今年繼續醫院管理年活動 重點瞄準公立醫院 

央視國際 (2006年04月21日 11:42)

　　中新網4月21日電 據中國衛生部消息，針對醫院管理中存在的一些問題和收費管理的混亂，為構建和諧的醫患關係和糾正損害群眾利益的不正之風。衛生部決定開展2006“以病人為中心，以提高醫療服務質量為主題”的醫院管理年活動。範圍為全國各級各類醫院，重點是各類公立醫院。

　　工作目標和重點要求:

　　(一)提高醫療質量，保障醫療安全，提高醫療服務的安全性和有效性

　　重點要求：

　　1、嚴格執行醫療衛生法律、法規、規章及診療護理規範，做到依法執業，規範行為。

　　按照《執業醫師法》規定，對下列行為嚴肅處理並予以公示：

　　①違反衛生法律法規、規章制度或技術操作規範，造成嚴重後果的；

　　②由於不負責任，延誤危急患者的搶救和診治造成嚴重後果的；

　　③嚴重醫療事故；

　　④隱匿、偽造或者擅自銷毀醫學文書及有關資料的；

　　⑤使用未經批准使用的藥品、消毒藥劑和醫療器械的；

　　⑥未經患者或其家屬同意，對患者進行實驗性臨床醫療的；

　　⑦利用工作之便，索取、非法收受患者財物或牟取其他不正當利益的。

　　對上述行為的主要責任人，根據情節輕重，分別給予暫停執業直至吊銷執業資格處理。

　　規範醫師外出會診管理，嚴格執行衛生部有關規定，嚴肅處理違規外出會診醫師，並將結果向社會通報。

　　2、健全並落實醫院規章制度和人員崗位責任制度。各類醫院必須健全醫療質量和醫療安全制度，認真落實首診負責制度、三級醫師查房制度、分級護理制度、疑難病例討論、會診制度、危重患者搶救制度、術前討論制度、死亡病例討論、查對制度、病歷書寫基本規範與管理制度、交接班制度和技術準入制度等。

　　3、加強護士管理，提高護理質量，保證患者安全。

　　根據《護士管理辦法》，嚴禁不具備護士執業資格的人員從事護士工作；規範護士執業行為，明確護士崗位職責，規範護士的基礎護理服務和護理專業技術服務，正確實施各項治療、護理措施，為患者提供基本生活護理服務和康復指導，保證護理質量。

　　醫療機構必須按照衛生部規定的護士配備標準，保證臨床一線護士力量。對危重病人和重症監護室等重點部門，根據護理崗位任務、所需業務技術等增加護士配置，保證患者安全。

　　4、嚴格基礎醫療和護理質量管理，強化“三基三嚴”訓練。

　　5、合理檢查、合理用藥、因病施治。嚴格按患者病情需要實施檢查，注重大型醫用設備檢查的陽性率。嚴格執行《處方管理辦法(試行)》，加強處方規範化管理，研究實行按藥品通用名處方制度。認真落實《抗菌藥物臨床應用指導原則》，完善醫院抗菌藥物臨床應用實施細則，加強抗菌藥物臨床應用的指導、監測和監督，並納入醫療質量和綜合目標考核體系。堅持抗菌藥物分級使用，建立藥品用量動態監測及超常預警制度。建立完善臨床藥師制度。

　　6、加強急診科(室)能力建設。做到專業設置、人員配備合理、相對固定，搶救設備設施齊備、完好，值班醫師勝任急診搶救工作。實現急診會診迅速到位，急診、入院、手術通道“綠色”暢通，提高急危重症患者搶救成功率。

　　7、加強臨床實驗室室內質量控制和室間質量評價工作。

　　8、加強科學合理用血，保證血液安全，嚴禁非法自採自供血液。

　　9、嚴格消毒、滅菌、隔離與醫療廢物管理，有效預防和控制醫院感染。切實加強診療器械、器具消毒滅菌工作，進入人體無菌組織、器官的醫療器械、器具和物品必須達到滅菌水平；接觸人體皮膚、粘膜的醫療器械、器具和物品必須達到消毒水平；用於注射、穿刺、採血等有創操作的醫療器具必須一用一滅菌；嚴禁一次性使用的醫療器械、器具重復使用。加強口腔科、手術室、重症監護室、新生兒病房、産房、內鏡室、血液透析室、導管室、臨床檢驗部門和消毒供應室等重點崗位的管理。醫務人員必須嚴格執行無菌技術操作、消毒隔離制度和衛生規範。

