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醫生自律不可靠 天價醫藥費背後是制度成擺設 

央視國際 www.cctv.com  2005年12月15日 10:46 來源:

  規範醫療行為,僅僅靠醫務人員的道德自律是遠遠不夠的,還必須依靠制度的剛性約束;而制度一旦缺失,或者雖制定了但不落實,必然使各種違法違規行為接踵而至

  新華社北京12月14日電(記者王學江)繼哈爾濱天價醫藥費事件之後,深圳又爆出120萬元住院費事件:深圳市人民醫院在搶救患者諸少俠的過程中多收醫藥費。根據患者家屬反映,廣東省有關部門組成的調查組已開始對此案進行調查。

  江湖遊醫憑藉三寸不爛之舌招搖撞騙不算稀奇,大型公立醫院利用信息不對稱渾水摸魚亂收費就不能不讓人震驚了。從已有的調查情況看,深圳市人民醫院存在使用過期試劑、血液透析等項目亂收費問題;而哈醫大二院存在的問題有:偽造病歷;血庫出血單與醫囑單不符,病歷收費單化驗單三者不符;過度治療、過度用藥;病人家屬自購貴重藥品去向不明等。更為嚴重的是,哈醫大二院ICU科為了多收費,竟然違反規定篡改和偽造病歷。如此多的問題,顯示了兩家醫院內部管理的混亂和內控機制的缺乏。

  記者在這兩家醫院網站上看到,他們都制定了相當健全的管理制度,但是,活生生的現實表明,許多制度並沒有得到嚴格的執行和落實,成了擺設。缺乏嚴格的內部監督機制,正是造成這種有法不依、有章不循局面的一個致命原因。 

  俗話説:沒有規矩,不成方圓。嚴格的制度,是維護社會秩序與公共道德的準繩和尺度。規範醫療行為,僅僅靠醫務人員的道德自律是遠遠不夠的,還必須依靠制度的剛性約束。醫療活動是一項人命關天的大事,其質量關係到患者生命安危,決不能有半點差錯;同時,由於醫患之間存在客觀上的信息不對稱,醫藥消費的決定權往往在醫生手中,患者處於被支配地位,這也要求醫院嚴守誠信原則,以過硬的制度規範,確保患者及家屬的利益不受侵害。而制度一旦缺失,或者雖制定了但不落實,必然使各種違法違規行為接踵而至。

  這兩起事件説明,為了遏制愈演愈烈的醫院亂收費行為,除了切實加大政府主管部門對醫院的監管力度外,必須抓緊完善醫院內控機制,在醫院推行規範化科學化管理。

  解決亂收醫藥費問題,關鍵在院長。對亂收費問題嚴重的醫院,院長應當受到責任追究。

責編:唐峰

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