與艾滋病“雞尾酒療法”發明人何大一對話

央視國際 (2002年12月01日 11:34)

　　上海青年報消息：美國艾倫戴蒙德艾滋病研究中心的主任何大一，因為發明了目前最有效的阻斷艾滋病進攻的“雞尾酒療法”而享譽世界。近日他曾應上海迪賽諾公司的邀請來滬，在一個特殊場合，記者與他進行了對話。

　　記者：“雞尾酒療法”是怎樣起作用的？

　　何：HIV（艾滋病病毒）是一種很難對付的病毒。它會不斷地變異，每次分裂時都會犯錯誤，不能精確地複製遺傳信息，就像打字出了錯一樣，沒有糾錯機制。而且複製很快，每天都可以産生上億甚至上千億的新個體，其速度是爆炸性的。這些特性可以使病毒逃脫藥物的攻擊。

　　如果只用一種藥物，HIV病毒只要有小小的變化就可以存活，甚至還産生抗藥性，這正是雞尾酒療法的基本原理。“雞尾酒療法”就是同時使用兩種核苷類藥和一種非核苷類藥，使HIV無可逃遁。

　　記者：聽説“雞尾酒療法”會産生較激烈的副作用？

　　何：是的，有些藥物在服用的頭幾個星期，會讓病人做非常逼真的噩夢，不少人對此非常害怕。還有一種副作用被稱為脂肪流失———病人面部和手臂的脂肪組織會流失。但如果停止服藥，即使還剩下0.001％的病毒，病毒也會捲土重來。

　　記者：用藥不當會産生怎樣的後果？

　　何：最直接的後果可能是副作用。由於雞尾酒療法是各種藥物混合服用，所以副作用的大小要看患者具體在吃什麼藥。有的藥物會引起腸胃不適，有些還讓人做噩夢。有的人甚至會對某種藥物過敏，這樣就需要有經驗豐富的醫生監護。

　　其次，濫用藥還會使HIV産生耐藥性，後果就是某種療法失效，病人再次處於無藥可用的地步。

　　記者：2001年《時代》週刊刊登過一篇評論文章，認為您“可能是少數幾個仍然相信藥物能祛除艾滋病毒的人之一”，同時有人對藥物治療艾滋病的有效性持有懷疑，那麼，您認為“雞尾酒”可以治愈艾滋病嗎？

　　何：目前“雞尾酒”可以控制病人體內的HIV病毒，使得病人的免疫系統有機會修復，恢復功能，但不能清除或治愈疾病。

　　參與艾滋病的研究與治療工作，人的情緒就像坐上了雲霄飛車，有許多激烈的起伏波動。有諷刺意味的是，我當初選擇這個研究項目時，還堅信可以用藥物治愈它。十幾年過去了，這期間我常常感到束手無策。説實話，在艾滋病病房中，醫生與患者的情緒都容易波動。但我決不會輕易放棄打敗這種病毒的努力。

　　接著，他再次講了那個著名的海邊的故事：一位老人與一個孩子在海邊散步，他們發現成批的魚被浪頭卷到海灘上，即將失水而死。老人邊走邊撿起魚兒扔回大海。孩子問：“你不可能挽救所有的魚。”老人説：“但是那些被我扔回大海的魚得到了幫助，我們只能做到這樣。”（張琪）

責編：楊潔