遠離出生缺陷

央視國際 2004年09月22日 16:16

	小雅和媽媽

　　五歲的小雅很聰明，但她從沒上過幼兒園，因為她不能和別的小朋友一樣撒腿奔跑。在我們認識她的短短幾天裏，經常看到小雅被爸爸抱著走路。

　　小雅是來北京看病的，她得的是先天性心臟病，準確地講是一種出生時心臟器官就存在的缺陷，這樣的缺陷就是我們平時所説的出生缺陷。

　　小雅的媽媽： “當（小雅）兩個月的時候，做了彩超，彩超的報告單明顯的寫出來先天性心臟病，室間隔缺損，最下面一句就是肺動脈高壓。當時我們倆都哭了，我説你看我們都這麼大了才成家生個孩子是這樣的，如果你仔細看看她的手指，你就知道她（的病）是重、還是輕，多運動就喘得不行，嘴唇、手指都發青。”

　　和很多患有出生缺陷的孩子一樣，小雅為什麼會得先天性心臟病，我們無法搞清楚。但是我們確切的知道，小雅的父母在準備要孩子前並沒有做詳細的身體檢查，也沒有對某些微量元素進行補充。即使在懷孕時，身體出現了某些不好的狀況，也沒有能夠做很好的孕産期檢查。

　　小雅的媽媽：“（我）懷孕過程中可能是兩個月之內出過血，當時我就是堅持不了，不得已的情況下我才請假，我也吃了點藥，後來血就少了，我休息了兩星期。那時是秋天，在沒有（人）穿大衣的情況下，我就穿上大衣，繼續上班。”

　　當他們忽略了以上種種懷孕應該注意的事項時，一旦出生缺陷發生了，這個家庭便承受了很大的打擊。

　　小雅的媽媽：“去年在阜外醫院就給了我們結論，就比較肯定了，已經是沒有辦法救了，就只能任其發展，肯定是越來越重，沒有幾年了。但是我們作父母的，肯定不甘心這樣接受這個現實，只要能看到她能睜眼、她能笑、她能説話，

　　我們就好像看到了希望。現在我就不想，不是不敢想，我想像不到孩子真有那天，

　　現在我不想，我想到孩子能好就是這樣。”

　　由於先天性心臟病是比較嚴重的出生缺陷，錯過手術機會的小雅，現在即使要做心臟導管檢查，醫生們都會慎之又慎。因為怕檢查過程中有危險，小雅的父母在聽説上海的某種技術可能使小雅的病情穩定下來，又帶著孩子來到了上海。只是他們的希望又一次破滅了。

　　因為出生缺陷，這個家庭四處奔走，備受著痛苦。那麼，現在我們國家究竟有多少個家庭和小雅的父母那樣承受著出生缺陷給他們帶來的打擊呢？每年又有多少個有出生缺陷的孩子降臨到這個世界上呢？

	北京大學生育健康研究所所長 李竹

　　北京大學生育健康研究所所長 李 竹： “根據咱們現在的統計，大概每年在出生（人口）裏面，剛出生時候能夠發現的大約佔到2%—3%，有一部分在出生後到一、兩歲，才逐漸檢查出來，這些出生時候已經存在，但在逐漸發現加起來大概能夠佔整個出生缺陷的5%左右，按每年的人口推算下來，估計每年發生的出生缺陷在80萬到100萬左右。根據程度的不同有輕、有重，大概是個三、四、三的比例。30%是非常嚴重的，在出生以前或剛出生以後幾天內就死亡了；有40%可能可以活下來，但是需要花很多的費用來治療、治活，以後一般都是終生殘疾；還有30%是比較輕的，經過治療以後可以恢復。30%死亡，40%有終生殘疾，30%經過治療以後能夠恢復，大概這種比例每年可能全國要涉及到將近100萬個家庭。”

　　目前我國出生缺陷發病率佔首位的就是先天性心臟病，這種嚴重的出生缺陷發病率已高達千分之十，也就是説每一百個孩子出生，就會出現一個這樣的出生缺陷兒，神經管畸形、先天性癡呆、腦積水以及唇腭裂的新生兒比例，也在出生缺陷中佔據了一大部分。這其中有些孩子能通過手術和其他人一樣健康的生活，但也有些即使通過手術仍然會成為終生殘疾。所以對於每一個準備要孩子的家庭來説，出生缺陷一旦出現就是一場不幸，它是你在十個月的期盼之後，等來的最沉痛的打擊。是天下所有做父母的人，都無法面對的事實。

