流程做“減法”、效率做“加法” “小傷快賠”守護新業態勞動者健康防線

央視網消息：近日，北京市人力資源和社會保障局發佈消息，面向外賣員、網約車司機等新業態勞動者群體，在全市範圍內全面推行職業傷害“小傷快賠”模式，該模式可以實現“小傷醫療費報銷全程線上辦”，大幅壓縮理賠時間。

目前，北京市職業傷害保障已覆蓋出行、即時配送、同城貨運3個行業的21家企業，惠及新就業形態勞動者157萬餘人。“小傷快賠”模式中的“小傷”是指符合職業傷害確認情形，僅在北京市門急診就醫，且不需要住院治療，事實清楚、資料齊全，責任劃分明確、不存在爭議的職業傷害案件。

“小傷快賠”模式實施後，對於符合條件的案件，將添加標識、優先辦理，並由專人全程跟進。通過採用電子材料等措施，實現醫療費報銷全程線上辦理，省時快捷。

北京市工傷保險事務管理中心主任 董明：這個舉措主要針對新就業形態勞動者在執行訂單配送過程中受到的事故傷害，這個傷害是指不需要住院，對他未來的勞動能力沒有長遠影響的輕微傷害，比如軟組織損傷、扭傷等，在本市門急診就醫的費用都可以通過“小傷快賠”的程序快速予以報銷。

“小傷快賠”線上辦 簡化材料服務勞動者

職業傷害保障理賠包括報案、就醫、申請等六個環節。其中提交材料環節較為複雜、耗時較長。“小傷快賠”模式實施後，需提交的材料從10項壓縮至5項，並可全程線上提交，極大方便了勞動者。

“小傷快賠”模式聚焦“金額、用藥目錄、診療部位”三個審核核心要素，重新設計了材料清單。具體操作上，用更容易獲取的“處方”替代“病歷”，並接受電子發票或照片，將需提交的材料從10項壓縮至5項。勞動者通過平臺企業App線上提交後，後續流程將由系統內部協同、聯動辦理。

北京市工傷保險事務管理中心主任 董明：小傷這個情況比較特殊，它不涉及職業傷害其他複雜的情形，只涉及新就業形態勞動者在工作中受傷後的醫藥費報銷。所以，結合這個特點對後續申請、藥費審核，以及支付流程進行並聯處理。只要申請一次，後續內部系統逐一辦理即可，可以提高審批效率。

針對“小傷”報銷金額小、風險低、易審核的特點，北京市人社部門優化了待遇發放流程，將“小傷”醫療待遇發放頻次由過去每月3次優化至每日1次。下一步，北京市將繼續提升“小傷快賠”服務水平，為新就業形態人員提供更加堅實、高效、便捷的職業傷害保障服務。