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　　“多次以捐贈的名義向我國轉移不合格醫療器械，甚至醫療垃圾。”國家質檢總局一紙“封殺令”使得AGAPE、LDS等美國基金會出現在中國公眾視線裏。

　　雖然基金會代表宣稱並不知情，但“醫療垃圾”以捐贈的形式先後出現在湖北、北京、安徽、內蒙古等地。

　　醫療垃圾在歐美國家的處理費用高昂是一個事實，而記者了解到，AGAPE輸入中國的3萬美元“捐贈物資”，空運費用高達40萬美元。

　　□本報記者 羅昌 平北京報道

　　“我們正聯合海關總署、商務部、民政部規範國外捐贈機構的捐贈行為，並將對相關違反我國法律法規的國外捐贈機構嚴肅處理。”

　　在昨天下午召開的新聞發佈會上，國家質檢總局檢驗監督司司長王新做出上述表態。此前的11月4日，該局的一紙公告成了“美國問題捐贈”事件的放大鏡與封殺令。

　　這份標號為“2005年第159號”的公告稱，鋻於美國AGAPE基金會“多次以捐贈的名義向我國轉移不合格醫療器械，甚至醫療垃圾”，自公告發佈之日起停止其向中國出口醫療器械。

　　就在11月4日當天，來自美國LDS基金會的一批捐贈物，分三個集裝箱自天津港入關，隨後經中華慈善總會調撥分配給北京、安徽等地。

　　截至11月11日，綜合海關與質檢部門的通報，湖北、安徽、北京、內蒙古以及湖南五省市，均出現過來自美國的“問題捐贈”。

　　11月中旬，國家質檢總局已向美國駐華大使館通報了上述情況，後者同意依法就此展開調查。

　　在昨天的新聞發佈會上，央視《每週質量報告》記者稱，該欄目組在湖南、湖北一些醫院拍到了“問題捐贈”堆積在醫院的畫面。王新表示，他們只能保證今年查處的這兩大批“問題捐贈”未流入民間。

　　在依法嚴肅查處國外捐贈機構的同時，質檢、民政部門將聯手加強國內受贈民間機構的管理。“我們希望，能借這次機會填補海外捐贈法律方面的空白。”會後，王新在接受《新京報》記者採訪時説。

　　禍起武漢

　　9月6日，亞心醫院，湖北檢驗檢疫局對兩批先後空運抵此的捐贈物資例行檢驗。

　　到現場的10余名成員中，除質檢工作人員，還有來自美國AGAPE基金會、武漢市慈善協會和武漢亞心醫院三方的代表。

　　這兩批醫療用品由美國AGAPE基金會捐贈給武漢市慈善協會，價值29422美元，共138647件、548箱，主要為心臟手術包、注射器、試劑、輪椅等。根據捐贈雙方于2005年4月16日和6月13日簽署的兩份文件，兩批物資均對口提供給亞心醫院。

　　現場的檢驗結果出人意料。據湖北電視臺拍攝的畫面，輪椅多數不完整，部分藥品至2004年11月即已到期。

　　國家質檢總局通報的結果是：捐贈醫療器械第一批到貨161紙箱，大部分産品已經于2005年6月(到貨日)前過期；第二批共387個紙箱，絕大部分産品失效期在1990年到2004年之間，並有大量一次性注射器裸放在箱內，試劑和不明液體外流，致使大部分産品霉變、污染，輪椅、試驗箱和部分一次性用品為二手廢舊用品。

　　湖北檢驗檢疫局當場對貨物實施隔離封存，另抽取樣品送至武漢某醫科大學做進一步鑒定。後者得到的結果是：樣品有一部分為已使用和被嚴重污染的醫療用品，如再使用後患無窮。如實施銷毀同樣會造成環境污染。

　　“看到這些醫療用品，我們當場就拒收了。”武漢市慈善總會一位人士介紹，根據捐贈雙方的合約，“美國A GAPE基金會捐贈的醫療耗材，必須符合中國《商品檢驗法》，如檢驗不合格，造成的一切後果由(美國田納西州)AGAPE基金會承擔”。