　　小雅的媽媽：“從他（小雅爸爸）內心來説，他也很愁、很愁的，但是作為男人來説，他一般不流淚，可能他流淚的時候，我沒見過。我是一有時間半夜想起來，我就哭，我不願意想孩子將來會怎麼樣，但是……”

　　出生缺陷的出現原因是非常複雜的， 那麼針對這種狀況，一對夫婦如果希望得到一個健康的寶寶，並使自己的後代遠離出生缺陷，有沒有比較可行的預防措施呢？

　　北京大學生育健康研究所所長 李 竹： “雖然我們有很多原因不是很清楚，但是我們還是有辦法來預防的，而且這些預防的方法至少可以使我們國家的出生缺陷每年至少降低一半以上，這個預防現在我們把它分成三級。一級預防主要是指一些措施，不讓胎兒發生先天畸形；二級預防主要是指一些措施，可以避免出生缺陷出生；三級預防措施就是早發現已經存在的先天畸形，避免造成嬰兒的終生殘疾和死亡。”

　　就如同每一對夫婦結婚前需要做很多準備一樣，生一個健康沒有缺陷的孩子，更需要夫妻雙方有足夠的身體準備。首先在結婚前男女雙方一定要去醫院或相關的婦幼保健院做婚前檢查。

　　千萬不要認為婚前檢查是可有可無的程序，事實上，只有通過婚前檢查，你們才能進一步了解對方的家族病史和健康狀況，並進行相應的調整或治療這無疑會給你們日後孩子的健康提供良好的保障。另外在性病、艾滋病的高發區，進行性病、艾滋病的篩查，同樣能夠有效地預防出生缺陷的發生。

　　由於一個新生命的誕生是精子和卵子結合的成果，精子和卵子任何一方面的不健康，都可能導致一個新生命的先天不足，所以在以往我們更多地強調女性做好準備的同時，我們也強調，男性的身體狀況調節非常重要，特別是在要孩子的前半年，改變某些不良的嗜好，會使男性的精子更為強壯，所孕育的後代也更為健康。

　　女性懷孕早期感染風疹病毒會使胚胎發育受到嚴重影響，並且導致先天性心臟病、先天性耳聾、先天性白內障的發生。所以從女性準備的角度來説，如果你決定懷孕，那麼在準備懷孕的前三個月，去醫院或疾病控制中心注射風疹疫苗。使風疹疫苗在你的體內充分代謝，讓你的身體對風疹病毒有足夠的抵抗力。這樣一來，整個懷孕期間，你再也不用擔心風疹病毒對肚子裏的寶寶造成的傷害。懷孕早期，流感病毒、巨細胞都會對胚胎造成傷害。所以懷孕期間，應該儘量少去人多的地方，為肚子裏的寶寶尋找一個良好而又清新的成長空間。

　　微量元素碘是胎兒腦神經發育不可或缺的物質，如果胎兒發育過程中缺碘，就會出現胎兒死産、早産、先天性癡呆等多种先天畸形。所以孕期補碘是預防出生缺陷的重要手段之一。那麼怎樣才能方便又合理的補碘呢？您只需要到正規商場、超市購買加碘的鹽，並在日常生活中堅持使用加碘的食鹽，懷孕期間多吃海帶、海魚、海蝦一類的海産品，就能獲取懷孕所需要碘的劑量。

　　葉酸是一種維生素，大部分綠色蔬菜、肝臟、瘦肉裏都有這種物質，它對我們人體細胞的分裂和生長有特別重要的作用。由於葉酸溶于水、怕高溫，而我們中國人的飲食習慣，蔬菜基本上要炒熟了吃，所以日常生活中我們體內葉酸的含量比歐美國家女性體內葉酸含量要低得多。

　　懷孕期間，孕婦體內葉酸需要量大大增加，特別是孕早期，胚胎的各個器官都在迅速形成，大量的細胞分裂和生長使母親體內對葉酸的需求比平時超出了一倍還要多，所以這時如果不能夠攝取更多的葉酸，胚胎神經系統的發育會受到最為直接的損傷，最突出的表現就是神經管閉合不全，或出現脊柱裂，或成為無腦兒。另外，孕婦如果缺乏葉酸，還會導致流産、腦發育異常，使先天性心臟病、唇腭裂的發病有所增加。所以在準備懷孕前以及懷孕的頭三個月服用專門為懷孕女性特製的葉酸增補劑，能夠非常有效的預防神經管畸形的發生，並使先天性心臟病、唇腭裂的發病率有所降低。除了服用葉酸增補劑，有些專為孕婦提供的合成維生素裏，葉酸的含量也比較高，你也可以通過這類維生素來獲取孕期需要的營養物質。

