風濕病概述
一般認為風濕病指的就是風濕性關節炎及類風濕性關節炎，實際上風濕病的全稱應是“風濕類疾病” (rheurnatic diseases rheumatism)。凡侵犯滑膜、軟骨、關節、肌肉、韌帶、肌腱等，以疼痛為主要表現，且可侵犯多個系統的全身性疾病，無論其發病原因如何，均屬風濕病範疇。所以説風濕病不是某一個病，它是指目前病因與發展機制尚未研究清楚的一大類疾病。
“風濕”一詞起源於古希臘。公元前4世紀，《希波克拉底全集》有關人體解剖一文中認為：人體的體液由於濕冷而下注于四肢、內臟引起疾病，即為風濕。我國《黃帝內經》(公元前5世紀)也把風寒濕三氣雜合為痹。因為風濕病大多累及關節而引起疼痛，所以風濕這一詞一直沿用至今。
目前美國風濕病學會(ARA)，將風濕病分為10大類， 已被世界衛生組織採納。這些疾病主要有風濕性關節炎、類風濕性關節炎、增生性關節炎、結節性多動脈炎、強直性脊柱炎、系統性紅斑狼瘡、雷特（Reiter)綜合症，銀屑病性關節炎、痛風及假性痛風、系統性硬皮病、皮肌炎、乾燥綜合徵、腸炎性關節炎、白塞氏病、過敏性紫癜、混合性結締組織病等。
風濕病的常見症狀有：
1.發熱是風濕病的常見症狀，可為低熱、中等度發熱，也可為高熱，往往表現為不規則的發熱，一般無寒顫，抗生素無效，同時血沉快，如系統性紅斑狼瘡、成人斯帝爾病、急性嗜中性發熱性皮病、脂膜炎等均以發熱為首發症狀。
2.疼痛是風濕病的主要症狀，也是導致功能障礙的重要原因。在風濕病的疼痛中，以起源於關節及其附屬結構的疼痛最為常見，而肢體和軀幹部位的疼痛也可見於內臟和神經系統病變。關節痛、頸肩痛、腰背痛、足跟痛往往是風濕病的主要表現，有時還伴有關節腫脹。類風濕性關節炎常有對稱性的關節腫痛，手指關節、腕關節尤為明顯。強直性脊柱炎有腰背痛，休息時加重，可伴有足跟痛、紅眼。風濕性多肌痛有頸肩痛、肢帶肌的疼痛及肌無力。
3.風濕病還有皮膚黏膜症狀，系統性紅斑狼瘡、皮肌炎/多肌炎、白塞病、脂膜炎、乾燥綜合徵可有皮疹、光敏感、口腔潰瘍、外陰潰瘍、眼部症狀、網狀青紫、皮膚潰瘍等。
4.指（趾）端遇冷或發白，然後發紫、發紅或伴有指（趾）端的麻木、疼痛，嚴重的出現皮膚潰破，這些症狀可見於硬皮病、類風濕性關節炎、混合性結締組織病、系統性紅斑狼瘡。
5.肌肉可有肌肉疼痛、肌無力，肌酶升高、肌電圖表現為肌原性損害等，如皮肌炎/多肌炎、混合性結締組織病、系統性紅斑狼瘡等。
6.有些風濕病特別是自身免疫性結締組織病如系統性紅斑狼瘡、類風濕性關節炎等可有多個器官的損害，如表現為心臟炎（心包炎、心肌炎、心內膜炎）、腎臟損害（蛋白尿、血尿、浮腫、高血壓、腎功能衰竭）、血液系統（白細胞減少、紅細胞減少、血小板減少、容血等）、呼吸系統（間質性肺炎、肺動脈高壓、胸腔積液）、消化系統（肝功能損害、黃疸）等。
7.常有自身抗體：抗核抗體、抗ds-DNA抗體、抗ENA抗體、抗血小板抗體、抗心磷脂抗體、類風濕因子等。
風濕病的治療
風濕性疾病是一組以內科治療為主的肌肉骨骼系統疾病，包括瀰漫性結締組織病及各種病因引起的關節和關節周圍軟組織，包括肌肉、肌腱、韌帶等的疾病。常用的治療方法如下：
1.風濕病常常侵犯關節、肌肉、骨骼以及軟組織，疼痛、腫脹、關節功能障礙、發熱這些症狀比較突出，解熱鎮痛消炎，緩解症狀是治療這組疾病的首要目的，因此往往選用非甾體抗炎藥，如扶他林、莫比克、樂松、天新利德、西樂葆、萬洛等，而且新型的非甾體類抗炎藥作用好、療效高，副作用明顯減少。
2.如果風濕性疾病得不到正確合理的治療，關節、肌肉、骨骼等病變會導致功能障礙和畸形，留下終身殘疾，影響生活和勞動，給個人和社會帶來經濟損失。從風濕性疾病侵犯的組織看，稱之為結締組織病的系統性紅斑狼瘡、類風濕性關節炎、硬皮病、多發性肌炎、壞死性血管炎、強直性脊柱炎都有自身免疫的紊亂，屬於自身免疫紊亂的一組疾病。痛風性關節炎已明確是嘌呤代謝紊亂而導致尿酸鹽結晶在關節內沉積，往往有關節腔、骨骼、韌帶受累。因此風濕病的治療除了對症治療緩解症狀外，還需進行病因治療，自身免疫紊亂性的疾病需要免疫調節，例如使用皮質激素以及免疫抑製劑，免疫抑制療法有了很大的進步，新藥物不斷發現用於臨床，如驍息、愛諾華、帕夫林；新療法也不斷發現，如①對輕型的系統性紅斑狼瘡採用小劑量強的松、氯喹、MTX的聯合治療，可以明顯減輕副作用；②類風濕性關節炎採用聯合治療，一線藥與二線藥的聯合治療，二線藥之間的聯合治療。③大劑量丙種球蛋白治療重症風濕病。
3.生物治療及骨髓移植治療也已試用於臨床。
4.對於關節病變還可以採用關節鏡治療，大大提高療效，改觀了疾病的預後，致殘率明顯下降，患者的生活質量得到了改善。
如何預防風濕病
風濕病是一種常見病，男女老少都可能得。一般風濕病發生在冬春寒冷季節，且北方發病率比南方高。
風濕病是溶血性鏈球菌引起的一種過敏性反應。多在患過中耳炎、扁桃體炎、咽炎、猩紅熱等病1—4週年發生。青少年因抵抗力較弱，易得這類病。體質差的人也容易發生變態反應，增加得病機會。預防風濕病的關鍵是要防止鏈球菌的感染。平時不僅要安排好學習、工作、勞動、休息和飲食，還要加強鍛鍊，提高身體素質。對容易引起風濕病的病症應治療徹底。如果患了風濕病，就應及時治療，並注意休息，避免經常發作和病情加重。
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