複合療法圍剿紫癜腎 

央視國際 (2005年01月24日 13:25)

　　【主持人】傳遞希望，感受真情，洪濤信箱服務您的健康。

　　觀眾朋友，我這裡有一封來自內蒙古海拉爾市，一位叫胡梅的女士寫來的信，她在信中説：“我女兒15歲，兩年前兩條小腿內側出現了幾個小紅點，最初沒在意，哪知一個星期後紅點就佈滿了兩條大腿，我急忙帶著女兒來到醫院，醫生説這種病叫“紫癜性腎炎”，〔加觀眾留言板〕兩年來我們看了很多的醫生，吃了許多的藥，可不僅沒有效果，前幾天的一次檢查醫生還説她的腎功能出現了衰竭，我不知道再這樣治下去結果會怎樣，請你們為我推薦一個治療此病的好醫生，謝謝。”胡梅女士你好，根據你信中所説的情況，我們也諮詢了幾位專家，專家説，這種病雖然比較難治，但也不是不可以治，比如像湖北省武漢市第一醫院腎病科的醫生們，就在前不久成功地治療了一個患“紫癜性腎炎”的病人。下面我們先一起來看一看。

　　【觀眾留言板】海拉爾的胡梅女士問；我女兒15歲，小腿內側出現有小紅點，醫生説是“紫癜性腎炎”，請問有什麼好的治療方法。

　　【解説】李燕是湖北省宜昌市一位性格活潑熱情、自信快樂的女孩。每天早晨在眉宇間描黛施粉的同時，她快樂的一天就開始了，但是半年前一連串發生的幾件事卻讓她有點快樂不起來了。

　　【李燕】就發現身上腳上長好多小紅點，起初就沒在意，可能過兩天就好了，心裏這樣想，然後過了兩天之後症狀並沒有好，然後還出現了眼睛有點腫，然後肚子還有點疼有點想吐，然後就發現這不對勁吧，那可能有什麼毛病吧，然後就去醫院看了。

　　【解説】醫生在仔細檢查了她的雙腿之後，建議她吃一種臨床上經常使用的治療皮膚過敏的藥物，李燕拿了藥就輕鬆地回家了。

　　【李燕】醫生就要我吃五片，每天早晨吃一次，然後我就按他的要求大概吃一個月，一個月之後我覺得症狀加重了，眼睛也開始腫了，小腿也腫得厲害了，然後去醫院復查醫生説我的小便裏尿的還是不正常，並沒有好轉，這時候我就著急了，我就去了武漢市第一醫院。

　　【解説】這一看不僅李燕自己嚇了一跳，就連醫生也覺得她的病不可小視。

　　【余秉治　武漢市第一醫院腎病科主任醫師】當時來到時候我看了看，這個小孩蛋白尿非常多，有4個加號，血尿也有3個加號，然後她的浮腫雙下肢高度浮腫，那個眼部也腫，還有少量腹水，血壓偏高，這整情況看，這個小孩是一個紫癜性腎炎。

　　【解説】醫生説，目前醫學界對紫癜性腎炎的病因還不十分清楚，但清楚的是這種病可以導致病人腎功能衰竭甚至死亡。由於當時李燕的雙腿出現了嚴重的腎臟受損型高度水腫，所以余醫生當機立斷讓李燕住院並給她服用了具有消腫功效的中藥湯劑。

　　【余秉治　武漢市第一醫院腎病科主任醫師】水腫湯是我們科已經用了二三十年的一個成熟的處方，主要是針對腎炎的病人有高度水腫的，它的基本治則是發汗利水，裏面也有益氣活血的藥物，在我們臨床應用消除水腫效果非常好。

　　【李燕】就這樣經過一個月的治療後，我自己覺得自己身上的小紅點點已經完全消退了，有的已經變暗了，肚子也沒有那麼痛了，噁心嘔吐症狀完全都好了，沒有噁心嘔吐的症狀了，醫生就建議我出院，但是必須繼續檢查和治療。

　　【解説】由於紫癜性腎炎的治療時間比較長，余醫生認為讓病人出院在家治療效果可能會更好，而李燕水腫的快速消退也增強了她回家治病的信心。

　　【余秉治　武漢市第一醫院腎病科主任醫師】一個是病人的病情從她的心理角度講，對她心情有幫助，因為病人〔現在〕心裏壓力很大，這個水腫消除了，對病人心理是一種安慰，有利於病人配合我們積極治療，第二個方面，這個水腫減輕之後，病人的組織循環、血液循環的情況就會改善，那麼有利用藥物發揮它的作用。