　　懷孕期間，還有很重要的一點，就是一定要遠離那些會對你肚子裏的寶寶造成傷害的物質。懷孕早期需要避開以下幾種物質：

　　★經常接觸鉛,日後你寶寶的智力就會受到影響。所以如果你有了懷孕的打算，就應該想辦法調離與鉛有關的環境。

　　★孕期接觸苯會使胎兒白血病的發病率增高，所以懷孕期間儘量不要接觸含苯的物質。

　　★汞會使胎兒的神經系統受到影響，懷孕期間孕婦更不要接觸農藥、殺蟲劑等有毒物質。

　　★X射線是一種放射性物質，它對人體，尤其對孕婦和胎兒是極其有害的。孕婦不要輕易做X線檢查。

　　★準備要孩子的夫妻雙方都應該儘量禁煙，忌酒。酒精中的乙醇會使胎兒心臟發育缺損，並導致顱面畸形，四肢畸形或中樞神經系統異常，所以懷孕女性尤其要遠離酒精和煙草。

　　除了以上我們所説的預防措施，還有一點需要特別提醒您的是：加強懷孕期間的各種檢查，這將有助於您更直接地了解自己的寶寶是否健康，有沒有可能發生出生缺陷。以便及時發現，採取相對應的方法減少出生缺陷的發生。對於大多數孕婦而言，産前檢查是對孕婦進行的一種常規檢查，它是用來確定孕婦的身體狀況，是否有妊娠並發癥，胎位是否正常，以及胎兒在子宮內發育是不是正常等等的必要手段。産前檢查，尤其對於某些不可預防、同時又不可治療的疾病是至關重要的。利用産前診斷的各種方法，將會使我們的損失和痛苦降到最低點。

　　當一個新生命誕生時，還有一種可以通過篩查，防止出生缺陷進一步加重的方法，那就是新生兒篩查。新生兒篩查在新生兒出生不久，通過各種手段將某些單基因遺傳病和先天性耳聾檢測出來，並及時治療，盡可能地減輕出生缺陷對他日後的生活造成的影響。以上種種方法是我們預防出生缺陷的有利保障。在我們對專家的採訪中我們還了解到，我們先所説的出生缺陷事實上只是露出水面的一小部分，還有些隱含的缺陷或發育不良更令人擔憂。

　　北京大學生育健康研究所所長 李 竹： “先天畸形是我們在結構上看得見的，除了這些結構上的先天畸形以外，現在估計每發生一個先天畸形，造成這些先天畸形的原因可能會造成另外四、五個孩子有中樞神經系統的、心血管系統的、消化系統的損傷。這些人後面就出現心血管病發病率增高，高血壓多了，學習困難的多了，發生糖尿病的多了，發生腫瘤的多了。所以這些都很難馬上看到它的危害，但是這個可能是個潛在的影響，這個影響可能對我們整個人口素質帶來的危害可能是非常大的。”

　　小雅的媽媽：“（小雅）長了這麼大，接觸最多的就是醫生，她説我想當醫生，我説性，寶寶長大當個醫生，把所有的有心臟病的孩子都救了，我就這樣説。”

　　誰都不願意自己的孩子有這樣或那樣的疾病，更不願意自己的孩子出生後就有先天的缺陷。而這樣的願望只有通過我們自己科學地孕育孩子才能得以實現。

　　小雅的心臟在她幼嫩的身體裏堅強地跳動著，我們不知道這個弱小的生命將度過怎樣漫長的生命歷程，但我們真誠地希望每一對準備要孩子的夫婦，通過小雅的故事能夠有所啟發，並在孕育每一個新生命之前，做好足夠的準備，讓我們的後代遠離出生缺陷。

　　看著小雅動人的笑臉，我們在心裏一次次地為她祝福，如果我們能夠從現在開始真正地面對出生缺陷，那麼每年100萬個出生缺陷兒的事實就會有所改變，更會使我們民族的人口素質和大眾的生命質量得以提高，使更多的家庭得到幸福。