個醫院都會有一些自配藥,以彌補醫藥市場上藥品的不足。隨著藥品市場的豐富,醫院裏的自配藥越來越少。但近年來,隨著國家一次次擠壓藥品的虛高價格,一些醫院使用自配藥的比例又開始大幅上升。不久前,記者在雲南採訪時發現,自配藥狀況不容樂觀。

    2000年11月21日,雲南昆明,風和日麗,眼睛兩邊長了些淡淡的黃褐斑的徐建蘭根據廣告慕名走進了雲南老撥雲堂醫院,醫院皮膚科一位姓周的女醫生熱情地接待了她。簡單詢問之後,這位周醫生很快開出了藥方:撥雲祛斑丸6瓶、撥雲祛斑霜3盒和維生素E一包,金額為264元,並且聲稱這些藥療效顯著,保證藥到病除。深信不疑的徐建蘭拿著藥滿意而歸,但是用藥三四天后,意想不到的事情發生了。徐建蘭用藥4天后發現臉不停地脫皮,初始特別紅,4天以後全部變黑。

    美容不成反而毀容,焦急萬分的徐建蘭立即找到周醫生。看到已經毀容的徐建蘭,周醫生卻輕描淡寫地説,徐建蘭不適合用這些藥,把醫院和作為醫生應該承擔的責任推得一乾二淨。

    毀了容的徐建蘭經過法醫鑒定是10級傷殘,要求賠償精神損失費(黑臉簡直不能見人)、治療費,院方“我賠你1000元錢,你要你就拿走,不要法院大門開著你就告我去。”一句話。

    後來,徐建蘭又多次與醫院交涉,面對的只是惡劣的態度和冷淡的表情。萬般無奈之下,徐建蘭只好一邊到別的醫院抓緊治療,一邊向有關部門反映。接到投訴後,雲南省藥品監督辦公室立即組織人員對老撥雲堂醫院進行了檢查。

    省藥監辦查處的結論是,純屬醫院自配製藥品,也就沒有檢查標準,因為沒有進入國家的標準。醫院自行發佈廣告宣傳是美容的,實際上達不到美容效果。這樣的醫院是沒有制藥許可證而自行配製藥,屬嚴重違反藥品管理法,是一種非法行為。

    原來,雲南老撥雲堂醫院開給徐建蘭的這幾種藥是非法的自配藥,也是國家三令五申禁止生産和堅決打擊的假藥。據了解,醫院使用非法的、沒有批號的自配藥坑害、欺騙消費者的事件近年來在雲南一些醫院時有發生。業內人士告訴記者,目前,雲南絕大部門醫院都有自配藥,一些大醫院自配藥竟然多達二三百種。醫院向患者推銷的“自配藥”一般有三種:一是醫生個人配製的自配藥;二是醫院組織生産的自配藥;三是作臨床試驗用的自配藥。這些自配藥,有相當一部分沒有省級藥監部門的批准文號,副作用相當大。

    為了親身體驗自配藥在雲南一些醫院裏的使用情況,記者跟隨一名患者走進了昆明的一家醫院暗訪。

    患者告訴醫生自己鼻子過敏性鼻炎一年多了,流鼻涕打噴嚏,問有什麼藥嗎?醫生説,中藥外涂的鼻炎膏,是醫院自己配製的,10天一個療程效果。強調説效果很好,外用的一瓶80元。

    隨後,在醫院工作人員的熱情帶領下,我們交了費。這時,又有工作人員在一個標有專科劃價收費的陰暗的房子裏,取了一盒鼻炎膏交給我們。走出雲南友誼醫院,我們還調查了雲南的另外幾家醫院,情況也大致相同。通過調查,我們向雲南省藥品監督管理局進行了舉報。他們高度重視,立即組織人員重點對雲南友誼醫院和曾經被查處過四次的雲南老撥雲堂醫院進行了檢查。

    除此之外,工作人員還依法對雲南友誼醫院可能存放有非法鼻炎膏的那間陰暗的房子進行了查封。在雲南老撥雲堂醫院,工作人員再次查獲了大量的非法藥品。

    雲南老撥雲堂醫院的負責人,雖然在他們醫院當場查出了大量的非法藥品,但面對我們的鏡頭,這位負責人始終避重就輕,推卸責任。

    醫院對非法的自配藥如此情有獨鍾,是不是這些藥品的藥效很好呢?記者採訪到雲南友誼醫院的醫生。

    問:你知道它的藥效怎麼樣?

    答:藥效好,我個人認為藥效好。個人認為藥效不錯。

    問:經過有關部門的鑒定沒有?

    答:病人跟我講認為效果好,沒有經過有關部門的鑒定,沒有什麼大不了的事情。

    這位醫生開出的鼻炎膏既沒有經過國家有關主管部門的批准,又沒有相關權威醫藥機構的藥效鑒定,這些非法的自配藥的藥效完全由醫生個人説了算,難怪這樣的自配藥會成為消費者投訴的熱點。

    醫生,以救死扶傷為天職。這些沒有批號的自配藥藥效這樣不確定,醫院為什麼還要生産,並且非法地給消費者使用呢?

    現在我們僅以在雲南友誼醫院開的一盒鼻炎膏來計算:同樣治療鼻炎的這樣一盒名叫鼻炎康的鼻炎藥,在藥店裏的價錢只有6.6元,由於藥品的虛高價格已經被大幅度地降了下來,醫院如果從外面購進這樣的一盒鼻炎康賣給消費者,只能賺兩到三毛錢;但如果使用醫院裏有批號的自配藥,醫院可以凈賺四到五毛錢,甚至一元錢;但是如果使用沒有批號的自配藥,價錢完全由醫生自己説了算,説多少就是多少,一盒鼻炎膏賣到80元也就不足為奇。

    據記者了解,醫院裏的自配藥混亂的狀況,尤其是沒有批號的、非法的自配藥坑害、欺騙消費者的現象不僅在雲南,在全國許多地方都不同程度地存在,有些地方還出現了醫院使用自配藥治死人的事件。那麼,醫院裏的自配藥為什麼會這麼混亂呢?

    雲南省監管部門承認,這是法制意識觀念不強,貪圖小利,不顧群眾的利益,受利益驅動、體制的原因造成監督管理力度不夠的表現。雲南監管部門堅信一定能夠把雲南自配藥市場混亂的狀況治理好,但採訪快要結束時,記者看到,在雲南許多地方,祖傳秘方、藥到病除的廣告仍然在滿天飛,連續被處罰五次的醫院還在照常營業。美容不成反而毀容的徐建蘭告訴我們,她再也不敢相信醫院了,不敢相信醫院裏的自配藥了。

    據記者得到的最新消息,雲南省藥監局對雲南友誼醫院的查處已經有了結果,一共查出沒有批號的鼻炎膏20瓶。雲南省藥監局局長王維生表示,今年他們將把整頓自配藥市場作為各項工作的重中之重來抓。(劉義長)
中央電視臺