保護頸椎有方法
央視國際 2004年08月10日 15:44
1、金濤 北京按摩醫院副主任醫師 從事中醫推拿工作十三年 再頸椎病和腰椎間盤突出症的保守治療方面有豐富經驗 參編醫學專著5部。(左圖)
2、王金濤 北京按摩醫院副主任醫師 從事中醫推拿工作二十餘年 在中醫治療內科疾病方面經驗豐富,在推拿治療頸、肩、背、腰疼方面醫術精湛。(右圖)
主持人:觀眾朋友們,你們好!這裡是中央電視臺《健康之路》直播節目,今天我們來聊的是頸椎方面的問題。
主持人:頸椎病是不是和職業特點有關係?
金濤:頸椎病和職業的關係還是很密切的,經常低頭或者是需要保持某一個姿勢很長時間的人容易得頸椎病。
主持人:日常就診病人的年齡結構是怎樣的?
金濤:一般來講是30-50歲,近些年也有年輕化的趨勢,很多二十歲左右的年輕人也患了頸椎病。
王金濤:人體在二十歲以後就會有不同程度的蛻變,出現增生、肌肉緊張、勞損等,到了30-50歲之間蛻變的因素就更大了,再加上一些著涼、姿勢錯誤等,就加速了頸椎病的發生。
主持人:為什麼現在有這麼多的年輕人也患上了頸椎病呢?
金濤:這主要是和他們的一些不良生活習慣有關係,或者和他們的工作有一定的關係。比如很多學生需要長時間低頭看書、寫字,另外現在網絡計算機的廣泛應用,如果上網時間過長,一種姿勢保持久了就會出現頸部、肩部肌肉緊張,頸椎的屈度也會發生變化,導致頸椎病。
主持人:具體都有哪些人容易得頸椎病?
金濤:比如財會人員、電腦操作員、牙科大夫等。
主持人:有網友問他(38歲)十年前頸部受過傷,現在陰天的時候就感覺脖子僵硬,頸椎兩側酸脹,請問這是頸椎病嗎?
王金濤:患者受過外傷,再加上可能是職業關係導致頸背部肌肉經常處於緊張狀態,這屬於比較輕的頸椎病。
主持人:頸部外傷是引發頸椎病的主要原因嗎?
王金濤:是的。比如我們經常坐車特別是剎車的時候就容易造成頭部突然後仰,導致頸椎病急性發作。
主持人:為什麼經常伏案低頭的人就容易得頸椎病?
金濤:因為頸椎本身有一個正常生理屈度,長期低頭就會使得這個正常的生理屈度發生變化,然後會引起頸椎很多其他變化,比如鬆動、增生、頸部肌肉緊張等,刺激到了周圍神經或者血管,就會産生頸椎病的變化。
主持人:來看一段片子;
旁白:余大媽今年62歲,退休後不願意閒待在家裏,在一家企業找了份工作,身板一支硬朗的她對自己的健康充滿信心,在工作上也是一絲不茍、勤勞肯幹。
余大媽:這份工作本身是一份伏案的工作,整天老是寫和畫,時間長了就覺得脖子特別不舒服。主要是覺得頸椎往後彎的時候特別疼,當時沒覺得是頸椎病,以為是別的病,所以也沒在意。有一天街坊來了後和我聊天,聊得時間很長,從八點聊到十二點,老保持一個姿勢。早晨就發覺自己起不來了,我就感覺天暈地轉,開始暈了,反胃、吐,最後幾乎把胃裏的東西都吐完了。
旁白:余大媽在家人的陪同下來到了醫院,經診斷余大媽得的是頸椎病。
王金濤:頸椎病根據不同的發病機制和症狀體徵可以分為六個型,第一型是頸型的頸椎病,會出現頸背部的酸脹、疼痛,不會有上肢竄痛、竄麻的症狀。第二型是神經根型,主要是頸背部肌肉僵硬、緊張、疼痛,並伴有上肢的竄痛、竄麻。第三型是椎動脈型的頸椎病,余大媽的噁心、嘔吐等就是因為壓迫了椎動脈引起的。第四型是交感神經型頸椎病,也就是余大媽後來的心慌、胸悶等表現。第五型是脊髓型頸椎病,這也是比較嚴重的一種類型,壓迫脊髓會造成四肢麻木、行走無力甚至下肢癱瘓等症狀。
主持人:余大媽是得的什麼類型的頸椎病?
王金濤:余大媽是屬於混合型的頸椎病,混合型頸椎病包括了椎動脈型頸椎病症狀中的頭暈、噁心、耳鳴、嘔吐、頸部活動障礙等,又包括了交感神經型頸椎病症狀中的心慌、胸悶等。再結合臨床的影像學檢查,我們診斷其為混合型頸椎病。
主持人:我自己有時候脖子動的時候會有一些響,這是不是頸椎病的前期預兆?
王金濤:有可能是頸椎病的前期反映,可能是由於緊張、長時間的工作以及著涼導致的。
金濤:在這幾類頸椎病中頸型頸椎病是比較輕的頸椎病。髓型頸椎病是比較重的頸椎病,會有一些下肢的症狀,比如下肢發麻、發涼,走路笨拙、雙腿無力等,甚至還會導致癱瘓、大小便失禁。
主持人:什麼情況下病人就應該去醫院尋求醫生的幫助呢?
