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10月10日,北京市民在市區一家藥房選購藥品。當日,根據國家發展和改革委員會通知,從10日起降低頭孢辛酯、環丙沙星等22種藥品的最高零售價格,共涉及400多個劑型規格。與2004年相比,平均降幅在40%左右,最大降幅達到63%。這些降價藥品多為百姓常用藥。 新華社記者 李明放 攝 |
人民網消息:昨天是全國22種常用藥品零售價格降價的第一天,大連市各大醫院和藥房按照規定下調了這22種藥品零售價格。據了解,此次降價的抗感染類藥品,是目前醫院臨床用量較大、百姓常用的藥品。據測算,僅大連市患者全年由此可減輕用藥負擔約8700萬元。從1999年首次藥品降價開始,國內藥品經過16次降價,老百姓總是感覺收效甚微。此次藥品降價,醫療部門、藥房執行的如何?百姓是否真正得到了實惠?藥品降價的空間還有多大?
藥品大幅降價百姓嘗到了甜頭
位於大連市長春路的大連醫科大學附屬第一醫院,10月9日電腦室就將降價藥品的名單送到了全院三十幾個科室藥房。電腦顯示,22種降價藥品都有貨,規格有77個品種,其中規格為100mg 12粒的左氧氟沙星膠囊,每盒由23.70元降為15.50元,規格為100mg 2ml的左克注射劑,每支也由21.90元降為14.20元。據該院藥局主任湯新強介紹,如果按照上個月的銷售額來測算,藥品降價後醫院每月銷售額將減少117萬元。在該院門診部,一位前來復查病情的女士介紹説,上周她在醫院開的頭孢他啶為44.40元,現在只用18元,一支就少花了26.40元,她感覺這次藥品降價挺到位,實實在在見到了實惠。
“我們醫院降價藥品有55個品種,其中降價幅度最大的為加替沙星氯化鈉注射液,由原來每瓶155元降為現在每瓶55元,所有降價藥品平均降幅在50%左右。”大連大學附屬中山醫院物價科科長鄭躍進介紹説,“比照去年藥品的銷售額,降價後醫院每年將減少藥品銷售額在600萬元左右。”
位於大連三八廣場的遼寧福祿堂大藥房連鎖藥店,降價的22種藥品該藥房也有十余個品種,其中規格為0.25g 6的阿奇黴素分散片,原價46元,此次降價最高控制價為27.30元,該藥房實際賣價為6.50元。無獨有偶,在三八廣場的另外一家藥店內,幾種降價藥品的零售價格都低於國家規定降價後的最高零售價,如規格為0.5g 8的替硝唑片,規定降為每盒4.50元,該藥房銷價為2.50元一盒;規格為50mg 3的氟康唑片規定降為每盒14.40元,該藥房的銷價為6.20元。一位前來買藥的大爺感慨道:“藥價降了這麼多年,這次才覺得真降下來了。”
前16次藥品降價百姓為何感覺不到
據大連大學附屬中山醫院物價科科長鄭躍進介紹,藥品銷售收入約佔醫院總收入的40%左右。“這意味著藥品銷售是醫院的主要收入渠道之一。”自1995年藥品價格改革以來,只要某些藥品一降價,醫院等一些醫療機構就想方設法找些替代藥品,就此停止降價藥品的進貨,藥價雖然降下來了,但降價藥品百姓卻用不到。
本次22種降價藥品醫院臨床用量大,是百姓常用的藥品,而且此次藥品降價也是政府定價藥品降幅最大的一次。與以往16次降價不同,此次藥品降價同時國家發改委和衛生部出臺了3項新的配套措施,規定:將醫院銷售22種降價藥品的實際加成率嚴格限制在15%以內;暫停22種藥品的集中招標採購;加強對醫院合理用藥的監管,要求各級各類醫院銷售降價藥品數量不能因降價而發生明顯變化。換言之,此次降價的藥品各醫療單位必須要採購進貨到位。這一規定抑制住醫療單位將降價藥品下架的“對策”,切實保證了百姓可以用上降價藥品,得到了實惠。
藥品降價空間還有多大
“藥品降價對醫院的收入有影響,但是影響不大。”大連大學附屬中山醫院財務人員劉贏這樣認為。她介紹説,通常情況下,醫院藥品銷售的利潤平均在20%—23%之間,此次國家規定降價藥品加成率嚴格限制在15%以內,也就是説,醫院損失的利潤率只有5—8個百分點。以該院為例,劉贏算了一筆帳:因藥品降價該院一年減少銷售額600萬元左右,按損失的利潤率最高值8%計算,醫院方面全年減少利潤48萬元,而另外552萬元是從藥品的流通渠道降下來的。
顯而易見,藥品價格虛高的主要因素在於流通環節獲得了大額利潤。事實上,醫院裏的降價藥品扣除15%加成率後的價格仍然高於藥店裏的降價藥品實際零售價,這是因為藥店與醫院的進貨渠道不同,藥店盡可能減少中間環節來降低進貨成本。如此看來,只要控制住藥品生産企業和流通企業的加成率,藥品還有很大的降價空間。也只有將藥品價格繼續下調,才能從根本上解決百姓看病買不起藥的問題。
責編:馬芳