年紀輕輕，為何突然耳鳴耳聾

10月23日上午，哈爾濱醫科大學附屬第一醫院耳鼻咽喉頭頸外科，醫生正使用可視化設備檢查患者外耳道及鼓膜。楊雷/攝

　　趙飛（化名）今年27歲，在北京某互聯網公司工作，最近突然耳鳴，難以入睡。趙飛去北京中醫藥大學東直門醫院看病，一番檢查下來，醫生判定，他得了突發性耳聾。排隊就診時，他發現等待就診的人中，有不少是年輕人，都和他一樣，發病前沒什麼徵兆，“突然就聾了，耳朵嗡嗡響”。

　　記者查閱相關資料發現，突發性耳聾是一種突然發生的、原因不明的感音神經性聽力損失。聽力下降是最主要的症狀，大部分患者會伴有耳鳴，耳鳴的聲音多種多樣，如嗡嗡聲、蟬鳴聲、呼呼聲等。部分患者會出現眩暈症狀，感覺自身或周圍物體旋轉，站立不穩，還會噁心、嘔吐等。

　　突發性耳聾日益年輕化

　　“突發性耳聾可以發生在任何年齡，但最近幾年我發現，這個病年輕化的趨勢越來越明顯。”哈爾濱醫科大學附屬第一醫院耳鼻咽喉頭頸外科二病房主任、教授張天虹在耳鼻咽喉診療領域工作29年了，這兩年她明顯感到突發性耳聾患者年齡越來越小，“最小的只有6歲”。

　　在某社交媒體平臺上，記者以“突發性耳聾”為關鍵詞搜索，發現不少“經驗帖”。“確診突發性耳聾了，大家都怎麼好的”“記錄突聾”“我的第一篇日誌，獻給突發性耳聾”……

　　記者聯絡上一名年輕患者，他叫劉鵬（化名），今年25歲，在福建福州工作。平時工作不忙，喜歡游泳和潛水，他對這次患病深感意外，“我身體一直都很好”。

　　10月18日晚，劉鵬和朋友喝了很多酒，第二天淩晨4點才睡。中午醒來時，他感到有些不對勁，“聽力下降明顯，耳鳴嗡嗡的”。去醫院檢查後，醫生診斷，他得了突發性耳聾。

　　不間斷的耳鳴使劉鵬很焦慮，記者想電話採訪他，被他拒絕了，“就在這上面（指某社交媒體平臺）打字吧，現在就想（要）安靜的環境”。

　　發病72小時內是治療黃金期

　　10月23日上午，在張天虹的診室，記者目睹了一名年輕男子被診斷為突發性耳聾的過程。首先，醫生在可視化設備的幫助下，檢查了該患者的外耳道，並未發現類似耳膜穿孔等病變。其次，醫生在患者聽力檢查的結果中發現，患者低頻聽力損失明顯。綜合問診情況，張天虹判斷，患者得的是突發性耳聾。

　　“突發性耳聾患者有的是低頻聽力下降，有的是高頻聽力下降，還有的是平坦型聽力下降。年輕人以低頻聽力下降為主，不同症狀在聽力檢查表上會顯示出不同的形狀。”張天虹説，突發性耳聾的診斷並不難，難在及時治療，“最佳治療時間是發病72小時內，治愈率大概有90%以上。超過這個時間，治愈率只有30%-40%”。

　　治療窗口期為什麼這麼短？張天虹解釋，突發性耳聾“説白了是神經性的”，人們能聽到聲音是靠耳蝸毛細胞，它很脆弱。這種細胞早期出現問題，能通過藥物糾正。隨著時間推移，這種細胞被徹底破壞了，它的正常功能就很難恢復。

　　耳鳴“不痛不癢”，以至於很多人並沒有把它當回事，容易錯過最佳治療期。在某社交媒體平臺，記者看到，一些人因錯過治療的黃金期，只得“退而求其次”。一名患者在一篇文章中寫道：“聽力損失一點無所謂，不要讓我耳鳴了吧，太難受了。”

　　在突發性耳聾的治療上，張天虹介紹，糖皮質激素是重要藥物，它可以減輕內耳炎症反應和水腫，改善血液循環。此外還有營養神經類藥物，它可以促進神經細胞代謝和再生。“症狀較輕者可以口服藥物，嚴重的需要輸液，甚至住院治療。”

　　趙飛病情不是很重，他拿著醫生開的藥，每天去社區衛生服務中心輸液，連續去了7天，現已基本康復。劉鵬病情比較嚴重，確診後住院治療。“我在醫院住了10天，每天都要輸液，還要吃藥，現在已經差不多好了。”劉鵬説。

　　中醫針灸在治療突發性耳聾方面也有一定效果。哈爾濱醫科大學附屬第一醫院針灸科主任、教授周淩雲介紹，針灸能起到“疏經通絡、打通經脈”的作用，使局部神經興奮起來、血液循環起來。

　　周淩雲介紹，從中醫角度看，熬夜、暴怒、感冒、高血壓等都有可能導致突發性耳聾。中醫講究辨證施治，目的是準確把握疾病的本質，從而為治療提供依據。根據患者的不同情況，施針的穴位和手法也不同。除了針灸，還可以口服中成藥，改善耳部血液循環。

　　在社區衛生服務中心輸液期間，趙飛還扎了幾天針灸。“我也是聽醫生推薦，正好我輸液的社區（衛生服務中心）能扎，感覺還可以。”

　　預防：合理安排工作和生活節奏

　　雖然醫學界還沒有明確找到突發性耳聾的致病原因，但受訪醫生都認為，合理安排工作和生活節奏，避免焦慮和情緒波動，能在一定程度上預防該病發生。

　　張天虹認為，快節奏的生活使人們處於“內卷”之中，每個人的壓力都很大。建議年輕人加強體育鍛鍊，放鬆身心。“我們治突發性耳聾的手段是改善局部血液循環，運動也能起到這樣的作用。如果血液循環好了，發病的概率會降低。”

　　出現不適症狀後，要第一時間就醫。張天虹將突發性耳聾稱作“耳卒中”，“千萬不要掉以輕心，這個病要‘搶救’，在治療黃金期內，把損失的聽力‘搶’回來”。

　　張天虹特別提到，突發性耳聾十分“狡猾”，有一定復發概率。為預防復發，她建議，如果年輕人感到某段時間壓力較大、情緒波動明顯，可以口服營養神經類藥物，防患未然。

　　周淩雲從中醫角度也給出了建議。中醫提倡“調養不治”“未病先防”，建議年輕人規範作息時間，保持樂觀心態，增加體能鍛鍊，修身養性。“每天給自己15分鐘的放空時間，讓大腦靜下來。”

　　周淩雲推薦了護耳小妙招。“大家洗腳的時候可以按壓涌泉穴。這個穴位在腳底，當把腳蜷縮起來的時候，腳底出現的凹陷處就是涌泉穴。按壓涌泉穴可以使氣血上達于耳，促進耳部血液循環。”

　　中青報·中青網見習記者 楊雷 記者 金卓