　　10、醫院領導對提高醫療質量和保證醫療安全工作，要開展經常性監督檢查，並定期專題研究，針對存在問題，落實改進措施。

　　(二)改進服務流程，改善就診環境，方便病人就醫

　　重點要求：

　　1、優化流程，簡化環節，佈局合理，增加服務窗口，縮短病人等候時間。

　　2、科室標識規範、清楚、醒目。

　　3、制訂便民服務措施，提供清潔、舒適、溫馨就診環境，門診要有導診諮詢臺、有候診椅，大中型醫院要有飲水設施、有電話等。

　　4、增加專家門診，實行預約掛號制度，縮短各種等候、報告時間。

　　(三)提高服務意識，改善服務態度，增進醫患溝通，轉變服務作風，注重誠信服務，構建和諧的醫患關係

　　重點要求：

　　1、維護患者權利，保證病人的知情權和選擇權。

　　2、改善服務態度，規範服務用語，杜絕生、冷、硬、頂、推現象。

　　3、建立醫患溝通制度，規範醫患溝通內容、形式，增強溝通意識，提高溝通能力。

　　4、完善病人投訴處理制度，公佈投訴電話、信箱，及時受理、處置病人投訴。

　　5、採取多種方式，收集病人意見，及時改進工作。

　　(四)加強財務管理、規範收支活動，完善分配辦法，控制醫藥費用

　　重點要求：

　　1、財務堅持“統一領導、集中管理”的原則，醫院一切財務收支必須納入財務部門統一管理。嚴禁醫院、部門、科室設立賬外賬和“小金庫”。

　　2、建立科學決策機制，實行重大經濟事項領導負責制和責任追究制，重大項目必須經集體討論並按規定程序報批。實行分級負責，責任到人。

　　3、加強藥品、材料、設備等物資的管理，嚴格實行醫院成本核算制度。加強管理、堵塞漏洞，降低醫療服務成本和藥品、材料消耗。

　　4、嚴禁科室承包、開單提成，嚴禁處方回扣，嚴禁醫務人員收入分配與醫療服務收入直接挂鉤。建立按崗取酬、按工作量取酬、按服務質量和工作業績取酬的分配機制。

　　5、提高醫院經濟管理水平，加強財務監督分析，建立服務成本和患者醫藥費用控制指標。

　　(五)嚴格醫藥費用管理，杜絕不合理收費

　　重點要求：

　　1、嚴格執行國家藥品價格政策，嚴格執行醫療服務項目價格。禁止在國家規定之外擅自設立收費項目，嚴禁分解項目、比照項目收費和重復收費。

　　2、醫療機構在顯著位置設立電子觸摸屏、電子顯示屏、公示欄、價目表，公示醫療服務價格、常用藥品和主要醫用耗材的價格。

　　3、醫療機構嚴格執行住院病人費用每日清單制度，將藥品、醫用耗材和醫療服務名稱、數量、單價、金額等告知病人或家屬。病人出院時，醫療機構提供詳細的總費用清單。

　　4、醫療機構接受患者價格諮詢和費用查詢，如實提供價格或費用信息，及時處理患者對違規收費的投訴。

　　5、完善醫療機構病歷記錄和費用核查制度，定期對患者費用進行核查，沒有病歷記錄的醫療服務，不得收取費用。

　　(六)加強思想道德教育，樹立社會主義榮辱觀，推動精神文明建設，糾正損害群眾利益的不正之風

　　重點要求：

　　1、認真組織開展以“八榮八恥”為主要內容社會主義榮辱觀教育，堅持全心全意為人民健康服務的宗旨，努力構建和諧醫患關係。

　　2、認真開展精神文明創建活動，宣傳先進典型事跡，弘揚正氣，樹立新風，共建和諧醫院。

　　3、加強糾風工作，落實糾風工作責任制。

　　4、加強醫德醫風教育、紀律教育和法制教育，把醫德醫風作為醫務人員考核、評優、評先的重要內容，與執業醫師考核、護士執業證書再次註冊相結合。

　　5、嚴禁醫務人員收受、索要病人及其家屬的“紅包”和其他饋贈；嚴禁醫務人員接受醫療設備、醫療器械、藥品、試劑等生産、銷售企業或個人給予的回扣、提成和其他財物。

　　6、嚴禁藥品處方、儀器檢查、化驗等“開單提成”，嚴禁醫院向科室或個人下達創收指標。

　　7、嚴禁醫療機構利用回扣、提成及其他不正當手段從其它醫療機構招攬病人。

　　8、嚴禁違法發佈虛假醫療服務信息誤導患者。未經批准，醫療機構不得發佈醫療廣告，不得發佈超出核準內容的醫療廣告，嚴禁發佈性病(尖銳濕疣、梅毒、淋病、軟下疳等)、牛皮癬(銀屑病)、艾滋病、癌症、癲癇、乙型肝炎、白癜風、紅斑狼瘡等疾病的醫療廣告。

　　9、認真處理群眾投訴、舉報，嚴肅查處損害群眾利益的行為。

　　10、加大醫院院長的管理責任。對疏于管理，導致不正之風盛行，袒護甚至慫恿不正之風的院長，要及時撤換

責編：劉曉雯 　來源：