　　【解説】由於出院時李燕尿中還含有尿蛋白和血紅細胞，所以余醫生在反復分析了李燕皮膚血相和血尿的症狀後，根據中醫治療血症的法則又給李燕開了第二個中藥方劑。

　　【余秉治　武漢市第一醫院腎病科主任醫師】過敏性紫癜表現在下肢有鮮紅色出血點，用我們中醫的觀點來看，這是一個血症，血熱和迫血妄行會出現這樣一個情況，那麼我們就用清熱涼血的辦法來解決這樣一個問題。

　　【解説】為了加快李燕康復的時間，縮短治病的療程，余醫生翻閱了大量相關資料，進行了一系列對比之後，他又把目光又集中在了一種用於治療腎移植的藥物上。

　　【余秉治　武漢市第一醫院腎病科主任醫師】這個藥它是一個抗排異的藥，可以是一個免疫製劑，可以用於抗排異，可以用於腎移植之後的治療，但是它也是用於腎臟病的治療，比如説我們用於良性腎病綜合徵，用於狼瘡性腎炎。

　　【李燕】出院的時候余主任給我換了一服中藥方子，然後還是吃激素，然後又給我開了一種新的藥物叫驍悉，這三種藥一起吃。

　　【解説】在家治療的這段時間，李燕的生活中從沒離開過余醫生開的三種藥物。日子一天天過去了，李燕治病的信心也隨著時間在一天天的增強，。

　　【李燕】每個月我都去醫院復查一次，那麼其中尿中蛋白有明顯的減少，而且見好了，到了第四個月的時候，我再去復查尿中蛋白完全消失了。

　　【解説】李燕尿中的蛋白消失了，現在只剩下尿中血紅細胞不正常這座最後的堡壘了。就在李燕感到勝利在望的時候，余醫生忽然發現她的脈象越來越虛弱了，由此余醫生認為此時清熱涼血的藥方已經不再合適合李燕了，所以他就又開了第三個中藥方劑。

　　【余秉治　武漢市第一醫院腎病科主任醫師】患者用了強的松用的時間比較長，容易出現陰虛的情況，再一個強的松在撤解過程中，也會引起患者氣虛的表現，從患者的脈象和舌像來看這個主要是氣陰兩虛，至於説哪一種佔主要是養陰為主是以益氣為主，要以當時的情況來判斷，但總的法則是養陰益氣。

　　【解説】自從得病以來李燕已經被限制在家半年了，大部分時間她都是在家看書，雖説書中自有黃金屋，可是禁閉的金屋還是讓她感到寂寞。李燕自從改的余醫生開的養陰益氣的湯藥之後，她感覺身體漸漸恢復了氣力，精神也一天好似一天。這天她終於聯絡上了幾個好朋友，讓自己輕鬆地放飛了一天。

　　【李燕】結果玩累了，回來就洗個澡睡了。這個第二天就發現不對勁，感冒了，當時就覺得眼睛就有點腫，而且腰部有點酸，有點疼，結果又去了余主任那復查，結果一查，余主任就説尿中的蛋白增加了。

　　【解説】余醫生認為，李燕出現這種狀況是因為她長期在家吃藥養病活動量太少所導致的。這時的她筋骨血脈都處在停滯的狀態，為此余醫生又給李燕增加了一項新的治療方法……推拿治療，並要求李燕一個星期必須接受兩次推拿治療。

　　【余秉治　武漢市第一醫院腎病科主任醫師】有利於病人的增強體質，減少感冒的機會，減少感染的機會，這樣有利於穩定病情，減少病情的復發。

　　【解説】既喝養陰益氣的湯藥，又進行推拿治療，這一內一外兩種方法使李燕的身體進入了恢復的軌道。一個多月以後，李燕又做了一次尿樣檢測，化驗顯示她惟一不合格的尿中紅細胞的含量也在急劇減少。

　　【李燕】經過5個月中藥以後我再一次醫院復查，尿中的紅細胞就完全消失了，各項指標都很正常。

　　【主持人】胡梅女士你好，看過了李燕的治療經過，不知道她的治療過程對您認識您女兒的病情是不是有一定的幫助，在這兒我把余秉治醫生的聯絡方式告訴您，還有其他需要這方面信息的觀眾朋友，如果有什麼問題需要諮詢的話，可以請醫生解答，余秉治是湖北省武漢市第一醫院腎病科的主任醫師，他的聯絡電話是86－27－85855900－285

　　【主持人】對於 “紫癜性腎炎”這種病，醫生説它的發病大多都是在20歲之前，因為這個時期正是孩子們成長髮育的階段，所以要治療這個病一定要抓緊時間。為此醫生們還建議做父母的平時要多注意觀察一下自己的孩子，如果發現孩子的雙腿內側出現充血點的話，就一定要及早地到醫院去做檢查，早檢查，早治療才能夠達到早康復。

責編：回春 　來源：CCTV.com