央視國際 www.cctv.com 2005年11月07日 14:07 來源:
新華網/參編消息:美國聯邦政府11月2日公佈一項大規模防流感計劃:如暴發流感,政府將採取監控飛機乘客、配發抗病毒藥物、在整個社區內實施“雪天”制以禁止外出和大力控制謠言等多種手段阻止疫情擴散。美《華盛頓郵報》日前報道了這項長達396頁的文件的一般原則和有關細節:
強迫扣留和自動隔離相結合
文件列出各方面的建議,指導各州和地方衛生部門如何分配稀少的資源和人力物力。但在大多數情況下,這份文件都沒有明確告訴人們具體到底該怎樣做。
從整體上看,這項計劃在很大程度上要依賴公眾的理智與合作。計劃只簡略提到強迫扣留感染者是發現疫情後的一種應對辦法,但自動隔離(在家隔離)才是更好的選擇,而且通常來説也已經足夠。布什總統曾在幾週前提到,流感暴發後可能要動用軍隊,但這份疫情計劃書裏沒有提到這方面的內容。
計劃稱:“大規模流感有可能給疾病控制工作帶來以前任何天然或人為疫情都無法比擬的嚴峻挑戰。”
這項計劃書通過文字和圖表提供了諸多建議,內容包括醫生在發現新形式的流感後應該如何處理,醫院應該怎樣控制病毒在急診室內的傳播,患者家人應該怎樣保護自己免受傳染。計劃還提到如果危機持續一年應如何鼓舞醫療保健人員的士氣以及在疫苗數量有限的情況下讓哪些人先注射,並且建議民眾儲存一些生活必需品。
有些人批評布什政府沒能早點拿出這項計劃,尤其是因為亞洲出現的禽流感病毒H5N1過去兩年已經導致約60人死亡並在最近傳到歐洲。但是昨天這項計劃書本身沒有遭到任何具體的批評。多數專家和利益集團還在設法消化它的內容。
需優先接種疫苗的人群
計劃要求私人療養院、醫院的重症監護部、疾病防治中心和疫苗生産企業等各個部門切實做好計劃,並在流感防治方面加大投資。
計劃書還根據兩個獨立專家委員會的建議描述了在疫苗數量有限的情況下哪些人群有資格先接種。政府將為2000萬人儲存實驗性H5N1疫苗。
排在名單最前面的是生産疫苗和抗病毒藥物的工人(4萬人),其次是開業醫師和公共衛生部門的員工(800萬—900萬人),之後是65歲以上的慢性病(高血壓除外)患者(1800萬)和年齡在半歲至65歲之間的並發癥高危人群。
各州自己制定的計劃可能對這個名單加以調整。比如,農業州的一些公共衛生專家認為,在豬和家禽飼養場工作的人應該先接種流感疫苗,因為他們是禽流感病毒從這些動物傳到人身上的潛在媒介。
兒童並非重要的接種人群,因為他們通常都比較健康,也不大可能死於流感。儘管住私人療養院的人死亡風險很高,他們也不應享受優先接種權,因為疫苗往往對他們效果不好。但是這項計劃書説,萬一流感暴發,他們應當採取服用抗病毒藥物等預防性措施。
最佳“療程”方案
這項計劃書還説,理想的情況是,美國備好7500萬個“療程”的抗病毒藥物。聯邦政府將支付其中4400萬個療程,這足以覆蓋因流感住院的患者、衛生保健人員、某些高風險患者、公共衛生部門的工作人員和緊急情況處理人員。政府還將支付其他310 0萬個療程中的25%,州和地方政府將支付剩餘的75%。
這項計劃建議醫院考慮儲存可使用8周的口罩、防護服、手套和“裹屍袋”等物品。
計劃書還建議美國公司考慮在家儲存夠吃10天的食物。這是因為,一旦出現疫情,地方政府可能實施“雪天”制,隔離人群,直至病毒潛伏期結束。(完)
責編:毛燕