　　出現在檢驗現場的A GAPE基金會代表封卓奇，自稱對此並不知情。

　　10月中旬，同樣在武漢，當地海關再曝一起“美國問題捐贈”。這起被視為迄今為止武漢海關查獲的最大規模“洋醫療垃圾”，重約10噸，價值36萬餘美元。由中華慈善總會分撥給湖北省慈善協會接收，提供者則為美國LDS基金會(LDS Charities)。

　　40萬美元運輸3萬美元物資

　　“AGAPE”(原文是αγαπη)一詞在希臘語中意為“無條件的愛”。在美國財政部網站，AGAPE基金會為符合美國法律規定的合法免稅慈善組織，其宗旨是改善孤兒、孤寡老人們的生活。

　　早在2004年，該基金會主席羅?布朗三赴武漢，與亞心醫院合作幫助中國40多名貧困病人完成心臟手術，AGAPE基金會承諾提供醫療耗材以補償醫院。

　　“我們沒有在中國設總部。”據其介紹，AGAPE基金會總部位於美國田納西州，旗下的中國AGAPE基金會則設于佐治亞州蜜桃樹市(PEACHTREECITY)。

　　封卓奇以中國AGAPE基金會法定代表人的身份，與武漢慈善協會簽署了上述兩份合約。據其介紹，此次兩批物資由上海浦東機場口岸入關，所耗費的40萬美元均由基金會承擔。

　　據申報單顯示，兩批物資分別重14417磅和8374磅。在此之前，AGAPE基金會與一家航空公司簽訂協議，後者作為對慈善事業的支持為基金會每年提供200萬元人民幣的低廉服務。“武漢這兩批物資的運輸費，實際超過了協議規定的最高金額。”封卓奇説。

　　以40萬美元空運3萬美元物資，其動因何在？

　　封卓奇的解釋是，3萬美元只是這兩批物資“在美國的購買價”，以捐贈名義入關可享受免稅。如按正常進口其實價應是3萬美元的好幾倍。

　　按捐贈雙方的協議，此兩批物資的單價，將參照亞心醫院同种醫療耗材的進貨價的八折計算，並經亞心醫院、武漢市慈善協會和A GAPE基金會三方確認。

　　不過，由於長期以來國內無捐贈價值評估體系，故類似捐贈價值的認定一直招致詬病不斷。

　　協議同時顯示，亞心醫院去年的總手術費用約80萬元，遠遠低於這兩批物資的空運成本。

　　按基金會方的解釋，他們以40萬美元的成本運送了不到80萬元人民幣的物資。

　　一個疑問是，AGAPE基金會何不以現金補償亞心醫院？對此封卓奇未能給出答案。

　　據國家質檢總局檢驗監督司司長王新通報，2004年4月，AGAPE基金會向湖南省邵陽市慈善總會捐贈的一批醫療器械，在深圳口岸入境時被當地質檢部門檢驗出嚴重質量問題。同年6月，該局發佈了《關於美國AGAPE基金會捐贈醫療用品質量問題的預警通知》。

　　今年11月4日，國家質檢總局發佈159號公告，在全國正式“封殺”AGAPE基金會，並隨後向美國駐華大使館通報了上述情況。　　

　　11月4日，也就是國家質檢總局159號公告發佈當天，由美國LDS慈善基金會提供的捐贈物自天津入關。受贈方中華慈善總會將其分撥給北京、安徽等省市。

　　該批貨物11月4日即已到京。8日，北京市質檢部門例行檢驗時發現，部分物資存在健康、安全隱患。隨後的9日和10日，國家質檢總局受邀復檢。結果顯示，716小箱物資中，大部分一次性醫療器械過期，並且裸裝，另有162小箱中的貨物是帶有污漬、黴點的服裝和使用過的手術服。

　　經國家質檢總局要求，11月11日，中華慈善總會通知安徽對同批次物資實施封存、退貨。

　　據檢驗，流入安徽的該批貨物共計926箱(件)，貨值11.45萬美元，其中有239個小箱中的貨物過期或者已經使用過。

　　就在11月11日這天，內蒙古滿洲裏海關發佈通報，一美國人通過上海宋慶齡基金會捐贈給內蒙古自治區呼倫貝爾市衛生局的一批醫療物資，已在上海海關入境。該物資中，夾藏有舊衣物、舊設備等“洋垃圾”。

