“只要醫院院長把主要精力放在醫院內部管理上，這個醫院應當能夠做好，不至於出現天價醫療費這樣的醜聞。”中國人民解放軍總醫院副院長蘇元福日前在IBM醫療衛生白皮書發佈會上説，醫院院長、醫院管理者要把主要精力放在自己醫院的管理上，但在這方面，我們很多院長“精力不集中”。

　　今年是衛生部和中醫藥管理局確定的醫院管理年，8月份和10月份，衛生部&&進行了兩次醫院管理人員的督導工作。據蘇元福透露，督導工作中發現目前各個醫院的管理水平距離國家的要求、距離醫院管理年指導細則有相當大的差距。即使是一些很知名的醫院，對最基本的管理要求也距離督導的指標相差很遠。一些院長忙於“找錢養醫院”，或者忙於“搞發展”，如擴建、進設備等。

　　他認為，這些指標並不是高不可攀的，作為一個三級醫院或大型醫院，在日常管理當中都是應當必須做到的。如果這些基本指標都做不到，就很難保證醫療安全，更不要説別的了。

　　醫院管理到底應該遵循什麼？到底靠什麼來監督醫院，靠什麼來運行？北大醫學部衛生管理系教授周子君認為，目前很多醫院並沒有這方面的壓力。據他了解，很多院長表示不用搞管理，理由是“我的病人都看不過來”。對此，周子君建議政府部門或者行業協會，應該制定出規範性的條例，建立起醫院運行管理的標準。

　　國家發改委社會發展司副司長王東生日前在“2005中國醫療機構改革———首屆醫院品牌與發展論壇”上明確指出，要明確院長的職責與權力，對於政府辦的醫院的院長，其主要職責是運營和管理醫院，而不是建設發展醫院。在分配政策和醫院內部管理機制上，應堅決廢止各科室獨立核算、承包，醫療收入與醫務人員收入挂鉤的做法。對此，衛生部已有明確規定，但實際上幾乎100％的醫療機構仍在實行這樣的辦法，從而導致亂收費、重復收費、大處方、重復檢查等問題的氾濫。

　　王東生認為，當前主要應健全完善的醫院行政管理制度、人事分配製度、財務核算制度、理事會和監管制度以及必要的制約機制，對醫療行為進行必要的規範和制約。要搞好醫院的管理，必須進一步理順內部管理體制，完善制度，轉換現行政府舉辦醫療機構的運行機制，使醫院的管理轉移到加強學科建設、提高醫療水平、實行成本核算、降低醫療成本的科學化、規範化、法制化的軌道上來。(記者姬薇)

責編：閆冬