醫保個人賬戶打破地域限制
“家庭共濟”模式再升級↑
目前已在河北、江蘇、安徽
山東、河南、湖北、重慶
四川、甘肅部分地區
正式試點運行!
其他省份和地區將會陸續開通
一、什麼是醫保個人家庭賬戶共濟?
我國職工醫保制度自1998年建立以來,一直實行社會統籌和個人賬戶相結合的保障模式,職工醫保個人賬戶資金可用於支付本人就醫購藥個人負擔部分費用。2021年,國辦印發文件,將職工醫保個人賬戶使用範圍從職工本人,擴大到其參加基本醫保的“配偶、父母、子女”,即醫保個人賬戶可共濟給家人使用;今年7月,國辦再次印發文件,進一步將職工醫保個人賬戶共濟親屬的範圍由“配偶、父母、子女”,擴大至其參加基本醫保的“近親屬”。根據《中華人民共和國民法典》規定,配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孫子女、外孫子女為近親屬。
二、個人賬戶資金跨省家庭共濟是怎麼回事?
此前醫保個人賬戶只實現了省內共濟,如果您和家人不在同一個省份參保,是無法實現共濟的,醫保個人賬戶跨省共濟就解決了這個問題。當前您如果參加的是職工醫保,個人賬戶上有富餘資金,而您的家人身在外省,只要他/她在當地參加基本醫保,就可以使用醫保錢包向家人轉賬,實現個人賬戶資金跨省共濟使用。
三、目前首批開通個人賬戶跨省家庭共濟的地區(統籌區)有哪些?
河北省(石家莊市、唐山市、秦皇島市、邯鄲市、邢臺市、保定市、張家口市、承德市、滄州市、廊坊市、衡水市、辛集市、定州市、雄安新區、省本級)
江蘇省(蘇州市)
安徽省(淮南市)
山東省(德州市)
河南省(鄭州市、信陽市)
湖北省(襄陽市、黃岡市、咸寧市、隨州市、恩施土家族苗族自治州、潛江市)
重慶市(雲陽縣)
四川省(省本級、成都市、廣安市)
甘肅省(臨夏回族自治州)
共31個地區(統籌區)已開通個人賬戶跨省共濟使用。
四、如何實現醫保個人賬戶跨省家庭共濟?
(一)確認使用醫保錢包
1.在手機應用商店中下載國家醫保服務平臺App。
2.註冊登錄後,在首頁可點擊進入【醫保錢包】服務界面。
3.打開“醫保錢包”可查詢您和親人所在的城市是否開通該功能。全國其他城市區域也將陸續開通運行。
★使用“醫保錢包”,需要轉賬人和收款人的地區均開通了“醫保錢包”功能,才能進行轉賬。
4.點擊【確認使用錢包】。
5.選擇使用地,填寫綁定手機號,點擊【立即確認使用】。
(二)使用醫保錢包向家人轉賬
醫保錢包轉賬是實現近親屬醫保個人賬戶共濟的一種方式。使用醫保錢包轉賬功能,個人可將本人醫保個人賬戶或醫保錢包中的資金轉賬至近親屬醫保錢包中,供其用於就醫購藥費用結算、居民醫保個人繳費等。
1.登錄國家醫保服務平臺App,首頁點擊進入【醫保錢包】專區。點擊“醫保錢包轉賬申請”。
2.按照要求正確填寫收款人信息、轉賬金額等。
3.確認無誤後點擊“提交”,進行“人臉驗證”/“醫保碼密碼驗證”。
4.完成驗證後,即顯示轉賬成功。
五、如何使用醫保錢包支付就醫購藥費用?
個人可使用醫保錢包中的資金,支付在參保地定點醫藥機構就醫購藥發生的個人自付醫藥費用。
通過國家醫保服務平臺App查詢服務,【定點醫療機構】和【定點零售藥店】,可查詢當前已開通醫保錢包支付的定點醫藥機構。
六、如何使用醫保錢包支付居民醫保參保費用?
個人可使用醫保錢包中的資金,支付參加居民醫保的個人繳費費用。具體操作方式,以參保地醫保部門發佈的流程為準。
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