門(急)診診療信息登記有了新規範

來源:工人日報 | 2024年09月10日 12:02:32
工人日報 | 2024年09月10日 12:02:32
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  據新華社北京9月9日電 (記者李恒 董瑞豐)記者9日從國家衛生健康委獲悉,國家衛生健康委近日印發《門(急)診診療信息頁質量管理規定(試行)》,旨在進一步加強醫療質量管理,做好門(急)診相關信息採集,夯實醫療管理工作的數據基礎。

  規定主要包括3個方面的內容:一是明確醫療機構應當及時匯總保存的患者基本信息、就診過程信息、診療信息以及費用信息等4大類72項門(急)診診療信息。二是明確相關信息項的具體內涵、採集和保存要求,並制定相關信息質量與接口標準,保障信息數據規範可用。三是就醫療機構利用相關信息開展質控工作提出指導,推動醫院持續改進門(急)診管理和診療質量。

  國家衛生健康委醫政司有關負責人表示,各級各類醫院要結合本院工作實際,利用信息化手段做好相關信息的採集、保存、分析、反饋,推動門(急)診診療質量提升。不得以本規定為由要求醫務人員增加額外書寫任務,加重一線醫務人員負擔。

編輯:劉京京 責任編輯:劉亮
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