央視網消息:雪季已到,滑雪場又熱鬧起來。眾所週知,滑雪這項運動雖然有趣刺激,但危險性也較高。網友調侃,雪道盡頭是骨科,滑雪時出現意外情況的案例屢見不鮮。那麼,滑雪常見的運動損傷有哪些?自己或同伴出現損傷後該如何處理?如何最大限度地保障滑雪安全?央視網記者採訪了曾擔任北京冬奧會國家高山滑雪中心場館副醫療官的北京積水潭醫院脊柱外科主任醫師袁強,以下為對話實錄。
最常見的滑雪損傷有哪些?
袁強:在滑雪的過程中,最常見的是急性損傷,通常是摔倒後造成的損傷。比如,撞到頭部會導致顱腦損傷;撞到肩膀,有可能會引起肩關節損傷,鎖骨損傷;更嚴重的衝撞會造成鎖骨骨折、肋骨骨折,或是四肢的骨折。滑雪時,腳上動作沒控制好,可能會引起膝關節或者髖關節的韌帶損傷、髖關節的撞擊性損傷。
滑雪時還經常遇到一種損傷,是由於動作不恰當引起的慢性的損傷,這也是需要大家注意的。滑雪姿勢或動作不當,有可能會損傷關節。力量輸出方式不當,關節處受力不均,就會造成韌帶損傷,可能出現前交叉或後交叉斷裂,得不償失。
怎樣判斷自己是否骨折?
袁強:首先,在摔倒之後,先躺好不要動,平靜下來後,感受一下哪疼、哪能動。一動就疼得很厲害的情況下,為了避免二次損傷,應該立即呼叫救援人員,不要自己處理。如果骨折嚴重的話,骨頭會有明顯的異常活動,比如腳部彎曲程度超過正常區間、無法站立等。有些時候,如果關節只是活動到某個位置後非常疼痛的話,可能不是骨折,而是韌帶損傷。
如何幫助受傷的同伴?
袁強:第一,檢查同伴有沒有特別大的損傷,比如大出血等情況。如果出現昏迷,就要檢查他的呼吸是否正常,口中是否有分泌物,避免誤吸。並將患者置於側臥狀態,保持氣道通暢。
第二,要儘快確認同伴的意識是否清醒。可以通過語言詢問,比如:知道自己在哪嗎?你感覺怎麼樣?剛才是怎怎麼摔倒的?判斷他是否有認知障礙,是否有逆行性遺忘症。
第三,在同伴意識沒有問題的情況下,再確定他身體其他位置是否有損傷。千萬不要著急站立,安撫傷者情緒,可以讓他躺著觀察,如發現有嚴重外傷,需立即叫救援,不要耽誤時間。
另外,在雪場,還有很關鍵的一點,要注意讓傷員得到適當保暖。如果在受傷後躺在雪地上長時間不動,很容易造成失溫,因此要輔助他進行保暖。
凍傷後應該怎樣處理?
袁強:每年都會出現因為失溫凍傷的患者,失溫嚴重的話是致命的。滑雪中最常見的凍傷是手腳凍傷,這種情況下,需要慢慢地復溫。但是,直接將凍傷部位泡熱水的話,可能會造成水腫,甚至造成肢端壞死。所以,一旦發現凍傷,儘量先不要脫襪鞋,儘快離開低溫環境,找一個較溫暖的環境進行復溫。一定要在消腫之後再小心地脫掉鞋襪,否則會造成皮膚撕扯損傷。
如何最大限度地保障滑雪安全?
袁強:一般滑雪時,雪道上同時有很多人在滑行。你可以保證自己守規矩,但不能確保其他人不出現意外情況,所以還是要多觀測周圍情況。尤其要注意橫穿雪道的人,如果實在躲避不開,就要先做好自己的防護,把全身的肌肉緊張起來,不能躲,因為在躲的過程中會卸力,卸力後就更容易受傷。通常,滑雪時頸部是沒有防護的,所以在衝撞或摔倒時可以用手臂護住頸部。如果是仰面朝天摔倒,並持續向下滑行時,要想辦法儘量趴過來,減緩滑行速度。如速度失控時,一定不要想著用滑雪板去蹭停,這是非常危險的,這個動作很容易造成股骨頸骨折。因此,摔倒後寧可把腳抬起來,用雙手或雪杖增加摩擦減速,不能使蠻力去制動。
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