工人日報消息：

　　●不把公立醫療機構盲目推向市場 ●藥店、醫院必須銷售常用廉價藥

　　●大型檢查費用降價技術服務提價 ●醫生開處方不得使用藥品商品名??

　　從明年開始，國家發改委將與衛生部合作，選擇部分政府定價藥品，從出廠定價到醫院終端售出進行全程監控，嚴格控制其出廠價格，限制進入醫院差價率。這是國家發改委為緩解群眾看病難、看病貴問題，將要推出的系列措施之一。

　　國家發改委價格司醫藥處處長郭劍英13日在“2005中國醫療機構改革?首屆醫院品牌與發展論壇”上，介紹了國家發改委為控制醫療費用上漲，滿足群眾基本醫療需求的基本思路：加大政府投入，健全醫保體系；從制度設計上切斷醫藥之間的經濟聯絡；對藥品價格實行嚴管；嚴格醫藥流通領域市場準入標準，培育市場競爭機制。

　　他説，造成醫藥費用持續上漲的主要原因是對醫療衛生事業的改革在思想認識上有偏差，公立醫療機構不自覺地走上市場化運作的模式，不利於控制醫療費用上漲。醫藥利益挂鉤是導致群眾看病貴、藥價高的體制性原因。

　　他認為，不合理用藥以及亂檢查、亂收費，是當前群眾承擔較多不合理醫藥費用的一個重要因素。藥品絕對價格水平雖高，但走勢是下降的。同期醫院人均門診費用年均上漲8.2％，人均住院費用上漲8.6％。藥價和醫藥費用走勢相背離，説明影響醫藥費用的因素很多。

　　另外，大多數群眾沒有醫療保障措施，需要自行負擔全部費用，也是群眾感覺看病貴的重要原因。我國城鎮基本醫療保險覆蓋1.3億人，加上公費醫療人員，不足2億人。參加農村合作醫療的約1.6億人。城市居民的44.8％、農村居民的71.9％沒有任何醫療保障。醫療救助制度尚在試點階段。

　　同時，政府監管的體制、形式、方法和手段還不適應、不完善。絕大部分藥品已在市場上形成了高價，政府在後面進行降價，阻力非常大。

　　為此，國家發改委在宏觀上將採取的措施是：不把公立醫療機構盲目推向市場，不照搬企業模式；政府集中財力辦好公立醫療機構，鼓勵民營資本進入醫療服務市場，大力發展社區衛生服務機構；推進醫藥分業；逐步擴大醫保覆蓋面；發揮醫療保險對醫療費用增長的制約機制；大力整頓藥品生産和流通秩序，限制和淘汰一批制藥和流通企業；建立醫療機構必備的常用廉價藥品目錄，指定常用廉價藥品生産企業，規定零售藥店和醫療機構必須銷售常用廉價藥品；切實規範醫療服務中的診療和用藥行為，規定醫生必須用藥品通用名開具處方，不得使用藥品商品名。

　　郭劍英還透露，明年將進一步理順醫療服務比價關係。提高醫療技術服務價格，降低大型檢查收費標準。但提高技術服務價格的前提是降低藥價和藥品加價率。 （記者 姬薇）

責編：復蘇