如何讀懂眼底的“健康密碼”？專家有話説

　　眼底病是一類危害視覺能力的疾病。糖尿病視網膜病變、視網膜脫落、黃斑變性等致盲的眼科疾病，都屬於眼底病的範疇。早期發現和及時治療對於預防病情惡化和恢復視力至關重要。那麼，檢查眼底能發現哪些常見的疾病？目前治療眼底疾病的方式又有哪些？近日，北京同仁醫院眼底病科主任醫師盧寧和中華醫學會眼科分會防盲學組委員閔寒毅做客人民好醫生客戶端時，分享了相關見解。

　　眼底狀態與視力健康息息相關

　　盧寧介紹，如果將眼球形象地類比為照相機，眼底則扮演著照相機底片的關鍵角色。一旦底片受損，拍攝出的照片自然模糊不清。同理，當眼底發生病變時，視覺功能也會受到嚴重影響，導致視物不清，無論是觀察圖像還是外界環境，都會變得模糊不清。

　　眼底疾病中，黃斑區域作為眼底的核心與視覺最為敏銳的部位，其健康狀況對視力至關重要。“因為黃斑區域感光細胞、視覺細胞是最密集、精確的地方。”盧寧解釋道。

　　其他非直接作用於黃斑的疾病，也能通過影響眼底結構進而損害視力。例如，全身性疾病如糖尿病可引發糖尿病性視網膜病變，心腦血管疾病則因其與眼底血管系統的緊密聯絡，可能導致血管阻塞性病變如靜脈或動脈阻塞，進而對視力造成重大損害。

　　此外，視網膜脫落作為眼底內層結構的異常脫落，也是導致視力急劇下降的原因之一，尤其多見於近視患者。炎症性疾病如葡萄膜炎，眼外傷以及眼部腫瘤包括原發性和轉移性腫瘤，同樣能夠影響眼底健康，進而對視力造成不良影響。

　　預防控制眼部疾病要定期做好體檢

　　閔寒毅表示，定期進行眼部健康體檢對於預防控制眼部疾病至關重要。從嬰兒出生起，特別是早産兒，應儘早進行視網膜病變的篩查。隨著孩子逐漸步入學齡期，建立眼病檔案非常重要，這包括但不限于眼底檢查、視力測試、眼壓測量以及眼底照相，以便後續跟蹤觀察。

　　糖尿病、高血壓等基礎疾病在一定程度上可能影響眼底健康，導致眼底病變的發生。閔寒毅建議，患有這類基礎疾病的人群應定期進行眼底檢查，以便及時發現並干預潛在的眼部問題。

　　值得注意的是，眼底疾病在發作前往往會顯現出一系列預警信號。具體而言，當眼前出現飛蚊症，或是突然感受到散光現象並伴隨視野的局部缺損時，患者應提高警惕，儘快前往眼科就診。

　　戒煙戒酒有助於防控眼底病

　　吸煙危害人體健康，也會對眼睛構成傷害，加速黃斑變性的産生、白內障的發展。同樣，過量飲酒也會影響眼部健康，飲用假酒更是可能導致失明。因此，盧寧提醒，戒煙、戒酒是防治眼底病的重點。

　　此外，強光也可能促進白內障及黃斑變性的發生與發展。“中午外出，陽光比較強，可配戴太陽鏡進行防護。”盧寧建議。

　　糖尿病、高血壓等全身性疾病亦會加劇眼底病變的進程。因此，盧寧強調，保持良好的生活習慣很重要，糖尿病患者應嚴格控制血糖，高血壓患者則需維持血壓與血脂在正常範圍內。

　　應對眼底病關鍵在於早發現早治療

　　眼底病類型不同，治療方式就不同。閔寒毅介紹，針對黃斑變性，根據其特性可分為乾性和濕性兩種類別。對於乾性黃斑變性患者而言，通常建議其採取避免強光刺激、補充葉黃素等措施以減緩病情進展；對於濕性黃斑變性患者而言，當前最為普遍的治療方法是抗VEGF治療。

　　糖尿病視網膜病變也是常見的眼底病類型，其常規的治療方法包括藥物治療、激光治療和手術治療。通常來説，該類眼底疾病越早發現，越早治療，效果越好。“糖尿病患者要做好眼底篩查，發現以後要儘早接受治療。越到後面治療的話就越艱難，對個人造成的經濟負擔也相對較重。”盧寧提醒。

　　此外，閔寒毅表示，預防是上醫。防止眼外傷、防控青少年近視、多吃富含色素的蔬菜、水果等，對於預防眼底病有重要意義。

　　訪談最後，兩位專家發出倡議：廣大網友應定期做眼健康的篩查，如有任何眼部不適，應及時到專業眼科就診，做到疾病早診斷、早診療。