肖啟偉，四川省達州市開江縣醫院原外科醫生，2004年底以實名舉報揭開了當地醫藥機構部分領導和醫務人員收受商業賄賂的蓋子。然而，57歲的他卻不得不提前辦了退休手續，獨自到北方一家民營醫院打工。（3月21日《新華網》）這位在當地公立醫院當了35年醫生，因為公開反對醫生拿回扣，被同事們看成了一個擋大家財路、腦袋不清醒的“異類”。當筆者讀到這則消息時，為竟有如此的醫德醫風感到擔憂，為竟有如此的衛生主管部門和紀檢部門感到臉紅。

　　近幾年來，醫院腐敗案件頻頻發生，如去年媒體曾報道的安慶市數家醫院院長和醫生在購買醫療器械中收受鉅額回扣的窩案，宿州市人民醫院的“眼球事件”以及哈二院的天價醫藥費案。一段時期以來，拿回扣、收紅包在各大醫院更是司空見慣的事，在社會上是公開的秘密，也成為社會關注的焦點，成為令黨和政府痛心的事。正如許多代表委員呼籲：是到了該下“猛藥”治理的時候了。

　　儘管近幾年，我國的醫療衛生發展速度相當快。但據前不久眾多媒體報道，有90%以上的人民群眾對醫療衛生狀況不滿，特別是對“看病難、看病貴”問題極為不滿。每年兩會上都收到大量的提案。僅2005年衛生部共收到全國人大代表建議413件、政協委員提案319件，佔“兩會”建議、提案總數的7.2%,可見社會關注度之高。廣大群眾之所以不滿意，公立醫院之所以不能成為平價醫院，固然有多種原因。但其主要表現在：對傳統的計劃經濟體制一直延續到今天的種種弊端不滿意；對多數公立醫院效率低下、浪費嚴重、服務態度差不滿意；對當前醫療衛生體制缺乏正確激勵與約束機制，形成“養懶人”的局面不滿意；對當前醫療衛生領域的腐敗風氣不滿意等。

　　眾所週知：現在的公立醫院都是國家投資建設的，又是非贏利性的事業單位。如果不承擔人民醫院職責，反而成為醫生自己謀福利的醫院的，哪才是中國醫療衛生事業的悲哀。儘管筆者不是醫生，但筆者認為：要徹底改變當前醫療衛生狀況，不要期待“上帝”的援助之手。首先要從改革當前體制入手。要出臺相關制度，要逐步實行醫藥分開，醫院只負責給病人看病，不賣藥。同時還要制止藥品虛高定價、高額折扣、一藥多名等不正常的現象，要進一步規範藥品採購市場秩序，避免行賄受賄或不正當競爭行為。要從源頭控制好藥品定價，擠乾藥品價格中的水分；實行藥品陽光集中採購，實行醫藥分開核算、分別管理；要理順醫療服務價格，逐步建立起有利於醫院發展的補償機制。

　　其次從醫生自己著手。醫生是一個崇高的職業，曾被人們稱為“白衣天使”，而如今卻被一些老百姓視為“白衣魔鬼”。因此，儘快整頓行業風氣，儘快提高醫德醫風也是當務之急。要倡導醫生通過提高診療數量和質量獲得收入而不是藥品回扣。加強醫生職業道德教育、努力醫生的技術水平也是從源頭抵抗醫療腐敗的有益措施之一。同時政府行業主管部門要加大對醫院內部分配製度的監督力度，既保證醫生合理的收入，又要遏制住他們開大處方、亂檢查的舉動。另外要注意城市和農村地區的醫療衛生服務，要形成一定的梯度且也有良好的銜接，要做到基本的醫療服務能夠在農村地區完成，只有複雜的疾病才轉到城市綜合醫院，以保證所有的醫療資源能得到有序而合理利用。這不僅僅符合廣大患者的利益，也會給城鄉每一個醫生帶來巨大的好處，是一個雙贏的結果。

　　但願像肖啟偉這樣老百姓喜歡的醫生不被認為是“異類”醫生。(作者：劉純銀)

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責編：王茜