陳香美：中國的透析登記大數據得到國際認可

陳香美（中國工程院院士、國家慢性腎病臨床醫學研究中心主任）發表主題演講

演講主題：腎病領域如何數字化

　　4月7日，由北京市昌平區人民政府、央視網主辦，國家衛健委人才交流服務中心等協辦的2023全民數字健康大會，在北京市昌平區舉辦。近400位政府領導、行業協會代表、學界專家、企業代表、媒體代表出席，分享了數字健康在各自領域的創新應用、落地實踐等內容，為現代醫學和數字健康發展帶來很多前瞻性啟迪。會上，中國工程院院士、國家慢性腎病臨床醫學研究中心主任陳香美發表題為“腎病領域如何數字化”的主旨演講。

　　演講中，陳香美從腎臟病的專業視角去理解大數據的內涵。在她看來，我國很多數字化工作和人工智慧方面的工作都處於一個“在路上”的階段，要進一步做好更具科學性的、信息數字化的健康醫療，包括院外數據、院內數據、基因數據等方面的工作。與此同時，要加快大數據、診療模式大智慧的發展，能夠像疫情防控那樣依靠大數據去建立健康醫療體系，讓我們的智慧醫療做到全世界最好。

　　陳香美介紹，2010年我國發起了腎病領域血液凈化信息的系統建設，2011年原衛生部辦公廳也發佈了關於開展血液凈化病例信息登記的通知。這是我國在醫療領域首個國家級大數據系統。該系統大數據的建立是三級管理系統，一級管理系統是國家衛生行政部門，二級管理系統在省醫政部門，三級管理部門在各個醫療單位。該系統可以顯示患者數量、各區域內的患者數量、患者的具體並發癥種類、具體的透析模式、透析中心數量、每年新增患者數量、患者的具體去向等等信息。

　　陳美香指出，每年我國向全球發佈的中國透析登記大數據已經得到了國際上的認可。在2012年兩會期間發佈的政府工作報告中，明確提到了對尿毒症等8類重疾的保障措施，這不僅意味著每個尿毒症患者都能得到相對應的階段性的血液凈化治療，也成為數字化技術助推醫療保障和醫學發展的充分證明。十年間，以大數據為依託，我國制定了國內首部國家行業標準ICOP，將透析患者的生存機率提高了60%，高血壓貧血並發癥的控制率達到50%，乙肝丙肝爆發率降低到90%，2021年中國血液凈化醫療質量管理和控制體系的創建、實施與引領，更是獲得了“中國21世紀重要醫學成就”獎。

　　在演講中，陳美香將2021年和2022年從糖尿病發展至尿毒症的數據進行對比。她表示，在與美國、日本兩國40%左右的數據進行對比後不難發現，按照我國每年的增漲幅度，今後五年將與兩國持平。這對我國慢病控制以及國民健康都會帶來非常不利的影響。只有不斷提高全民醫學知識的科普程度，才會讓我國糖尿病腎病發展至尿毒症的比例下降，進而減輕國家、社會和家庭的醫療負擔。就這一點而言，數字健康必須在預防、早診方面下更大工夫，讓患者儘早發現糖尿病的潛在危害性。

　　陳美香認為，要緊扣時代脈搏，從藥物開發、臨床評價體系完善以及精準分級診療等各個方面加速大數據人工智慧的高質量發展，推動數字健康走向新時代。與此同時，大數據也將促進産學研發展，除了將蒐集到的臨床數據及時提供給企業，促使其更為科學地去生産産品、實現人工智慧模型及藥物的開發;還可以為政府部門提供科學數據，以便制定更為合理的醫療保障措施和政策;對普通人而言，使用大數據進行健康指導，也會推動全民健康目標的早日實現。

　　陳香美表示，醫療衛生健康事業的發展關係到國家安全和社會穩定，也關乎經濟發展和社會文明，更是和人民的終極福祉息息相關。建立、完善數字化技術應用，不僅是推進中國式現代化的重要引擎，也是構築國家競爭新優勢的有利支撐。加快數字中國建設，對全面推進中華民族的偉大復興，也同樣具有重要意義和深遠影響。