為最大程度提高醫療保障水平，降低參保者醫療費用風險，南京市著手建立多元化、多層次的醫療保障體系，將在職工基本醫療保障的基礎上，再添幾道“安全網”。
南京市要求用人單位在實施基本醫療保險制度的同時，同步建立用人單位補充醫療保險基金，開展職工互助互濟活動。用人單位補充醫療保險費在工資總額4%以內的部分，從職工福利費中列支，福利費不足列支的部分，經市財稅部門核準後，列入成本。補充基金用於職工個人門診慢性病費用的補助，以及門特病人和住院病人自付部分醫療費用的補助，補助辦法由各用人單位自行確定。用人單位內部開展職工互助互濟活動，資金可以從單位福利費、工會經費、個人繳費等多渠道籌措。職工互助互濟金主要資助因病致困、致貧的職工。
同時，用人單位還可以參加市總工會舉辦的南京市職工醫療團體互助保險和職工住院補充醫療互助保險，對患大病、重病的參保職工給予定額補助，對參保職工住院在基本醫療保險範圍內自負的醫療費給予一定的醫療補償。用人單位還可以參加各商業保險公司舉辦的多種形式的醫療保險險種。
在上述醫療保障體系之外，南京市將逐步實行社會醫療救助。對沒有能力參加基本醫療保險、補充醫療保險的社會特困人員，民政部門可實施醫療救助。因病致貧、無力支付基本醫療費的特困人員，可根據自身的不同情況，向用人單位互助互濟組織、政府民政部門、社會慈善機構申請一定額度的醫療救助資金。為之，南京市頒發了《關於建立全市多元化、多層次醫療保險體系的通知》。
據了解，自2月1日“醫改”正式啟動以來，南京市已有46家單位的17.8萬名職工參加了基本醫療保險。由於基本醫療保險提供的只是“低水平”的醫療保障，職工個人負擔，特別是患大病的職工個人負擔絕對額度較大的問題較為突出。建立起多元化、多層次的醫療保障體系有助於提高保障水平，降低職工個人負擔。
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