　　至此，湖北、北京、安徽、內蒙古四省市相繼出現“美國問題捐贈”。

　　“我在今晚剛剛聽説此事，如果是真的，這是一件非常嚴重的事件。”12月9日，LDS基金會亞太區項目經理人李查德?亨特告訴《新京報》記者。

　　這是真相嗎？

　　早在今年10月中旬，武漢海關查獲LDS基金會10余噸“問題捐贈”時，該基金會中國區負責人戴爾?英賽專門飛抵武漢，就此事向湖北省慈善協會致歉。

　　戴爾?英賽當時還承諾，願意負責支付運費、壓港費及其他相關費用，並儘快把該批貨物運回去。封卓奇也證實，11月7日，他被邀請到國家質檢總局做情況説明時，LDS基金會也派出兩人到場。

　　LDS基金會是一個世界性的慈善組織。在猶他州總部，該基金會有一個很大的物資中心，所有捐贈物資均從那裏調撥。

　　LDS基金會在北京設有辦事處，一對80多歲的夫婦自費到中國做義工，他們的工作是聯絡美國的捐贈物資。此次“問題捐贈”正是出自這兩人之手。但上述夫婦婉拒了採訪。

　　記者通過越洋電話從AGAPE基金會總部獲悉，其針對武漢的捐贈物資，有捐贈器材和提供貨運服務的兩家世界知名公司，也有名不見經傳的幾家小公司。

　　武漢市慈善協會一位人士則認為，在捐贈物品報關之前，分散在美國各地的這些公司可能沒有把貨發到AGAPE基金會總部，而是直接通過海關發給中國。

　　實際上，出於對成本的壓縮，一些慈善機構有意在減少捐贈環節。英國慈善商店聯合會估計，每年全英國在分撿、儲存和處理那些不合適的捐贈品上浪費掉的資金總計可達450萬英鎊。

　　“轉移”背後的利益通道

　　今年8月，國際綠色和平組織完成的一份報告認為，電子廢物循環利用工作充滿危險，而且缺乏監管。進一步的證據顯示，電子産品製造商需要對他們生産的産品採取更加負責的態度。

　　綠色和平組織在印度的Ramapati Kumar透露，在印度的新德里地區，廢舊物品的小型分解場幾乎處理了印度40%的電子垃圾，這些垃圾中過半來自歐美，而且多以“再使用以及慈善捐贈”的名義入關。而醫療器械正是這些電子垃圾的構成之一。

　　一些打著“捐贈”名義轉移醫療垃圾的公司，會從這樣的越境轉移中獲取暴利。一個事實是，在歐美處理一台PC要花費20美元，而在印度只需要2美元。

　　據了解，大多數發達國家對待危險廢物實施兩種方法：一是異地生産，二是越境轉移。“武漢這次收到的醫療垃圾，就屬於越境轉移。”清華大學環境工程系教授井文涌在接受媒體採訪時表示。

　　早在1996年7月，原國家計委、衛生部就明令禁止任何形式的二手醫療器械進口和使用。但今年4月，國家食品藥品監管局推出的《翻新再用醫療器械監督管理規定(徵求意見稿)》，意在全面開禁二手醫療器械市場。

　　7月8日，力推該項新政的醫療器械司司長郝和平被刑拘，這使得原定7月末實施的《規定》暫告“懸停”。

　　但巨大的利潤支撐起了一個龐大的非法市場。深圳醫療器械協會提供的材料稱，一台國産中檔CT機，終端用戶價約在200萬至250萬元，但是一台同類型國外品牌的二手CT機價格僅100萬元。

　　這樣的二手CT機從美國醫院的回收成本在10萬元以下，即使計入翻新成本，其利潤最高可達10倍。而國內廠商賣國産貨最高毛利僅30%。

　　據GE公司公佈的數據，該公司2004年從中國回購至少35台二手設備，翻新後在歐美市場出售，金額超過500萬美元；其翻新的産品售價比原價便宜20%至40%。

　　美國商務部發佈的報告稱，根據99個國家和貿易區的資料，目前全球有79%的國家和地區允許進口二手翻新醫療設備，16%的國家對此加以限制，5%的國家(包括中國)明令禁止。

