廣州“銀齡保險”全面升級 護航老年人幸福晚年

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來源:央視網  |  2025-12-31 19:43:33
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央視網消息 廣州市民政局聯合廣州市財政局、國家金融監督管理總局廣東監管局日前正式印發《關於推進老年人意外傷害保險工作的通知》(以下簡稱《通知》),通過構建“政府統保+商業補充”的多層次保障體系,由各區民政局統籌組織為具有本轄區戶籍的60周歲及以上老年人每人每年購買一份意外傷害保險,鼓勵支持單位和個人為老年人自費購買意外傷害保險,切實提升老年人意外傷害保障水平,更好滿足老年人多層次多樣化保障需求。《通知》自2026年1月1日起施行。

廣州市“銀齡保險”老年人意外傷害保險項目,以政府引導、市場運作、投保自願、體現公益為基本原則,從2014年探索啟動,到如今覆蓋全市212.92萬名60周歲及以上戶籍老年人,廣州市累計參保人數達2051萬人次,賠付金額超4.2億元,有效減輕老年人因意外傷害帶來的醫療負擔。

根據《通知》要求,各區民政局、財政局負責為具有本轄區戶籍的60周歲及以上老年人統一購買“銀齡保險”,保費金額不低於20元/人/年標準,所需經費全部由區財政負擔。各區民政局根據實際業務開展需要,結合具體情況,建立保費動態調整機制。2026年起,全市統保保障逐步升級,統一併提高了全市政府統保的老年人意外傷害綜合保險保障內容。包括:(1)住院津貼統一升級為60元/天(單次限90天,全年180天),此前南沙區、從化區、增城區3區的住院津貼為30元/天;(2)意外傷害身故(傷殘)補償金6000元,此前南沙區、從化區、增城區3區意外傷害身故補償金5000元;(3)意外傷害醫療費用(門診或住院)300元/人/年,免賠額為0元,經醫保結算的按100%比例給付,未經醫保結算的按80%比例給付,此前此項保障內容僅限南沙區、從化區、增城區3區,從2026年1月1日起,擴展到全市戶籍老年人,進一步減輕老年人家庭經濟負擔。

  新政策在政府統保基礎上,積極推動構建多層次風險分擔機制。凡在本市居住的年滿50周歲及以上(不限戶籍)老年人,均可自願自費購買老年人意外傷害保險,享受戶籍市民自費保障標準。此外,廣州市戶籍老年人在享受政府統保基礎上,還可自願自費購買升級保障內容,增強保障力度。

為方便老年人及其家屬辦理理賠,新政策對理賠流程進行了優化,支持線上線下辦理理賠。線上可致電承保公司專線、“廣州老齡”官方微信公眾號專區專員辦理,線下可通過承保公司駐點辦理。同時,明確了保險追溯期,最長可達2年。2026年,全市將加快推進“醫—險”直連結算(賠付)模式,實現醫保與商保門診同步結算,發生意外的就醫老年人無需申請理賠、院端收費即可秒級全流程無人工理賠結案。

經與現承保機構協調,2026年起,“銀齡保險”在原有保障的基礎上,面向特定老年群體免費增加“院內專業陪護”與“120救護車費用報銷”兩項服務,即為60周歲及以上低保戶籍老人和80周歲及以上高齡老人提供4天3晚的一對一院內專業陪護服務;以及面向全體統保對象,提供每年一次、每次最高500元的120救護車費用報銷,將老年健康服務鏈進一步延伸,織密老年人安全的“保障網”,也為廣州市老齡事業高質量發展提供有力支撐。

除核心保障外,過去11年間,廣州“銀齡保險”始終以老年人實際需求為中心,在提供核心保障的基礎上,持續拓展服務外延、深化人文關懷。截至目前,累計慰問高齡、空巢、失獨、困難老年人超過3000戶,開展“智慧助老”培訓、防詐騙宣傳、健康義診等活動超5600場,直接服務老年群體超11萬人次。

金融監管部門將對承保公司開展老年人意外傷害保險工作依法做好監督管理,民政部門做好配合,確保相關保險業務合法合規、健康發展。各區民政局也將進一步強化對“銀齡保險”項目的統籌管理,開展全過程跟蹤問效,確保群眾合法權益得到充分保障。

編輯:麥錦婷 責任編輯:張曉琳
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