放射檢查需防護,安全問題莫大意

來源:法治日報 | 2025年01月05日 09:35:59
法治日報 | 2025年01月05日 09:35:59
原標題:放射檢查需防護,安全問題莫大意
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  當人體發生“小故障”時,拍個“照片”就能一探究竟,這張能把你看透的“照片”,就是在健康上替你把關的放射影像。

  X射線影像檢查,以其簡便、快速、適用範圍廣故而廣泛應用。殊不知,X射線是一種電離輻射,電離輻射照射人體後會産生各種生物效應,對人體具有一定的損害。因此,放射診療機構在開展放射檢查或診斷過程中須對受檢者進行必要的個人防護,否則可能面臨被罰。

  群眾防護意識淡薄

  河北石家莊市民閆先生的單位最近安排體檢,在體檢項目中,其中有一項為“X光胸正片檢查”。閆先生此前就曾了解到,進行放射檢查時,如果在沒有防護且照射量較大的情況下,有可能會對人體産生危害。體檢當天,閆先生走進醫院放射室時,檢查人員沒有給他發防護服,他還特地問:“不是需要防護服嗎?”檢查人員回答説,“劑量很小的,沒關係。”於是,閆先生在沒有佩戴防護服的情況下,就接受了X光胸片照射。回到家後,閆先生上網搜索發現“國家規定拍胸片是必須要佩戴鉛防護服的”。

  “還有這樣的規定?貼在哪了?怎麼去醫院的時候也沒有人提醒?”“我從沒有穿,會不會得病?”“沒有聽説,估計知道的人就很少吧……”《法治日報》記者隨機採訪了幾位石家莊市民,均對防護設備一無了解,也從未穿過。

  X射線的輻射危害是必要防護的直接原因。受訪專家表示,X射線在幫助發現疾病的同時,也可能對人體帶來潛在傷害。過量照射X射線後,會影響生理機能,造成染色體異常,導致癌症的發生;對造血幹細胞和生殖細胞有較大傷害,因此甲狀腺、性腺、眼睛等部位都需要保護;孕婦及兒童是輻射危害的重點保護人群。

  使用防護於法有據

  接受X射線檢查時對受檢者進行必要的防護是有法律依據的,醫護人員也有責任告知輻射對身體的潛在影響。

  我國《放射診療管理規定》中明確規定,介入放射學與其他X射線影像診斷工作場所,應當配備工作人員防護用品和受檢者個人防護用品;放射診療工作人員對患者和受檢者進行醫療照射時,應當遵守醫療照射正當化和放射防護最優化的原則,有明確的醫療目的,嚴格控制受照劑量;對鄰近照射野的敏感器官和組織進行屏蔽防護,並事先告知患者和受檢者輻射對健康的影響。

  2024年6月,任丘市人民檢察院在開展“燕趙山海·公益檢察”之食品藥品安全專項監督中,對轄區內6家從事放射診療工作的醫療機構進行實地走訪調查,發現有個別醫院沒有為正在接受胸透檢測和CT掃描的患者穿戴防護用具,對受檢者産生輻射影響,造成安全隱患。

  在調查取證的基礎上,任丘市檢察院邀請相關責任機關、任丘市醫療機構代表、人大代表、政協委員、人民監督員、“益心為公”志願者就此案召開公開聽證會,圍繞放射診療防護的必要性以及如何整改提高防護有效性展開討論形成一致意見,並向相關行政機關公開送達了檢察建議書。

  相關行政機關接到檢察建議書後,第一時間啟動整治行動,督促未規範開展放射診療工作的醫療機構完成整改工作,配齊防護用具,及時告知受檢者輻射影響,並對受檢者進行有效防護。此外,對轄區內持有《放射診療許可證》的13家單位進行抽查,對兩家違規單位下達《衛生監督意見書》。

  為進一步擴大影響範圍,檢察幹警利用“線上+線下”多元途徑,將中國疾控中心發佈的“醫用X射線影像診斷中的放射防護”知識向市民廣泛宣傳。近日,任丘市檢察院邀請“益心為公”志願者進行公益訴訟“回頭看”,對任丘市6家醫療機構進行抽查,就診患者均根據需求規範穿戴防護用具,接受放射診療。

  放射檢查不宜過多

  嫌麻煩,圖省事,是一些醫療機構工作人員置規定於不顧的原因。這既是違規操作,也損害了患者的權益。普通人最常接觸到的輻射源就是X射線檢查與CT檢查,這兩種輻射都能夠穿透人體細胞、破壞DNA。醫務人員不能因為受檢者僅僅來醫院檢查一次,就忽略對他們的防護。

  作為患者來説,也要注意自身防護。據了解,每個放射檢查室通常配有受檢者使用的藍色鉛衣、鉛帽、鉛圍脖、鉛護目鏡等防護用品,醫生會根據不同受檢部位具體選擇使用。如遇到未提供的,患者要主動提出防護要求,同時配合醫生指令,以儘量縮短檢查時間,減少身體被輻射的時間。

  “有些患者在一家醫院拍完片子不放心,又去別家醫院拍片子,這樣是不對的。”相關專家表示,由於人體組織器官的密度和厚度不同,對X射線的吸收積蓄也不同,X射線可致部分機體細胞受損,這些受損細胞如果沒能自我修復,就會殘存于機體裏,像“定時炸彈”,在免疫力低下或促癌因素存在的情況下,開始轉化為病灶。

  那麼一次檢查沒有進行防護,會對身體造成嚴重傷害嗎?專家表示,如果X射線曝射量在容許範圍內,一般影響極小。隨著技術的進步,目前大多數放射設備本身已具有一定防護措施,因此在大部分檢查中,如受檢者並非短時間內頻繁接受檢查,輻射劑量一般在安全範圍。

  專家建議,在健康檢查中應嚴格控制放射檢查頻次和受照劑量,一般每人每年在健康體檢中應用放射檢查技術不超過1次。X射線檢查只要做一次,就會對身體帶來一定的危害,次數越多,危害越大。因此,建議患者在診療時,要根據實際情況進行判斷,不到萬不得已時,儘量不要主動要求做X射線照射檢查。

編輯:邢斯馨 責任編輯:劉亮
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