　　“如果利用海外捐贈通道，那翻新醫療器械市場將形成一個完整的跨國鏈條。”武漢一位質檢人士説。

　　基於這一點，國家質檢總局日前再次強調，嚴控各大醫院接受捐贈醫療用品的入境手續。

　　質檢總局緊急“堵漏”

　　“出於對慈善事業的支持，以往我們都執行從寬的慣例放行。”武漢海關一位人士告訴記者。

　　其執法依據是1990年1月15日實施的《對華僑、港澳臺胞捐贈進口物資監管辦法》。該辦法規定，接受捐贈單位用捐贈款項購買物資進口，在報關手續上，按一般貿易貨物管理規定辦理報關手續。

　　其徵稅或免稅原則是：一般性自用物資可予免徵關稅和增值稅，國家限制進口的機電類捐贈物資，如用於公益事業可免稅，用於其他方面照章徵稅。

　　封卓奇向記者承認，AGAPE基金會兩批物資通過了上海海關的查驗，將物資運至亞心醫院後，才遭檢驗檢疫部門查封。

　　在檢驗檢疫這一關口，管理真空同樣存在。國家質檢總局檢驗監督司司長王新介紹，該局主要是對貿易方式的進出口商品質量進行管理，而非貿易方式特別是捐贈物資原則上不屬於檢驗範疇。

　　其舉例説，此次曝光的兩批捐贈物資，如果申報單位不提到醫療器械這類直接涉及安全、衛生、環保、健康的物資，質檢部門就不會參與檢驗檢疫。

　　鋻於本轄區接連出現的“美國問題捐贈”，10月中下旬湖北質檢部門向國家質檢總局遞交了專項彙報，並針對“美國問題捐贈”提出建議：一是要按國家規定加強對進口的醫療器械，特別是對進口舊醫療器械的檢驗監管；二是要加大對境外捐贈物品特別是涉及人民安全衛生健康的物品入境審批把關措施和力度。

　　這些建議最終被國家質檢總局採納。在11月4日發佈的159號公告中，該局在全系統強調了備案與上報機制：一、各地加強對捐贈醫療器械的檢驗監管，並完善上報機制；二、凡向中國捐贈醫療器械的國外捐贈機構，需向國家質檢總局申請備案；三、強化報驗、口岸查驗、使用地檢驗，必要時實施裝運前預檢驗”。

　　四部委聯手整治

　　自“美國問題捐贈”曝光以後，有網友留言稱，國內慈善機構將對這些基金會起訴、索賠並問責。但記者接觸到的幾家慈善機構，不約而同地對“美國問題捐贈”表現謹慎態度，並贊同“既往不咎”。

　　“畢竟是長期合作對象，我們不希望把關係弄僵。”中華慈善總會外事辦那位人士的觀點，頗具代表性。

　　以AGAPE基金會在武漢的捐贈為例，合約規定武漢市慈善協會的義務是：“需配合美國AGAPE基金會輸送醫療用品或醫療設備的免稅手續及通關、商檢和藥檢等一切手續直至醫療用品或醫療設備被亞心醫院使用。”

　　所涉三方確認此耗材價值後，武漢市慈善會可獲得總捐贈價5%的現金。此外，該協會在期間産生的辦證費、差旅費、酒店住宿費(含生活費)招待費等一切合理費用，均由美國AGAPE基金會提供。

　　目前，國家質檢總局正考慮聯手其他部委規範進出口捐贈物資的質量管理。11月日，國家海關總署、國家質檢總局、交通部、公安部等在天津舉辦“加強口岸合作促進區域發展座談會”，為建立全面長期的協議合作關係而努力隨後的11月24日，湖北檢驗檢疫局與武漢海關建立“關檢業務合作機制”，並信息共享。

　　國家質檢總局的底氣來自於12月1日新修訂並正式實施的《進出口商品檢驗法實施條例》。據其規定，任何不法機構今後再進口洋垃圾，將被處以最高100萬元人民幣的罰款。

　　“根據新規，凡被查出夾帶醫療垃圾的貨物，都要被銷毀或者退貨，我們同時保留追究其責任的權利。”國家質檢總局一位官員説。

　　據其介紹，目前，國家質檢總局、海關總署、商務部、民政部四部委正組建聯席會議以規範國內外慈善機構在跨國捐贈中的行為。

責編：常穎