金濤:一般來説如果出現了頸肩部經常的疼痛,或者是很容易經常落枕,或者有時候出現手部麻木、疼痛等,就應該尋求醫生的幫助了。
主持人:醫生是通過什麼方式對頸椎病患者進行確診的?
王金濤:中醫講究辨證施治,通過望聞問切,然後通過一些檢查比如影像學檢查、X光片等。
金濤:還可以把一些臨床上的檢查和影像學檢查結合起來,再加上患者的症狀,就可以給予一個明確診斷。
主持人:來看看余大媽是怎麼接受治療的:
旁白:經分析余大媽是由於長期不良姿勢導致的,醫生認為余大媽病情較輕,經過保守治療就可以了。
醫生:我們重點治療都是以手法為主,然後配合下邊的理療,然後還有牽引,牽引就是起到緩解症狀的作用。
主持人:除了中醫按摩以外還有沒有其他治療頸椎病的方法?
王金濤:按摩已經被臨床證實了是主要的方法,其他方法還有中醫的熏蒸、針灸、拔罐、刮痧等。
金濤:治療頸椎病主要是保守療法和西醫的手術療法,病人是否需要手術是需要一定指徵的,不是得了頸椎病就馬上要進行手術的。
主持人:按摩是最有效的方法嗎?
金濤:按摩應該説是保守療法中對頸椎病的治療來説比較好的方法。
王金濤:按摩不僅可以使肌肉放鬆,還可以起到加快氣血運行的作用,達到舒筋活血的目的。最重要的是可以起到理經整腹、滑潤關節的作用。
主持人:對於一些重度的病人,比如下肢已經癱瘓了,應該採取怎樣的治療方法?
金濤:這一類病人就不太適合保守的比如按摩這種方法了,需要進行西醫的手術療法。
主持人:一起來看看余大媽的治療效果怎樣?
旁白:經過近三個月的治療和休養,余大媽的病情出現了好轉,當我們去醫院再次造訪她時,我們看到了一個精神煥發、步履輕盈的余大媽。
余大媽:現在感覺好多了,感謝醫院的治療。現在頭不暈了,手也沒有那麼麻了,現在腦袋可以活動自如了。
主持人:廈門王女士 62歲 我原來只是頸椎不舒服,現在晚上睡覺的時候偶爾會因為手臂麻木醒過來,我的頸椎病是不是比原來嚴重了,頸椎病是不是越早治越好?
金濤:病人的頸椎病是在加重,已經從初期頸椎病發展到了神經根型頸椎病了,如果是在初期頸部感到不適的時候就進行治療,肯定比現在治療效果好。頸椎病都有一個漸進的過程,很少有突發的情況。
主持人:余大媽治療好後,還有可能復發嗎?
王金濤:反復復發是頸椎病治療比較常見的問題。余大媽要注意不要長時間一種姿勢,還要注意保暖。
主持人:有網友問有時候早起覺得頸部很疼,動都動不了,是不是頸椎病的先兆?
王金濤:要考慮是不是枕頭的高度合適,睡姿是否正確,頭一天是否著涼了等。首先考慮是不是落枕了。
金濤:如果是頻發這種落枕的情況,就有可能是頸椎病了。落枕一般一週左右可以自愈。
主持人:一起來做一個頸部自我保健操:
自我保健“米字操”
做米字操時身體要直立,雙手自然下垂,挺胸、抬頭,目視前方,頸部向左側屈,吸氣,復原時呼氣,再向右側屈。頸前屈,下頜貼胸。頸後伸到最大限度。頭向左斜上方擺動至最大限度,配合呼吸。再向又斜上方擺動至最大限度。向左斜下方擺頭至最大範圍,再向右斜下方擺動至最大範圍。
頸部自我按摩保健
抬起右手,彎曲手指,食指、中指、無名指、小指屈曲,由上到下、由輕到重在頸部拿捏3-5遍。然後抬起另一隻手,用同樣方法做一遍。用左手拿捏右側頸肩部3-5遍,再用右手拿捏左側頸肩部3-5遍。雙手拇指揉風池穴,半分鐘後會感覺到酸脹感。頸部前屈後伸,左右側屈,做頭部的環繞運動,順時針轉一圈,逆時針再轉一圈。
主持人:這樣的保健操所有人都適合做嗎?
王金濤:不是。比如有頭暈、噁心、嘔吐等症狀的人就應該慎用,過度活動會加重病情。
金濤:椎動脈型頸椎病人和有頭暈症狀的頸椎病人要慎用。其他的有頸椎病的人和沒有頸椎病的人都可以練一練這個操。
主持人:來看一段有關選擇枕頭的片子:
要點
1、 在枕芯的選擇上最好選用蕎麥皮做成的
2、 肩寬減頭寬再除以二等於合適的枕頭高度
3、 勿讓頸部懸空,避免受力不均
主持人:醫院諮詢熱線(010)66161064、66168880-124;門診時間 金濤 週一下午、週五上午;王金濤 週一至週五全天
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