央視網消息（記者 陳詩文 彭俊）：在今年的政府工作報告中，提出要加強基層醫療衞生保障，積極應對人口老齡化。對於老年人群而言，有效管理血糖、血脂和血壓水平，對提升其整體健康管理水平至關重要。全國政協委員，北京大學第一醫院院長助理、老年病內科主任劉梅林表示，血脂、血糖、血壓的“三高共管”是預防心血管疾病的核心措施。

血脂的有效管理需個性化診療。劉梅林指出，根據患者情況聯合使用他汀類藥物、膽固醇吸收抑製劑或PCSK9抑製劑等，以穩定動脈斑塊、延緩甚至逆轉病變進展，從而降低發生心腦血管事件的風險。尤其是已患心血管病或存在多重危險因素的患者，積極降脂治療可顯著改善預後。

目前，血脂管理中存在一些認識誤區。劉梅林指出，通過隨機雙盲臨床對照試驗等大規模臨床研究，他汀類藥物在心血管疾病一級和二級預防中的獲益已獲循證醫學支持，而所謂“傷肝傷腎”的擔憂多屬誤解。使用降脂藥物的患者需關注不良反應，必要時復查肝腎功能和肌酶。

“許多患者無症狀且不自知，直到出現並發癥才就診，錯失早期干預良機。 ”劉梅林呼籲加強血脂異常篩查。她表示，目前，低密度脂蛋白膽固醇被列為血脂管理的首要目標，非高密度脂蛋白膽固醇列為次要目標。未來，非高密度脂蛋白膽固醇可能成為更重要的評估指標，因其涵蓋更多脂質成分，更能全面反映心血管疾病的風險。

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