預防狂犬病，別被狗咬就夠了嗎 | 世界狂犬病日

9月28日是世界狂犬病日

狂犬病，可防，不可治

要做好預防

除了別被犬傷

還有很多需要注意

　　Q

　　除了貓、狗，還有哪些動物傳播狂犬病？

　　A

　　所有哺乳動物都有感染及傳播狂犬病的可能，但風險等級不同。

　　老鼠、兔子、牛、豬是狂犬病傳播低風險動物；犬、貓、鼬獾、貉、狼、狐狸等野生食肉哺乳動物以及蝙蝠屬於狂犬病傳播高風險動物。被狂犬病傳播高風險動物致傷後，一定要儘早去專業的醫療機構進行處置。

　　金秋時節，在戶外遊玩時務必遠離野生動物。野生動物通常警惕性更高、攻擊性更強，可能攜帶多種病原體，包括狂犬病毒。在野外，如果遇到野生動物，大家謹記：不投喂、不攻擊、不接觸，保持安全距離。

　　Q

　　與動物日常接觸比較多，需要提前預防嗎？

　　A

　　救助流浪動物的愛心人士等經常接觸動物者，以及職業中有狂犬病暴露風險的人員，如狂犬病毒研究者、接觸狂犬病患者的工作人員、獸醫等，建議進行“暴露前免疫”，也就是進行預防性狂犬病疫苗接種，讓身體提前産生免疫屏障。

　　Q

　　被貓、狗致傷後，第一時間應該怎麼做？

　　A

　　日常生活中，不幸被狂犬病高風險動物致傷後，一定要及時前往專業的醫療機構進行規範處置。如果傷口不大，可以用流動的清水、肥皂水或者其他弱鹼性清潔劑清洗傷口大約15分鐘，然後就近就醫。如果傷口較大、出血較多，可用乾淨的布進行壓迫止血，同時儘快前往醫院。

　　Q

　　狂犬病疫苗什麼時候接種合適？

　　A

　　狂犬病疫苗越早接種越好，接種程序有兩種。

　　一種是5針免疫程序，于第0（注射當天，下同）、3、7、14、28天各注射狂犬病疫苗1劑次，共注射5劑次。另一種是“2-1-1”免疫程序，于第0天注射2劑次（左、右上臂三角肌各注射1劑次），第7、21天各注射1劑次，共注射4劑次。

　　Q

　　被高風險動物致傷後，可以晚幾天接種狂犬病疫苗嗎？

　　A

　　狂犬病的潛伏期多為1~3個月，1周以內或1年以上極少。然而，每個人發病前的潛伏期長短並不確定，因此狂犬病暴露後處置越早越好。雖然晚幾天處理可能也有效，但狂犬病是100%致死性疾病，絕不該冒險。

　　Q

　　已經打過狂犬病疫苗，再被高風險動物致傷還需要打疫苗嗎？

　　A

　　關於“打了疫苗再被咬”，如果發生在免疫接種過程中，應繼續按照原有免疫程序完成剩餘劑次的接種；如果發生在全程接種後3個月內，一般不需要加強接種；如果發生在全程接種後3個月及以上，應于第0、3天各加強接種1劑次狂犬病疫苗。

　　Q

　　被狗輕輕咬了一下，但是看不出傷口，要打疫苗嗎？

　　A

　　與狗親近玩耍時被輕咬，但很難用肉眼來準確判斷有沒有傷口時，可以用醫用酒精塗抹在疑似受傷部位，如果沒有疼痛的感覺，説明皮膚沒有破損，只要認真清洗即可。如果感覺到疼，説明有輕微、無明顯出血的傷口，可以判定為狂犬病Ⅱ級暴露，需要到醫院正確處置傷口並接種疫苗。

　　Q

　　孕婦可以接種狂犬病疫苗嗎？接種狂犬病疫苗後可以哺乳嗎？

　　A

　　目前研究顯示，孕婦接種狂犬病疫苗是安全的，不會對胎兒造成不良影響。哺乳期婦女接種狂犬病疫苗後可以正常哺乳。

　　作者：國家健康科普專家庫成員、北京大學人民醫院主任醫師 王傳林

　　策劃：王寧 鄭穎璠

　　編輯：王建影