中國多地建一體化協作機制 多措並舉消除病毒性肝炎

　　中新網上海7月27日電 (記者 陳靜)第14個“世界肝炎日”將至，記者27日在採訪中了解到，為儘早消除肝炎危害，中國多地陸續啟動了消除病毒性肝炎危害的項目試點，探索出各具特色的創新模式，建立了“應篩盡篩、應診盡診、應治盡治、應管儘管”的一體化協作機制。

　　據悉，由於肝炎感染者基數大、疾病負擔沉重等因素，中國肝炎防治仍然任重道遠，“篩查率低、診斷率低、治療率低”仍是肝炎防治路上的三大“攔路虎”。肝炎的防治之路，需要各方力量並肩作戰、攜手同行。

　　據了解，今年的“世界肝炎日”，宣傳主題是“消除肝炎，積極行動”，旨在提升全民病毒性肝炎防治意識，號召全社會積極行動，最大限度減少新發感染，有效發現和治療患者，全面遏制病毒性肝炎對人類健康的威脅。

　　記者27日獲悉，在“世界肝炎日”來臨之際，來自臨床、疾控、基金會、公益組織、企業等各方專家和代表匯聚一堂，共同講述中國肝炎防治工作的探索和成績，呼籲全社會的公眾及肝炎患者積極行動起來，共創一個沒有肝炎的未來。

　　在中國，乙型肝炎(乙肝)和丙型肝炎(丙肝)是較常見的病毒性肝炎類型，也是導致肝纖維化、肝硬化甚至肝癌的主要病因。上述兩種類型肝炎患者人數眾多。中華醫學會肝病學分會名譽主任委員魏來教授當日解釋，感染乙肝或丙肝病毒後，肝炎病毒會逐步導致肝纖維化的産生，而長期纖維化會進展為肝硬化，進而發展成原發性肝細胞癌。

　　“經過長期探索和實踐，中國已具備消除肝炎的條件。”中國預防性病艾滋病基金會理事長孫新華直言，隨著中國不斷推動政策和立法、制定和更新防治指南與共識、加速創新藥物上市、診療技術的革新、開展公眾健康教育等創新模式，病毒性肝炎感染人數在逐步下降。

　　據悉，篩查是消除病毒性肝炎工作中非常重要的一環。海南儋州、廣東均安鎮等地區先後作為試點，開展了消除病毒性肝炎危害行動“星火項目”，在進行“應篩盡篩”後，為沒有感染的人免費接種疫苗，將確診的人納入治療和健康管理體系。

　　儘早診斷是病毒性肝炎規範治療的前提，上海交通大學醫學院附屬瑞金醫院感染科主任謝青教授對記者強調，乙肝患者接受篩查後要及時“應診盡診”。目前通過靈敏度更高的(乙肝病毒)DNA檢測方法，可以診斷出一些低病毒載量的人群，這對後續擴大治療非常有幫助。謝青教授指出，目前對於乙肝患者來説，無論ALT(谷丙轉氨酶)水平是否正常，均建議接受抗病毒治療。隨著治療理念的升級，乙肝治療的關口還在不斷前移，並逐漸向“全治”策略努力，這將有利於進一步提升乙肝治療的覆蓋率，幫助更多人減少肝硬化或肝癌的發生。據了解，福建的試點項目率先推出了乙肝患者管理平臺，解決了數據分散的問題，用數字化工具幫助醫療機構提升患者管理效率，努力實現“應管儘管”。

　　當下，隨著丙肝治療進入直接抗病毒藥物(DAA)的泛基因時代，絕大多數丙肝患者連續服藥3個月左右就能獲得病毒學意義的治愈。據悉，四川省探索由當地政府、疾控中心和各級醫療衛生機構聯動的工作模式，通過專人管理、綠色轉診通道等舉措，讓丙肝抗體篩查陽性的人群能得到及時的核酸檢測，並獲得進一步診斷、治療和監測，從而促進各地區丙肝微消除的實現。

　　另外，各地疾控部門持續推進病毒性肝炎防治工作。據悉，河南省參與了由中國預防性病艾滋病基金會&&的丙肝病例隨訪管理合作項目(DBU)，對既往感染但未治愈的人群進行追訪，讓應治未治的患者儘早接受治療，減少疾病進展風險。去年一年的時間內，河南省多措並舉開展相關公益項目，治愈了6萬多名丙肝患者，目前全省丙肝檢測率已達60%，治療率超過50%。

　　作為DBU項目的支持者，相關跨國藥企全球副總裁兼中國區總經理金方千透露，目前該項目已開展到第三期，覆蓋了中國各地近130個縣區。未來各方將緊密合作，推動病毒學肝炎的早期發現、精準診療和規範治療。

　　據悉，為更好服務乙肝患者，在今年世界肝炎日來臨之際，中國醫藥衛生事業發展基金會推出“肝愈管家”小程序。“肝愈管家”是慢性乙型肝炎病毒感染者的肝炎自測平臺，患者只需1分鐘就可完成自我測評，並獲取相關指南的推薦診療意見；同時，該小程序也可協助廣大臨床醫生更好管理慢性乙型肝炎患者，以落實病毒性肝炎早防早篩、遠離肝硬化危害。(完)