怕曬怕冷，敏感肌的苦誰懂？這份秋冬護膚指南請收好

秋冬最易發的敏感、濕疹等皮膚問題“悄然而至”。而夏天不經意曬出的斑，又該如何有效改善？

敏感肌的苦：天熱怕曬，天冷怕幹

小張（化名）夏天受日光性皮炎困擾，面部、脖子、四肢哪哪都是敏感區，曬多了皮膚會發癢，長袖長褲已經成標配。最近氣溫降了，皮膚終於有了點“呼吸權”，可全身性的瘙癢、乾燥症狀又出現了，她無奈説道：“敏感肌的苦誰懂啊？”

江蘇省省級機關醫院皮膚科主任劉昕表示，皮膚病具有明顯的季節特徵，“夏季常見的皮膚病包括蟲咬性（日光性）皮炎、急性蕁麻疹、花斑癬、真菌感染性皮膚病（足癬），與紫外線、蚊蟲、流汗多等因素有關。”他指出，近期處於季節交替時節，門診上夏季常見的皮膚病患者明顯減少，但秋冬季常見的過敏、濕疹患者變多了，“與夏季相比，秋冬皮膚乾燥，表面的油脂分泌會減少，保護皮膚的脂膜變薄，相對更易受到外界刺激。”尤其是敏感肌，本身的皮膚角質層比較薄，季節變化時會表現得更明顯。

過敏、濕疹，秋季皮膚病的高發區

每逢秋冬季，除了敏感“找上門”，濕疹也會反復“光顧”。劉昕指出，除了氣候因素外，秋季的紫外線依然強烈，由於雲層減少，所以紫外線對皮膚的損傷同樣不容忽視；此外，秋季食用海鮮（如螃蟹）以及毛絮增多，也會誘發過敏性皮膚病的發生。

秋秋（化名）每逢天冷時，臉頰就紅撲撲的，極易過敏。從上初一開始，她就自行塗抹藥膏，自我感覺見效快，“一抹乾癢發紅敏感症狀就下去了！”就這樣，持續用了2年，皮膚卻越來越敏感，藥膏也“不見效”了。劉昕主任接診後，詳細問診後得知秋秋原來一直用的是激素藥膏，他建議先暫停激素藥，口服抗過敏藥，同時增加面部保護劑。每半個月復診，再根據症狀調整治療方案。經過長達半年的治療，秋秋的皮膚終於不“脆皮”了。

過敏反復發作，是不少人頭疼的事，濕疹同樣令人痛苦難忍，“濕疹常表現為全身的紅斑、丘疹，嚴重時甚至會出現水皰和抓痕結痂，主要特點是瘙癢，發病遍佈全身。” 劉昕説，慢性濕疹是長期的一種過敏性反應，往往從青少年開始就有全身瘙癢或是濕疹樣的改變。而隨著年齡增長，患者皮膚乾燥，到秋冬季還可能出現大量脫屑，臨床上根據症狀等級將其診斷為特異性皮炎，治療上需要一個長期的過程。

敏感也能上“科技”，秋冬這樣護膚才對

惱人的皮膚問題，怎樣在秋冬來臨前，將其“扼殺”在搖籃呢？專家指出，對於長期受困于過敏性皮炎或濕疹的患者，一般建議前往醫院進行規範性治療，“可以口服抗組胺藥物，適當外用激素類藥物。”劉昕説，“激素是一把雙刃劍，這類藥物長期使用可能出現皮膚變薄、色素沉著等副作用，但如果在醫生的指導下正確使用激素，並逐步減少劑量，則可以有效控制病情。”他強調，如果症狀持續加重，還可以選擇免疫調節劑治療，或者脫敏治療法，一般指的是先小劑量使用藥物進行脫敏，後慢慢對外界過敏原産生耐受。

記者注意到，在社交平臺，也有博主利用類似原理，推薦面部低濃度“刷酸”法，逐漸建立敏感肌的耐受性，更宣稱自己從幹敏肌“刷”成了耐受皮。

對此，劉昕提醒，刷酸（水楊酸、果酸等成分）雖然可以去除角質層、改善皮膚質地，但對於敏感、濕疹、特應性皮炎等皮膚問題而言，並不是一個適宜的方法，“這類患者的皮膚屏障功能往往已經受損，刷酸可能會進一步加重皮膚的乾燥和脆弱，甚至加重病情發展。”他建議，秋季護膚應以保濕為主，使用含有潤膚成分的保濕乳，幫助鎖住皮膚中的水分，同時避免使用過熱的水洗浴。

隨著技術的發展，除了藥物、護膚品外，外用設備也能進一步幫助到敏感肌。“目前科室開展的舒敏治療，尤其針對過敏症狀，通過舒敏治療儀將抗過敏成分導入到皮膚深處，可以加快改善紅敏，增加皮膚防護能力；如果面部有發紅、炎症，還可以通過照紅藍光來治療。”劉昕提醒，生活中，適當的飲水、保持規律作息、避免熬夜等，也有助於維持皮膚健康。

熱門話題： 夏天曬斑怎麼“破”？

經過一整個夏天的高溫“炙烤”，臉上難免會曬出斑點，曬斑的形成主要是由於紫外線的照射引起的色素沉積，通常表現為面部的色斑和暗沉。一直以來，如何祛斑都是求美者十分關心的熱門話題。

“對於曬斑的處理，激光是最常見的手段之一。” 劉昕表示，多年臨床實踐表明，激光對於各種曬斑、雀斑、脂溢性角化都有不錯的效果，“比如科室目前擁有的M22（強脈衝光）、超皮秒激光、翠綠激光excelv等治療儀，可以幫助解決各種曬斑以及皮膚色異疾病。”此外，還可以在醫院進行VC導入治療，起到抗氧化、淡斑的效果。

大家一定要到正規的醫院進行相關治療以確保安全性、有效性，“有些斑點比如黃褐斑並不適合激光治療，激光後反而會出現‘反跳’”。另外，針對一些求美者口服、外用美白産品，盲目快速追求美白的行為，專家特別提醒，美白産品的選擇需謹慎，尤其是一些來歷不明的美白丸，可能含有重金屬成分，長期服用會對身體健康造成損害，“外用産品一般含有VC、煙酰胺、氫醌等成分，具有一定的美白效果，但這類成分濃度過高會歸類到藥品類別，其次質量得不到把控，效果可能適得其反，因此大家一定要購買合規的美白産品，同時觀察皮膚的耐受情況。”