中國經濟網北京6月12日訊 近期，新華保險在業內首創了自動理賠技術，創新研發出一套理賠自動規則引擎系統，經過三個多月的監控和不斷優化升級，有效提升了理賠時效和客戶滿意度，節約了運營成本，讓小額簡易醫療賠案進入“自動化”理賠時代。

　　張大嬸幾天前切菜時不小心傷了手，當天下午拿着醫院的發票到新華保險的櫃臺理賠，20分鐘左右，在回家的路上她就收到400多元的銀行到賬通知，她感嘆道：“沒想到這麼快就賠完了！”其實，張大嬸更沒想到的是，這種快速理賠服務是新華保險獨家創新研發的自動理賠技術應用的成果。

　　據業內調查顯示，保險消費者對快速理賠關注度很高，特別是小額簡易案件的快速處理已成為保險業服務競爭的焦點。近期，新華保險在業內首創了自動理賠技術，創新研發出一套理賠自動規則引擎系統，實現符合標準的小額簡易案件理賠自動處理。該系統自2012年2月15日正式上線以來，經過三個多月的監控和不斷優化升級，有效提升了理賠時效和客戶滿意度，節約了運營成本。截止目前，小額簡易案件自動處理通過率已達60%，較人工處理件時效提升60.56%，縮短整體理賠時效0.36天。

　　據新華保險理賠工作相關負責人介紹，目前納入自動理賠範疇的是給付金額2000元以內、事故明確、責任清晰的小額簡易醫療類案件，如常見的貓抓狗咬傷、一般的意外摔傷、非嚴重類感冒發燒等疾病住院等。客戶提交的理賠報案材料將無需人工審核，由系統判斷自動理算處理，從簽收材料起到結案平均時效由原來的60分鐘縮短至20分鐘之內。

　　此前，在國內外理賠管理領域，理賠自動規則及系統尚屬空白。新華保險在業內率先大膽嘗試，於2010年啟動自動理賠技術研發，針對歷史理賠數據進行分析研究，結合理賠業務風險管控要求和實踐經驗，建立理賠自動處理規則庫，並最終於2012年2月15日成功上線運行。

　　理賠服務集中體現了保險的保障價值。近年來，新華保險持續加大在理賠新技術應用領域的投入，特別是2011年全面實施“以客戶為中心”經營戰略以來，更加重視和關注客戶的需求與服務體驗，陸續推出了3G移動理賠、理賠立案流程外包、自動理賠技術等，不斷優化理賠服務流程。經第三方測評顯示，新華保險2012年度前五月累計理賠滿意度為96.8%，達到歷史最好水平。未來，新華保險將通過長期的分析和研究，進一步精益理賠流程，提升理賠服務效率，持續優化理賠服務體驗。